過敏性休克因其臨床表現(xiàn)不同，其機(jī)制亦不相同，臨床癥狀有輕有重。有的呈現(xiàn)一過性寒戰(zhàn)，發(fā)熱后趨向正常，有的則出現(xiàn)惡心、心悸、血壓下降，面色蒼白等癥狀，有的則瞬間出現(xiàn)不可逆性休克，甚至死亡。因此，臨床護(hù)理中用藥、輸液，不可輕視。預(yù)防為主是減少這種反應(yīng)的關(guān)鍵。
注意事項(xiàng)及預(yù)防措施
1、詳細(xì)詢問既往史
如對(duì)青霉素、頭孢類、磺胺類藥物有無過敏史，使用前必須做藥物敏感試驗(yàn)，青霉素等藥物用藥中超過24h或更換批號(hào)應(yīng)重新做皮試。
2、配藥前注意事項(xiàng)
注意藥物間配伍禁忌，嚴(yán)格無菌操作，注意藥物有無外觀變化，有無沉淀及破損，注意看清藥物有效期。
3、靜脈注射前注意事項(xiàng)
嚴(yán)格三查七對(duì)，為防止輸液反應(yīng)要用藥液沖洗輸液管，即使藥液至少有5～10ml流出輸液管方可注射。
4、靜脈輸液期間的觀察
囑病人遇有不適、惡寒、惡心等及時(shí)報(bào)告;輸液應(yīng)先慢后快，然后改為正常滴速，每15min巡視1次，觀察用藥后反應(yīng)及療效，1h后延長(zhǎng)巡視時(shí)間，做好輸液前、輸液中、輸液后記錄。
5、預(yù)防措施
為防止某些藥物出現(xiàn)過敏，首次用藥可以合并用少量地塞米松等抗過敏藥，注射室常備搶救藥品，搶救設(shè)備，放置在容易拿到的位置，并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。遇有過敏，立即中止輸液，并夾住輸液管與液體一并送驗(yàn)。
