帶狀皰疹(herpes zoster,HZ)是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側(cè)周圍神經(jīng),呈帶狀分布,伴有顯著的神經(jīng)痛及局部淋巴結(jié)腫大,愈后極少復(fù)發(fā)。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
為什么會得水痘
帶狀皰疹的病原屬脫氧核糖核酸皰疹病毒,與水痘病毒一致,又稱水痘-帶狀皰疹病毒(varicellazoster virus,VZV),為嗜神經(jīng)病毒。完整的VZV呈球形,直徑約150~200nm,核酸為雙鏈DNA,由正20面體的核衣殼組成,外層由疏松的脂蛋白形成包膜,散布有病毒編碼的糖蛋白,病毒顆粒僅外殼具有傳染性。水痘和帶狀皰疹在臨床上是兩個不同的疾病但是由同病毒引起。VZV原發(fā)感染后大約有70%的兒童在臨床上表現(xiàn)為水痘,約30%的人為隱性感染,二者均為帶病毒者。
成人多見,出疹前有2~5天低熱、頭痛、局部燒灼感、刺痛、瘙癢等,出疹過程類似水痘,皮疹呈叢集分布,多沿受累神經(jīng)分布,常見于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等
皮膚的病變主要在表皮,水皰位于表皮的深層,在皰內(nèi)及邊緣處可見明顯腫脹的氣球狀表皮細(xì)胞。在變性的細(xì)胞核中可見嗜酸性核內(nèi)包含體。與皮疹相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)也有病變,表現(xiàn)為脊髓后柱節(jié)段性脊髓灰白質(zhì)炎,神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)后根有劇烈炎癥反應(yīng)。真皮內(nèi)的感覺神經(jīng)纖維在皮疹出現(xiàn)后不久也出現(xiàn)明顯變性。
常先有輕度的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振、局部淋巴結(jié)腫痛以及患處皮膚灼熱、感覺過敏或神經(jīng)痛等。
典型的皮損為在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇而不融合的粟粒至黃豆大丘疹,丘疹繼而變?yōu)樗?,皰液澄清,皰壁緊張,圍以紅暈。皮損沿外周神經(jīng)分布,排列成帶狀,很有特征性,有診斷價值。各簇水皰群間皮膚正常。若無繼發(fā)感染。數(shù)日后水皰干涸結(jié)痂,愈后留有暫時性色素沉著,一般不留疤痕。由于機體免疫狀態(tài)的不同,表現(xiàn)常不典型,而有不同名稱。對有神經(jīng)痛而無皮疹者稱無疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發(fā)展為水皰的稱無疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發(fā)展為水皰的稱頓挫性;發(fā)生大皰的為大皰性;出血的為出血性;壞死明顯的為壞疽性;皮損因病毒血源播散的稱泛發(fā)性;累及內(nèi)臟如肺、肝或腦部時稱帶狀皰疹肺炎、肝炎或腦炎。極少數(shù)可累及兩個以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生雙側(cè)性或同側(cè)有數(shù)支不同神經(jīng)分布的損害。
如果患有帶狀皰疹,建議積極采取藥物治療,加強運動鍛煉,增強身體免疫力,局部水皰處消毒換藥,使用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng),止疼、對癥的藥物進行治療。如:口服轉(zhuǎn)移因子,維生素e,加巴噴丁,局部涂抹阿昔羅韋軟膏等治療。
帶狀皰疹中醫(yī)稱為纏腰火丹,是由皰疹病毒侵犯神經(jīng)引起的,多發(fā)于腰背部,一族族紅色丘疹帶有水泡,局部神經(jīng)疼。一般見于人免疫功能低下的時候,尤其是勞累后。好發(fā)于春季和秋季。
一般可考慮吃些阿昔洛韋片和外抹阿昔洛韋軟膏來治療。忌食辛辣食品。
西醫(yī)學(xué)對帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發(fā)感染??共《舅幱邪⑻窍佘?、無環(huán)鳥苷及干擾素等。消炎止痛藥如阿斯匹林、消炎痛,維生素B1、維生素B12等。局部患處可用阿昔洛韋軟膏,2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化鋅油加到100g)外涂。若有繼發(fā)感染,可用新霉素軟膏外搽。
經(jīng)過多數(shù)臨床表現(xiàn)皰疹多發(fā)生在皮膚和粘膜的交界處,先是局部皮膚輕度發(fā)紅,繼而發(fā)出成群的像針尖大小的小水皰,有輕度發(fā)癢和燒灼的感覺,幾天后就變干而結(jié)成棕色的痂,痂脫落后有輕微的色素沉著,但也很快就消失,全部病程平均一星期,但常見復(fù)發(fā)。治療細(xì)菌感染者,可外用抗生素藥膏,局部疼痛明顯者,可用少許止痛藥物,抗病毒藥治療:口服或注射抗病毒藥物。建議到醫(yī)院做下細(xì)胞學(xué)檢查,明確診斷后,對癥治療。根據(jù)實際情況建議抗病毒治療,營養(yǎng)支持治療,增加營養(yǎng)補充維生素微量元素,易消化易吸收飲食,可以服用阿昔洛韋片調(diào)理??梢钥诜共《舅幬锶绶ξ袈屙f片,疼痛的話口服止痛藥如布洛芬,多注意休息,避免勞累。
