單純皰疹
單純皰疹病毒所致，多侵犯皮膚黏膜交界處，皮疹為限局性簇集性小水皰，病毒長期潛伏和反復(fù)發(fā)作為其臨床特征。
病因及發(fā)病機(jī)理
人類HSV系DNA類病毒，根據(jù)其抗原性質(zhì)的不同分為兩個亞型：即HSV-I和HSV-Ⅱ。HSV-I主要侵犯面、腦及腰以上部位，HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作為病毒攜帶者。人是單純皰疹病毒唯一的自然宿主，約70～90%的成人皆曾感染過 HSV-I。病毒經(jīng)過口腔、呼吸道、生殖器以及皮膚破損處侵入體內(nèi)，潛居于人體正常黏膜、血液、唾液、神經(jīng)組織及多數(shù)器官內(nèi)。當(dāng)某些誘發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、日曬、情緒激動、胃腸功能紊亂、藥物過敏、過度疲勞、機(jī)械性刺激以及月經(jīng)妊娠等均促成本病發(fā)生，可經(jīng)血行或神經(jīng)通路播散。
皰疹病毒的一種特性是能引起潛在性感染，并在不同時期內(nèi)保持一種以后能被再激活的休眠狀態(tài)。此種潛伏病毒的基因組能存在于宿主染色體外或整合于宿主DNA中，能在任何時候被激活并進(jìn)入復(fù)制循環(huán)。
什么是寶寶皰疹性口炎
你知道皮膚皰疹的癥狀有哪些嗎？你了解皮膚皰疹的癥狀有哪些嗎？你清楚皮膚皰疹的癥狀有哪些嗎？
皰疹是水痘--帶狀皰疹病毒（VZV）所引起的。目前認(rèn)為帶狀皰疹和水系同一病引起的不同臨床表現(xiàn)。初次感染VZV后，臨床上表現(xiàn)為水痘（兒童多見）或呈隱性感染，此后病毒侵入感覺末端，再經(jīng)過移動并持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。免疫功能低下時，如某些傳染病、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡、外傷、放射治療、使用某些藥物（如砷劑、免疫抑制劑等），尤其是神經(jīng)系統(tǒng)障礙時，均可導(dǎo)致病毒的再活動，激發(fā)本病。
皮膚皰疹的癥狀1、不全型帶狀皰疹（頓挫型），僅出現(xiàn)紅斑、丘疹、不發(fā)生典型水泡。
皮膚皰疹的癥狀2、大皰型帶狀皰疹，可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
皮膚皰疹的癥狀3、出血性帶狀皰疹，皰內(nèi)容為血性。
皮膚皰疹的癥狀4、壞疽型帶狀皰疹，皮疹中心發(fā)生壞疽，結(jié)成黑色痂不易剝離，愈后遺留疤痕。
皮膚皰疹的癥狀5、播散型帶狀皰疹，在惡性腫瘤或年老弱的患者，在局部發(fā)疹數(shù)日內(nèi)，全身出現(xiàn)類似水痘樣發(fā)疹，常伴有高熱，可并發(fā)肺、腦損害，病性嚴(yán)重，可致死亡。
口腔皰疹包括口腔單純性皰疹、口腔帶狀皰疹、手足口病?？谇粏渭冃园捳钍怯蓡渭冃园捳畈《疽?，對人體的感染非常多見，口腔、皮膚、眼、會陰、神經(jīng)系統(tǒng)等是常易受侵犯的部位。人類是其天然宿主。又可分為原發(fā)性皰疹性口炎和復(fù)發(fā)性皰疹性口炎，原發(fā)性皰疹性口炎多見于兒童，復(fù)發(fā)性皰疹性口炎多見于成人，主要表現(xiàn)為唇皰疹?？谇粠畎捳钍怯伤?帶狀皰疹病毒引起的急性感染性疾病。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。多發(fā)生于3歲以下兒童。
單純皰疹可導(dǎo)致急性皰疹性齦口炎。常由Ⅰ型單純皰疹病毒引起，是通過口腔接觸，也可由Ⅱ型單純皰疹病毒引起。剛開始時為小水泡，很快就會變成潰瘍。當(dāng)初起為局限性時，可與阿弗他口炎相似，而阿弗他口炎永遠(yuǎn)不會侵及附著齦。皰疹還有一個特點(diǎn)就是發(fā)熱和疼痛。進(jìn)食和飲水困難可導(dǎo)致脫水，一般感染持續(xù)10-14天，才會慢慢的有所好轉(zhuǎn)，病情明顯好轉(zhuǎn)的時候要注意環(huán)境衛(wèi)生，及時消毒，防止再次交叉感染。
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）引起的性傳播疾病，主要是HSV-2型，少數(shù)為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復(fù)發(fā)作，對病人的健康和心理影響較大；還可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，應(yīng)對其有效的防治引起重視。
1.初發(fā)生殖器皰疹
初發(fā)生殖器皰疹分為原發(fā)性生殖器皰疹和非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹。前者為第一次感染HSV而出現(xiàn)癥狀者為原發(fā)性生殖器皰疹。其病情相對嚴(yán)重。而部分病人既往有過HSV-1感染（主要為口唇或顏面皰疹）又再次感染HSV-2而出現(xiàn)生殖器皰疹的初次發(fā)作，為非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹，其病情相對較輕。
