播散性單純皰疹本癥多好發(fā)于6個月至3歲 的兒童,也可發(fā)生于營養(yǎng)不良、淋巴肉瘤,Wiskott-Aldrich綜合征,異位性皮炎、嚴 重灼傷以及使用免疫抑制劑等患者。初起表現(xiàn)為嚴重性皰疹性口齦炎或外陰陰道炎,高熱,甚至驚厥,繼而全身發(fā)生廣泛性水皰,水皰頂部可有臍窩狀凹陷,同時可發(fā)生病毒血癥,引起皰疹性肝炎、腦炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內(nèi)臟損害,常因之而死亡。
1.感染
感染是病原微生物侵入機體并在體內(nèi)生長、繁殖導致機體功能、代謝、組織結構破壞的病理反應。病原微生物包括細菌、病毒、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體和真菌、原蟲等。病原體侵入機體是否導致感染,主要取決于其毒力和數(shù)量及機體抵抗力。人體對抗感染有三道防線,第一道是皮膚及呼吸道、消化道粘膜;第二道是結締組織纖維、白細胞及肝、脾、淋巴結等血管竇的細胞;第三道是抗體。當機體有完善而強大的防御能力時,入侵的病原體則被消滅或排出體外,可不發(fā)生感染;當機體防御能力低下或病原體數(shù)量大,致病力強時,病原體則在體內(nèi)生長、繁殖而發(fā)生感染。
2.單純皰疹病毒
單純皰疹病毒(herpes simplex virus;HSV)為皰疹病毒科、α皰疹病毒亞科、單純病毒屬的雙鏈DNA病毒,基因組DNA長約150 kb,病毒核殼由脂質(zhì)糖蛋白包裹,具有嗜神經(jīng)組織特性
[1]。根據(jù)單純皰疹病毒包膜糖蛋白G (gG)的特異性抗原決定簇gG-1和gG-2,將單純皰疹病毒分為HSV 1和HSV 2兩種血清型,其基因組同源序列約為50%
[1]。1型主要由口唇病灶獲得,2型可從生殖器病灶分離到。單純皰疹病毒2型主要侵犯生殖器與肛門及其周圍部位;單純皰疹病毒1型主要侵犯面部,也可侵犯生殖器與肛門及其周圍部位