（一）維護(hù)呼吸機(jī)能：

    保持呼吸道通暢，防治肺部感染，應(yīng)按時(shí)翻身、變換體位、協(xié)助排痰，必要時(shí)作氣管切開，如呼吸功能不全、可酌情作輔助呼吸。注意保暖，必要時(shí)予以抗生素。

（二）褥瘡的防治：

    1．褥瘡的預(yù)防

    （1）避免局部受壓。每2小時(shí)翻身一次，動作應(yīng)輕柔，同時(shí)按摩受壓部位。對骨骼突起處及易受壓部位可用氣圈、棉圈、海綿等墊起加以保護(hù)。

    （2）保持皮膚清潔干燥，對大小便失禁和出汗過多者，要經(jīng)常用溫水擦洗背部和臀部，在洗凈后敷以滑石粉。

    （3）保持床面平坦、整潔、柔軟。

    2．褥瘡的治療與護(hù)理。

    主要是不再使局部受壓，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加強(qiáng)創(chuàng)面處理。

    （1）局部皮膚紅腫、壓力解除后不能恢復(fù)者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，紅外線照射10～15分鐘，1/d。

    （2）皮膚紫紅、水腫、起皰時(shí)，在無菌操作下抽吸液體、涂以龍膽紫、紅外線照射2/d。

    （3）水皰破裂、淺度潰爛時(shí)，創(chuàng)面換藥，可選用抗生素軟膏，復(fù)蓋無菌紗布。

    （4）壞死組織形成、深度潰瘍、感染明顯時(shí)，應(yīng)切除壞死組織，注意有無死腔，并用1：2000過錳酸鉀或雙氧水或1：5000呋喃西林溶液進(jìn)行清洗和濕敷，傷面換藥，紅外線照射。創(chuàng)面水腫時(shí)，可用高滲鹽水濕敷。如創(chuàng)面清潔、炎癥已消退，可局部照射紫外線，用魚肝油紗布外敷，促進(jìn)肉芽生長，以利愈合，如創(chuàng)面過大，可植皮。

（三）預(yù)防便秘：

    鼓勵病人多吃含粗纖維的食物，并可服緩瀉劑，必要時(shí)灌腸。

（四）預(yù)防肢體攣縮畸形，促進(jìn)機(jī)能恢復(fù)：

    應(yīng)及時(shí)地變換體位和努力避免發(fā)生屈曲性癱瘓。如病人仰臥時(shí)宜將其癱肢的髖、膝部置于外展伸直位，避免固定于內(nèi)收半屈位過久。注意防止足下垂，并可間歇地使病人取俯臥位，以促進(jìn)軀體的的伸長反射。早期進(jìn)行肢體的被動活動和自主運(yùn)動，并積極配合按摩、理療和體療等。

（五）尿潴留及泌尿道感染的防治：

    尿潴留階段，在無菌操作下留置導(dǎo)尿管，每4小時(shí)放尿一次，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理鹽水沖洗膀胱，2/d。鼓勵病人多飲水，及時(shí)清洗尿道口分泌物和保持尿道口清潔。每周更換導(dǎo)管一次。泌尿道發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)選用抗生素。

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