癲癇病會(huì)引起睡眠障礙嗎?許多患者抱怨癲癇病導(dǎo)致自己的睡眠質(zhì)量非常差,這是因?yàn)槭裁茨兀?/p>
夜間癲癇病是一種不明原因的睡眠障礙,夜間癲癇當(dāng)與此類(lèi)鑒別。夜間癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作短暫,典型者不到1分鐘,有強(qiáng)直或過(guò)度運(yùn)動(dòng),有時(shí)可繼發(fā)全身性發(fā)作,有先兆的報(bào)道,但意識(shí)不喪失,多在瞌睡或覺(jué)醒前發(fā)病,有叢集傾向,常被誤診為睡眠發(fā)作性夜間張力障礙、精神性非癇性發(fā)作等。而發(fā)作性睡病表現(xiàn)為發(fā)作性不可抗拒的睡眠、猝倒癥、睡眠麻痹和入睡幻覺(jué)等發(fā)作性睡病四聯(lián)征,僅10%發(fā)作性睡病患者具有上述四聯(lián)征的全部癥狀,其臨床特點(diǎn)是:過(guò)度勞倦后運(yùn)動(dòng)中睡眠,發(fā)作性睡眠多在兒童期和青年期起病,以10~20歲最多。
夜間癲癇病的臨床表現(xiàn):①不可遏制的白天睡眠,患者警醒水平低落,最初聽(tīng)課、閱讀等單調(diào)環(huán)境易誘發(fā)睡眠,典型病人不擇場(chǎng)合就地即可很快入睡,如進(jìn)食、發(fā)言、操作機(jī)器和駕駛車(chē)輛時(shí)均可發(fā)作,每次歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)小時(shí),多為十余分鐘,每日發(fā)作數(shù)次,睡眠程度大都不深,容易被喚醒,夜間睡眠紊亂,包括失眠、易醒,睡后無(wú)清新感,晨間頭痛等;②猝倒癥,見(jiàn)于70%的病人,在喜悅、驚奇和憤怒等情緒刺激時(shí),尤其是大笑時(shí),患者表現(xiàn)為突然短暫的肌張力喪失而跌倒在地。輕者僅限于個(gè)別肌群肌張力喪失,出現(xiàn)屈膝、垂頭、握拳不緊、面肌松弛、眼瞼下垂和復(fù)視等,情感反應(yīng)消退后或被他人觸及后癥狀消失。歷時(shí)約1—2分鐘,意識(shí)始終清醒。主要應(yīng)與失張力性癲癇發(fā)作相鑒別;③睡眠麻痹,見(jiàn)于20%一30%的病例、睡時(shí)或?qū)⑿阎H突然發(fā)生松弛性癱瘓,患者意識(shí)清楚,不能進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng),如不能移動(dòng)肢體、不能說(shuō)話(huà)、不能睜眼,常持續(xù)數(shù)秒或1~2分鐘緩解,偶爾可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí),自發(fā)緩解,他人觸碰其身體或與其說(shuō)話(huà)可終止發(fā)作,偶爾也可見(jiàn)于正常人及少年;④入睡幻覺(jué),內(nèi)容清晰,多為日常經(jīng)歷,且常與睡眠麻痹并見(jiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多正常,少數(shù)患者有肥胖和低血壓。發(fā)作性睡病主要見(jiàn)于邢M睡眠相,REM睡眠相中持續(xù)肌肉抽搐或肌緊張,病人REM活動(dòng)常在睡眠開(kāi)始10分鐘內(nèi)就出現(xiàn),而正常為90分鐘,病變?cè)谏喜磕X干、下丘腦區(qū)。
以上介紹了癲癇病會(huì)引起睡眠障礙的相關(guān)問(wèn)題,希望對(duì)大家有所幫助。
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