小兒腦炎是一種病毒引起的急性傳染病，表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥等幾個(gè)不同的階段，常見的為乙型腦炎，患兒得病后會(huì)出現(xiàn)高熱，頭痛，嘔吐，嗜睡，抽搐等現(xiàn)象。
小兒腦炎的癥狀表現(xiàn)
早期：與普通感冒相似
腦炎患兒早期起病急，小兒腦炎開始表現(xiàn)有發(fā)熱，流淚，流鼻涕，雙眼發(fā)紅，怕光。體溫急劇上升至39～40℃，伴頭痛、惡心和嘔吐，可在小兒口腔兩側(cè)頰粘膜上發(fā)現(xiàn)白色小點(diǎn)，周圍發(fā)紅，此稱為麻疹粘膜斑。部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有頸項(xiàng)輕度強(qiáng)直，病程1～3天。
腦炎發(fā)熱期間會(huì)出紅色皮疹
小兒腦炎發(fā)熱大約3～4天后，小兒還會(huì)出現(xiàn)紅色皮疹，開始出現(xiàn)在耳后，面部，逐漸向全身發(fā)展，此時(shí)體溫較前更高，還可能有嘔吐，腹瀉，咳嗽等表現(xiàn)。出疹3～5天后，全身皮疹按出疹順序逐漸消退，體溫下降，病情好轉(zhuǎn)。 注意：患麻疹時(shí)可合并有肺炎，喉炎，腦炎，還可引起亞急性硬化性全腦炎。
嚴(yán)重癥狀
或神志不清，抽搐，甚至死亡 初期癥狀逐漸加重，意識(shí)明顯障礙，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，病情越嚴(yán)重。神志不清最早可發(fā)生在病程第1～2日，但多見于3～8日；重癥患者可出現(xiàn)全身抽搐、強(qiáng)直性痙攣或強(qiáng)直性癱瘓，少數(shù)也可軟癱；嚴(yán)重患者可因腦實(shí)質(zhì)類（尤其是腦干病變）、缺氧、腦水腫、腦疝、顱內(nèi)高壓、低血鈉性腦病等病變而出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不規(guī)則、雙吸氣、嘆息樣呼吸、呼吸暫停、潮式呼吸和下頜呼吸等，最后呼吸停止；體檢可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍、消失或瞳孔散大，腹壁及提睪反射消失，深反向亢進(jìn)，病理性錐體束征如巴氏征等可呈陽(yáng)性，經(jīng)過(guò)積極治療大多數(shù)癥狀可在半年內(nèi)恢復(fù)。
小兒腦炎的治療方法
小兒腦炎的一般治療
小兒腦炎的治療方法，在日常生活中，注意腦炎患兒的飲食和營(yíng)養(yǎng)，供應(yīng)足夠水份，高熱、昏迷、驚厥患者易失水，故宜補(bǔ)足量液體，成人一般每日1500～2000ml，小兒每日50～80ml/kg，但輸液不宜多，以防腦水腫，加重病情。對(duì)昏迷患者宜采用鼻飼。
小兒腦炎高熱的治療
小兒腦炎的治療方法，小兒腦炎會(huì)出現(xiàn)高熱的情況，針對(duì)高熱，室溫應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取降至30℃以下。高溫病人可采用物理降溫或藥物降溫，使體溫保持在38～39℃（肛溫）之間。一般可肌注安乃近，成人0.5g，每4～6小時(shí)一次，幼兒可用安乃近肛塞，避免用過(guò)量的退熱藥，以免因大量出汗而引起虛脫。
小兒腦炎出現(xiàn)驚厥的處理
小兒腦炎的治療方法，小兒腦炎隨著開始感冒癥狀的出現(xiàn)，隨后就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒驚厥，對(duì)于腦炎驚厥患兒， 可使用鎮(zhèn)靜止痙劑，如地西泮、水合氯醛、苯妥英鈉、阿米妥鈉等，應(yīng)對(duì)發(fā)生驚厥的原因采取相應(yīng)的措施：①因腦水腫所致者，應(yīng)以脫水藥物治療為主，可用20%甘露醇（1～1.5g/kg），在20～30分鐘內(nèi)靜脈滴完，必要時(shí)4～6小時(shí)重復(fù)使用。同時(shí)可合用呋塞米、腎上腺皮質(zhì)激素等，以防止應(yīng)用脫水劑后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、換氣困難致腦細(xì)胞缺氧者，則應(yīng)給氧、保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開，加壓呼吸。 ③因高溫所致者，應(yīng)以降溫為主。
呼吸障礙和呼吸衰竭的處理
小兒腦炎的治療方法，腦炎患兒，深昏迷病人喉部痰鳴音增多而影響呼吸時(shí)，可經(jīng)口腔或鼻腔吸引分泌物、采用體位引流、霧化吸入等，以保持呼吸道通暢。因腦水腫、腦疝而致呼吸衰竭者，可給予脫水劑、腎上腺皮質(zhì)激素等。因驚厥發(fā)生的屏氣，可按驚厥處理。如因假性延髓麻痹或延腦麻痹而自主呼吸停止者，應(yīng)立即作氣管切開或插管，使用加壓人工呼吸器。如自主呼吸存在，但呼吸淺弱者，可使用呼吸興奮劑如山梗菜堿、尼可剎米、利他林、回蘇林等（可交替使用）。
循環(huán)衰竭的處理
小兒腦炎的治療方法，因腦水腫、腦疝等腦部病變而引起的循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢冰涼、脈壓小、產(chǎn)蒞 有中樞性呼吸衰竭，宜用脫水劑降低顱內(nèi)壓。如為心源性心力衰竭，則應(yīng)加用強(qiáng)心藥物，如西地蘭等。如因高熱、昏迷、失水過(guò)多、造成血容量不足，致循環(huán)衰竭，則應(yīng)以擴(kuò)容為主。
腎上腺皮質(zhì)激素及其他治療
腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎、退熱、降低毛細(xì)血管通透性、保護(hù)血腦屏障、減輕腦水腫、抑制免疫復(fù)合物的形成、保護(hù)細(xì)胞溶酶體膜等作用，對(duì)重癥和早期確診的病人即可應(yīng)用。待體溫降至38℃以上，持續(xù)2天即可逐漸減量，一般不宜超過(guò)5～7天。過(guò)早停藥癥狀可有反復(fù)，如使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則易產(chǎn)生并發(fā)癥。在疾病早期可應(yīng)用廣譜抗病毒藥物：病毒唑或雙密達(dá)莫治療，退熱明顯，有較好療效。（參考網(wǎng)站：親親寶貝網(wǎng)）
