一、顱腦創(chuàng)傷的處理步驟和方法
了解重點傷情，系統(tǒng)、簡要地檢查傷者全身情況，立即處理危及生命的病癥，迅速脫離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)送醫(yī)院。對嚴重腦創(chuàng)傷患者來講，傷后一小時是搶救治療的黃金時段。因此，顱腦損傷患者現(xiàn)場搶救是否及時正確，是搶救成敗的關(guān)鍵。
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對于傷后立即昏迷、意識不清的患者，要注意兩點：
1.保持呼吸道通暢
2.迅速處理活動性出血
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腦是神經(jīng)中樞，腦組織最脆弱，難再生修復。顱腦損傷易造成傷員死亡、留下殘疾。顱腦損傷死亡原因主要是：顱內(nèi)出血、腦挫裂傷，這兩者相互關(guān)聯(lián)，均會發(fā)展形成腦疝。腦疝形成2～3小時則可造成傷員致殘，時間越長，搶救成功的機會越少，腦疝超過6小時的，救活的機會渺茫。腦出血的療效優(yōu)于腦挫裂傷，而腦出血中的硬膜外血腫療效最佳，搶救及時可完全恢復。
醫(yī)院急診室的醫(yī)護人員要及時果斷地處理病情，嚴密觀察病人的神志、瞳孔等生命體征的變化并給患者做頭顱CT檢查，以確定顱腦受傷的情況，同時立即與神經(jīng)外科醫(yī)生進行相應(yīng)的治療護理，最大限度地保證腦功能恢復。對于顱腦損傷治療越及時，患者預(yù)后越理想。醫(yī)生在治療顱腦外傷的同時，要注意檢查患者全身的傷勢情況，綜合處理先聯(lián)系做頭顱CT掃描，出現(xiàn)腦疝的要立即在急診室做術(shù)前準備。有實力的醫(yī)院可在急診科設(shè)置手術(shù)室，顱腦損傷手術(shù)做完后，然后再將傷員送回神經(jīng)外科做進一步的治療。
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