如何減少糖尿病并發(fā)癥？如何使糖尿病患者長(zhǎng)壽？目前國(guó)際上公認(rèn)的辦法是：通過(guò)綜合治療，使糖尿病患者血壓、血脂、血糖全面達(dá)標(biāo)。對(duì)糖尿病的綜合治療包括教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療和相關(guān)檢測(cè)。糖尿病患者應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí)，經(jīng)常參加糖尿病健康講座，適當(dāng)活動(dòng)，堅(jiān)持用藥，定期檢測(cè)。
目前我國(guó)糖尿病患者中，高血壓、冠心病、腦血栓、腎臟并發(fā)癥、眼睛并發(fā)癥發(fā)生率較高，每4個(gè)糖尿病患者中就有3個(gè)合并一種以上的糖尿病并發(fā)癥，形勢(shì)極為嚴(yán)峻。這可能與糖尿病的認(rèn)知率、治療率和達(dá)標(biāo)率低有關(guān)。糖尿病患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不足，不知道糖尿病的發(fā)病原因、危害及防治方法；得了糖尿病不知道應(yīng)該如何正確治療；治療過(guò)程中，沒(méi)有堅(jiān)持治療達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病的治療必須要做到綜合治療、全面達(dá)標(biāo)，至少應(yīng)做到以下5項(xiàng)：體重、血糖、血壓、血脂、戒煙，否則難以預(yù)防、治療和減輕糖尿病并發(fā)癥，降低糖尿病患者殘疾發(fā)生率，延長(zhǎng)壽命也就成為一句空話。國(guó)內(nèi)外大量有關(guān)糖尿病及并發(fā)癥的循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果已經(jīng)充分證明了這一點(diǎn)。
糖尿病患者應(yīng)將體重控制在理想范圍之內(nèi)。理想體重大約為：身高（cm）-105。例如一名身高為170cm的患者，其理想體重約為65kg到70kg左右。如果偏胖，則應(yīng)該控制飲食總熱量，減輕體重；如果偏瘦，則應(yīng)該適當(dāng)增加熱量的攝入，使體重恢復(fù)正常。
糖尿病患者的血糖一般應(yīng)控制在空腹血糖小于7.2 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在小于10.0 mmol/L；每3~6個(gè)月應(yīng)該檢測(cè)一次糖化血紅蛋白，將糖化血紅蛋白控制在小于7.0%。當(dāng)然，血糖的控制目標(biāo)應(yīng)該因人而異，年齡偏大，合并心血管疾病者不應(yīng)控制太嚴(yán)。
糖尿病患者的血壓控制比一般患者更嚴(yán)格。普通高血壓患者將血壓控制在140/90 mmHg以下就夠了。但糖尿病患者一般應(yīng)將血壓控制在140/90 mmHg以下。糖尿病患者的血壓控制應(yīng)該首選ACEI類降壓藥，如卡托普利、依那普利等普利類降壓藥物，因這類藥物不僅具有降壓作用，而且還可以保護(hù)糖尿病患者的心臟、腎臟和眼睛。
糖尿病患者對(duì)血脂的要求也比普通患者高。血脂的控制最重要的是控制低密度脂蛋白膽固醇，因?yàn)榻档偷兔芏戎鞍啄懝檀伎梢苑乐构谛牟�、腦血栓。一般患者低密度脂蛋白膽固醇控制在3.37 mmol/L即可，但糖尿病患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6 mmol/L以下。應(yīng)少吃雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、豬大腸等含膽固醇較高的食物，適當(dāng)多吃海魚(yú)等魚(yú)類食物。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。嚴(yán)格戒煙可有效防止糖尿病患者發(fā)生冠心病、腦血栓。戒煙和控制血壓、血脂、血糖同樣重要。
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