陰道滴蟲的危害

　　陰道滴蟲病是女性比較常見的性傳播疾病，性接觸是主要傳播途徑，但間接傳染也不少見。感染者癥狀相差懸殊，有20%～50%的感染者可能沒有癥狀。陰道滴蟲不僅感染陰道，而且子宮頸、前庭、尿道、膀胱也可被感染。不論女性還是男性，只要有一方被感染，就可在性伙伴中傳來傳去，很難根治。

　　陰道滴蟲病發(fā)病特點

　　陰道滴蟲發(fā)病機制不僅取決于滴蟲本身，而且由于滴蟲與陰道乳酸桿菌拮抗，從而使陰道黏膜乳酸桿菌減少，導(dǎo)致陰道酸堿度升高，造成其他細菌如厭氧菌大量繁殖，引起混合感染。孕婦陰道滴蟲發(fā)病較少，其原因是在妊娠期女性激素分泌亢進，陰道黏膜細胞內(nèi)糖原豐富，乳酸桿菌呈優(yōu)勢，滴蟲不能大量繁殖。

　　陰道滴蟲病的治療

　　陰道滴蟲病既要抗滴蟲，又要抗細菌。只要應(yīng)用抗滴蟲藥同時合用抗厭氧菌藥，隨著滴蟲減少，乳酸桿菌占優(yōu)勢，陰道內(nèi)環(huán)境改善，很快可恢復(fù)正常。治療陰道滴蟲的藥物主要是甲硝唑（滅滴靈）、硝基丙唑（滴比露）、替硝唑（服凈）等。有針劑、片劑和栓劑。

　　值得一提的是：滴蟲感染常在夫妻間呈乒乓球式傳來傳去，因此雙方應(yīng)同時治療。感染滴蟲后有的患者沒有癥狀，因此在健康檢查時應(yīng)注意陰道內(nèi)有否滴蟲，如有，即使沒有癥狀也要治療。男性從生殖器上檢查滴蟲非常困難，只要女性被證明已感染，男性即使檢查為陰性，也必須同時治療，才能徹底治愈。

　　孕婦患陰道滴蟲病不能口服甲硝唑和替硝唑類藥物，因為這類藥物可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，影響胎兒發(fā)育。經(jīng)研究，局部使用甲硝唑栓劑，僅在妊娠晚期有限地進入孕婦血內(nèi)，因此比較安全。陰道栓劑可連續(xù)使用10～11天。使用甲硝唑期間不得飲酒，否則可引起腹痛、嘔吐和顏面潮紅等不良反應(yīng)。

　　如何判斷陰道滴蟲病已經(jīng)痊愈，主要根據(jù)自覺癥狀消失，同時陰道滴蟲呈陰性（盡可能通過培養(yǎng)確認）。甲硝唑治愈率可高達90%～95%，被認為是治療滴蟲病的良好藥物。如果和配偶同時治療，預(yù)后必然有把握。

　　孕婦患陰道滴蟲對胎兒有否影響 一般認為，孕婦患陰道滴蟲病，如果滴蟲被新生兒吞入口內(nèi)，通過胃酸即可將其殺死;新生兒陰道酸堿度不適于滴蟲發(fā)育，因此，新生兒不會通過陰道感染。但有人認為，孕婦感染滴蟲導(dǎo)致陰道自凈作用下降，有可能因陰道形成不正常細菌群，通過上行感染而增加早產(chǎn)機會，也有人不同意這種說法。但不論如何，治好陰道滴蟲病是必須的。