近來搜索網(wǎng)上的信息，發(fā)現(xiàn)有一個概念大家很容易混淆，搜索“梅花疹”，就會出現(xiàn)不少關(guān)于二期梅毒的問題，在醫(yī)學(xué)上來說，這種情況其實是稱為“玫瑰疹”。
第二期梅毒疹最早發(fā)生于硬下疳出現(xiàn)后８周（４～１２周發(fā)生）。從早發(fā)第二期梅毒疹發(fā)生之日起到感染后四年內(nèi)稱為第二期梅毒。第二期梅毒常有前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)炎、惡心嘔吐等。主要侵犯皮膚及粘膜，偶可累和眼及骨骼，雖可侵犯內(nèi)臟，但臨床癥狀不明顯。
二期梅毒最常見及較早發(fā)生的皮膚損害是梅毒性玫瑰疹。因皮疹顏色像玫瑰，故名玫瑰疹。大小為１厘米左右的橢圓形斑疹，分布廣泛對稱，在軀干和四肢近端屈側(cè)較多。皮疹無瘙癢的感覺，這是與其他過敏性皮膚病主要區(qū)別的地方。皮疹持續(xù)數(shù)天后顏色開始變暗，約２～３周自行消退，可留有暫時性色素沉著斑。其他類型的皮膚損害還有丘疹型梅毒疹和膿皰型梅毒疹。有一些二期梅毒的病人可在一些皮膚皺摺及潮濕的部位，如肛門、外生殖器、腋窩、乳房下等處，長一些扁平高起肥厚的疣狀增生物，表面潤濕，稱之為扁平濕疣，其上有許多梅毒螺旋體。二期梅毒的皮膚損害還可表現(xiàn)脫發(fā)，大小為０．５～１厘米左右的脫發(fā)斑，脫發(fā)參差不齊，像蟲蛀或鼠咬狀，可自行復(fù)原。
二期梅毒疹應(yīng)與玫瑰糠疹、花斑癬、銀屑病等皮膚病鑒別，這些皮膚病都有瘙癢的癥狀，而二期梅毒疹都無瘙癢。因此倘若見到無癢性紅疹（玫瑰疹）時，應(yīng)特別提高警惕，及時進行ＶＤＲＬ及華氏反應(yīng)檢查。此外，二期梅毒疹常伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛、疲乏無力等前驅(qū)癥狀，區(qū)域淋巴結(jié)腫大，可有不潔性交及一期梅毒的病史。
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