70多歲的諸老太太，因日前天氣返潮，家中地板潮濕，上洗手間時不慎摔了一跤，致使髖部股骨骨折，一直臥床休息，需要子女在旁照顧。記者了解到，老年性骨質(zhì)疏松患者因為意外導(dǎo)致骨折，這樣的病例在醫(yī)院十分常見。俗話說人老骨頭脆，人到老年往往身體逐漸變矮，彎腰駝背，惱人的周身骨痛，也會整日纏繞不休。走路踩著果皮或者腳下略有磕絆，便會趔趄跌跤，乘車被人推擠也會出現(xiàn)骨折，甚至推推窗子、打個噴嚏在沒有明顯外界撞力的情況下也會骨折。為什么老人骨頭會變得如此不堪一擊，給老人們帶來了這么多的煩惱和痛苦？原來這一切都是骨質(zhì)疏松在作祟。
“骨質(zhì)疏松可發(fā)生于不同性別和任何年齡，但多見于絕經(jīng)后婦女和老年男性。患有骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果是，病人在受到輕微創(chuàng)傷或日�；顒又屑纯砂l(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折），從而大大增加了絕經(jīng)后婦女及老年人的病殘率和死亡率，并給家庭及社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。”市中心人民醫(yī)院老年病區(qū)主任、主任醫(yī)師譚小穎表示：“不過，絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥是可以延緩和預(yù)防的。若能及早加強自我保健，積極進行科學(xué)干預(yù)，將有利于減少體內(nèi)骨流失、減緩及逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)疏松，防止骨折發(fā)生。”
骨密度檢查可早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥
陸先生近來發(fā)現(xiàn)80多歲的老父親好像“縮水”了，身高不知不覺變矮了，背也微微開始駝了。譚小穎表示，骨質(zhì)疏松癥有三大臨床表現(xiàn)，像身高縮短和駝背是其中的癥狀之一;另外還有疼痛，如腰背酸痛或周身酸痛，負重時疼痛加重，嚴重時翻身、坐起及行走均有困難;而骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥。
如何早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松？譚小穎告訴記者，骨密度檢查是目前早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松、預(yù)測骨折風(fēng)險的最佳定量指標，尤其是雙能X線吸收法（DXA）是目前國際學(xué)術(shù)界公認的骨質(zhì)疏松癥診斷的金標準。譚小穎建議，絕經(jīng)期前后婦女及老年人每年行一次骨密度檢查，以早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)骨質(zhì)疏松癥。
防治結(jié)合可擺脫骨質(zhì)疏松糾纏
人老了身子骨不結(jié)實，不少老年人對此都頗有體會。骨質(zhì)疏松癥嚴重威脅老年人健康，做好防治工作，對維護老年人健康長壽很有必要。骨質(zhì)疏松癥如何預(yù)防和治療呢？譚小穎指出，首先要調(diào)整生活方式。避免酗酒，不吸煙，少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動物蛋白也不宜過多食用;其次，多接受日光浴，堅持有助于骨健康的體育鍛煉和康復(fù)治療;再次，慎用影響骨代謝的藥物;另外，采取防止跌倒的各種措施，加強自身和環(huán)境的保護措施等。
防治骨質(zhì)疏松癥，還可服用一些骨健康基本補充劑，如鈣劑。譚小穎表示，我國營養(yǎng)學(xué)會制定成人每日鈣攝入推薦量為800mg，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補充。絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg，故平均每日應(yīng)補充的元素鈣量為500~600mg。選擇鈣劑上，譚小穎說，鈣劑的選擇要考慮其安全性和有效性，不主張一次補充大量鈣，而要每天均衡進行。此外，服用鈣劑時，一定要注意個體差異和安全性，定期監(jiān)測血鈣和尿鈣，酌情調(diào)整劑量，有腎結(jié)石及高尿酸者應(yīng)慎用鈣劑及維生素D制劑。如若檢查發(fā)現(xiàn)患上了骨質(zhì)疏松癥，則需在�？漆t(yī)師指導(dǎo)下服用藥物進行綜合治療。