注意事項:帶狀皰疹屬于病毒性的皮膚病,可以口服氯雷他定片、西咪替丁片、布洛芬片治療,效果不錯,忌辛辣刺激性食物。暫時可以服用抗病毒藥物,平時可以多做運動提高機體免疫能力,飲食上注意清淡,不要吃辛辣等刺激性食物。
出現(xiàn)帶狀皰疹是病毒感染引起的疾病,是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可以在皮膚出現(xiàn)水泡、疼痛等癥狀,可以使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物治療,外用阿昔洛韋乳膏治療,也可以到醫(yī)院皮膚科檢查治療,注意皮膚衛(wèi)生,不要吃辛辣食物。另外注意防止出現(xiàn)神經(jīng)痛的后遺癥。
帶狀皰疹是一種比較常見的疾病,這種疾病雖然傳染的幾率比較小,但是免疫力低下的人群是非常容易被傳染到的。由于大部分人都不知道帶狀皰疹傳染途徑是什么,所以許多人在不知不覺被傳染了帶狀皰疹,導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。下面,小編給大家介紹帶狀皰疹的傳染途徑,需警惕三大傳染途徑。
帶狀皰疹的傳播方式有哪些
一、帶狀皰疹會通過唾液傳染
帶狀皰疹病毒有可能通過唾液傳染,但是如果被傳染的人免疫力比較強,就不一定會引起帶狀皰疹的發(fā)生,因此,要盡量避免接觸帶狀皰疹患者的唾液。
二、帶狀皰疹會通過皰疹的水分傳染
帶狀皰疹患者的皰疹如果破掉的話,里面的水分會流出來,不僅會使患者的皮膚受到嚴(yán)重的感染,而且還可能會傳染給周圍的人。雖然這種傳染的幾率比較小,但是對于帶狀皰疹病毒沒有抵抗力的兒童會很容易被傳染到帶狀皰疹。因此,帶狀皰疹患者切勿抓繞患處,以免受到感染以及傳染給別人。
三、帶狀皰疹會通過傷口傳染
帶狀皰疹會通過傷口傳染給別人,但是一般是健康人有傷口,與帶狀皰疹患者接觸后,傷口容易被帶狀皰疹病毒侵犯,從而引起了帶狀皰疹的發(fā)生。
由病毒感染所引起的帶狀皰疹屬于一種皮膚病,人體若受了這種病毒的感染,病毒會潛伏在機體內(nèi)一段時間。到免疫力下降時,此病毒就會爆發(fā)出來,從而出現(xiàn)我們所說的帶狀皰疹。帶狀皰疹的潛伏期是多長時間?為了與帶狀皰疹抗戰(zhàn),我們應(yīng)多了解帶狀皰疹的相關(guān)常識。
帶狀皰疹潛伏期是多久
?。?)帶狀皰疹分為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性。潛伏期時間為一周的為原發(fā)性帶狀皰疹病毒,發(fā)病時間較短;潛伏期為三周的為復(fù)發(fā)性的病毒,發(fā)病時間較長,帶狀皰疹在潛伏期時,患者的身體可能不會出現(xiàn)不正常,但其病毒有一定的傳染性。
?。?)皰疹病毒在潛藏期時是寄存于脊髓的神經(jīng)中,由于病毒具有傳染性了,發(fā)作時,由于免疫力的下降,會有陣陣刺痛、灼熱感、皮膚潰爛和小傷口等癥狀,有時還會長水皰,嚴(yán)重者的水皰還會出水,甚至感到痛癢。隨著病情的發(fā)展,這種水皰會逐漸的增大,到后期,很容易會破裂。此時患者應(yīng)做好處理工作,以免會加重病情。
(3)帶狀皰疹潛伏期,頭面部的皰疹大多分布在三叉神經(jīng)分布區(qū)域,通常會合并三叉神經(jīng)痛,眼睛、耳朵、面部運動神經(jīng)等都可能發(fā)皰疹。頸肩部的帶狀皰疹潛伏期疼痛與頸椎病發(fā)作相似,由頸部沿上肢直延伸到手指,嚴(yán)重時手掌、手指腫脹、活動受限,不會出現(xiàn)麻木的癥狀。胸背部皰疹的患者在潛伏期疼痛難忍,可以去急診、心內(nèi)科、呼吸科、胸外科就診做相關(guān)檢查。
帶狀皰疹是一種讓神經(jīng)和皮膚同時受累的皮膚病,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。帶狀皰疹飲食禁忌有哪些呢?帶狀皰疹飲食禁忌主要是忌食辛辣溫?zé)崾澄?,慎食肥甘油膩之品,慎食酸澀收斂之品等?/p>
帶狀皰疹的飲食禁忌
1、忌食辛辣溫?zé)崾澄?/strong>
酒、煙、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫?zé)嶂?,食后易助火生熱。中醫(yī)認(rèn)為,本病為濕熱火毒蘊結(jié)肌膚所生,故該病患者應(yīng)忌食上述辛辣致熱食品。
2、慎食肥甘油膩之品
肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋膩、肥甘壅塞之性,易使本病之濕熱毒邪內(nèi)蘊不達,病情纏綿不愈。
3、慎食酸澀收斂之品
酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫(yī)認(rèn)為,本病多屬情志不暢,肝氣郁結(jié),久郁化火,復(fù)感毒邪而致,故治療應(yīng)以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品,易使氣血不通,邪毒不去,疼痛加劇。
帶狀皰疹一般都是輕度的,只有嚴(yán)重的感染才會有后遺癥的可能性的。
帶狀皰疹有后遺癥嗎
帶狀皰疹是病毒感染引起的,病毒累及神經(jīng),所以會引起神經(jīng)痛。這也就是所謂的帶狀皰疹神經(jīng)痛后遺癥 這情況一般就是用些止痛藥物來治療,常常選擇的是腺苷輔酶維生素B12片、消炎痛片等。
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