（1）潛伏期3～14天。
?。?）外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰，2～4天后破潰形成糜爛或潰瘍，自覺疼痛。
?。?）腹股溝淋巴結(jié)常腫大，有壓痛。
?。?）患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。
（5）病程2～3周。
2.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹
原發(fā)皮損消退后皮疹反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)性全身癥狀及皮損輕，病程較短。
?。?）起疹前局部有燒灼感，針刺感或感覺異常。
?。?）外生殖器或肛門周圍群簇小水皰，很快破潰形成糜爛或淺潰瘍，自覺癥狀較輕。
（3）病程7～10天。
眼部皰疹在發(fā)病初期，三叉神經(jīng)的分布區(qū)有劇烈神經(jīng)痛、怕光、流淚等。發(fā)病數(shù)日后出現(xiàn)皮膚潮紅、腫脹，簇生無數(shù)透明、大小不一的呈帶狀排列，水皰初為無色透明，繼則混濁化膿，數(shù)周內(nèi)結(jié)痂脫落。因侵犯真皮，遺留永久性瘢痕。常并發(fā)角膜炎和虹膜睫狀體炎，影響視力，偶而也發(fā)生眼肌麻痹。此外嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱、畏寒、不適等全身癥狀，或局部淋巴結(jié)腫大及壓痛。
皰疹性瘭疽又稱為單純皰疹性指頭炎，是一種特殊形式的單純皰疹，好發(fā)于幼兒，多有啃手指的不良習(xí)慣，手指部皮膚破潰后致使單純皰疹病毒接種于此，出現(xiàn)潮紅、腫脹、疼痛顯著，并出現(xiàn)較深的水皰，不易破裂，中央多有臍凹，且易同一部位反復(fù)發(fā)作。
本癥首由Kaposi于1854年所描述，其特點(diǎn)為在異位性皮炎或其某種皮膚病損害的基礎(chǔ)上突然發(fā)生臍窩狀水皰性皮疹，當(dāng)時他未能弄清病因。后來發(fā)現(xiàn)感染單純皰疹病毒、牛痘病毒及柯薩奇A16病毒皆可引起此種皮疹，因此就有卡波西水痘樣疹、種痘性濕疹及柯薩奇濕疹等名稱。
皰疹性濕疹系在患有濕疹、特應(yīng)性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎(chǔ)上，感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。臨床表現(xiàn)以皮損區(qū)突然發(fā)生臍窩狀水皰，并伴以全身癥狀為特征。
皰疹性濕疹的并發(fā)癥有咽炎、扁桃體炎、中耳炎、結(jié)膜炎、角膜炎、支氣管炎、肺炎或其他繼發(fā)感染。
全身治療需臥床休息，支持療法，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。局部療法的原則為保護(hù)患處，預(yù)防感染。中醫(yī)治療時，臨床見證多屬熱郁濕滯，治宜清熱解毒利濕。
膿皰瘡是由金葡菌或溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病。多發(fā)生在氣溫高、濕度大的夏秋季節(jié)。易在兒童中造成流行。
多發(fā)生于出生后4～10 d的嬰兒。在面部、軀干及四肢突然發(fā)生大皰，皰液開始澄清，后渾濁化膿，四周繞以紅暈，皰壁較薄，易于破裂，破后可露出鮮紅色濕潤的糜爛面。病變發(fā)展迅速，數(shù)小時或1～2 d即可波及大部分皮面，粘膜亦可受累。開始無全身癥狀，以后可有發(fā)熱或低熱，常有綠色泡沫便，有的可并發(fā)敗血癥、肺炎、腎炎或腦膜炎而死亡。
播散性單純皰疹本癥多好發(fā)于6個月至3歲 的兒童，也可發(fā)生于營養(yǎng)不良、淋巴肉瘤，Wiskott－Aldrich綜合征，異位性皮炎、嚴(yán) 重灼傷以及使用免疫抑制劑等患者。初起表現(xiàn)為嚴(yán)重性皰疹性口齦炎或外陰陰道炎，高熱，甚至驚厥，繼而全身發(fā)生廣泛性水皰，水皰頂部可有臍窩狀凹陷，同時可發(fā)生病毒血癥，引起皰疹性肝炎、腦炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內(nèi)臟損害，常因之而死亡。
初起表現(xiàn)為嚴(yán)重性皰疹性口齦炎或外陰陰道炎、高熱，甚至驚厥，繼而全身發(fā)生廣泛性水皰，水皰頂部可有臍窩狀凹陷，同時可發(fā)生病毒血癥，引起皰疹性肝炎、腦炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內(nèi)臟損害，常因之而死亡。
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