冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和（或）器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病（IHD）。冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。冠狀動脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴(yán)重患者可能因為心力衰竭而死亡。
隨著冠心病發(fā)病年齡的提前，危害的加大，冠心病已經(jīng)成為一種時代的瘟疫。
有關(guān)專家總結(jié)出了冠心病預(yù)防的ABCDE方案，希望能給冠心病患者帶來一定幫助。對于廣大冠心病患者來講，要牢記5條基本措施。
A.指長期服用阿司匹林（Aspirin）和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。
前者具有抗血小板凝集作用，可減少冠脈內(nèi)血栓形成;后者可改善心臟功能，減少心臟重塑、變形，對合并有高血壓、心功能不全者更有幫助。
B.應(yīng)用β―腎上腺素能受體阻滯劑（Betablocker）和控制血壓（BloodPressure）。
目前已證實，若無禁忌癥的心梗后患者使用β阻滯劑，可明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心功能和減少猝死的發(fā)生�？刂聘哐獕�，對防治冠心病的重要性是眾所周知的。一般來講，血壓控制在130/85毫米汞柱以下，可減少冠心病的急性事件，且可減少高血壓的并發(fā)癥。
C.降低膽固醇（Cholesterol）和戒煙（Cigarettes）。
眾所周知，膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍?zhǔn)�，血清膽固醇增高�?yīng)通過飲食控制和適當(dāng)服用降脂藥如他汀類藥，把膽固醇降到4.6毫摩爾/升（180毫克/分升）以下，這樣可大大降低心梗的再發(fā)率。通過循證醫(yī)學(xué)研究證實，心梗后患者即使血清膽固醇正常也要服降脂藥，尤其是他汀類藥，這樣就能大大降低急性冠脈事件的發(fā)生率。因此，凡是心梗患者無論血清膽固醇增高還是正常，都需長期服用降脂藥。至于戒煙的好處人人皆知，不僅可降低慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病和肺癌的患病率，還可減少煙對血管內(nèi)皮的損害，從而達(dá)到減少冠心病發(fā)生的目的。
D.控制飲食（Diet）和治療糖尿病（Diabetes）。
冠心病從某種意義上來說是沒有管好嘴，吃出來的。每天進(jìn)食過多富含膽固醇的食物，如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃等，是促發(fā)冠心病的最大危險因素。因此，心梗后的患者應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離這些高膽固醇食物，提倡飲食清淡，多吃魚和蔬菜，少吃肉和蛋。糖尿病不僅可以引起血糖增高，也是引起脂質(zhì)紊亂的重要原因。在同等條件下，糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2―5倍。由此可見，控制糖尿病對冠心病患者是何等重要。
E.教育（Education）和體育鍛煉（Exercise）。
冠心病患者應(yīng)學(xué)會一些有關(guān)心絞痛、心肌梗死等急性冠脈事件的急救知識，如發(fā)生心絞痛或出現(xiàn)心梗癥狀時可含服硝酸甘油，別小看這些簡單方法，這可大大減輕病情和降低病死率。心梗后隨著身體逐漸康復(fù)，可根據(jù)各自條件在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)參加體育鍛煉及減肥。這樣不僅可增強(qiáng)體質(zhì)，也是減少冠心病再發(fā)心梗的重要舉措。
最后，在此提醒廣大冠心病患者：若能在醫(yī)生指導(dǎo)下，定期隨訪，牢記并堅持上述ABCDE方案，相信不少冠心病心患者，仍可良好地重新走上工作崗位和過上正常生活，頤養(yǎng)天年。
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