一病史及癥狀：
中老年人多見，多數(shù)有高血壓病史，寒冷季節(jié)發(fā)病較多。大多在活動狀態(tài)時起病，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐多有意識障礙，發(fā)病時血壓較高，神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān)。
二體檢發(fā)現(xiàn)：
1.有程度不同的意識障礙，早期多血壓顯著升高，重癥者脈洪緩慢，呼吸深緩，常伴中樞性高熱，病情惡化時呈現(xiàn)中樞性呼吸，循環(huán)衰竭，瞳孔形狀不規(guī)則，雙側(cè)縮小或散大、雙側(cè)大小不等，光反應(yīng)遲鈍或消失。
腦膜刺激征陽性，眼底可見視網(wǎng)膜動脈硬化和視網(wǎng)膜出血，偶有視乳頭水腫，可有上消化道出血，心律不齊、肺水腫等。
2.局限性定位體征：
①腦葉型意識障礙輕,抽搐發(fā)作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異。
②殼核型出血主要有三偏征(偏癱偏盲偏身感覺障礙)雙眼同向凝視,左側(cè)半球可有失語。
③丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小。
④腦室型者針尖樣瞳孔昏迷深高熱和去大腦性強直。
⑤橋腦型昏迷深瞳孔小高熱呈去大腦性強直或四肢癱(重型者)輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運動障礙(眼外肌麻痹同向凝視麻痹核間性眼肌麻痹)。
⑥小腦型為眩暈眼球震顫共濟失調(diào)(輕型)重型者昏迷四肢松軟等。
- 上一篇：中風(fēng)患者必讀，機不可失！
- 下一篇：中風(fēng)患者維生素B不離口
