病因：　　

    病因未明，多數(shù)患者在出現(xiàn)脊髓癥狀前1-4周有上呼吸道感染，發(fā)熱腹瀉等病毒感染史�？赡苡捎谀承�病毒感染所致，或感染后的一種機體自身免疫反應(yīng)，有的發(fā)生于疫苗接種之后。

臨床癥狀：

    以青壯年多見。病前數(shù)天或1～2周可有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨后出現(xiàn)麻木、無力等癥狀，多于數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰，出現(xiàn)脊髓橫貫性損害癥狀。

一、感覺系統(tǒng)癥狀：

    損害平面以下肢體和軀干的各類感覺均有障礙，重者完全消失、系雙脊髓丘腦束和后索受損所致。在感覺缺失區(qū)上緣可有一感覺過敏帶。

二、運動系統(tǒng)癥狀：

    以胸髓受損害后引起的截癱最常見，如頸髓受損則出現(xiàn)四肢癱，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段，病變水平以下呈弛緩性癱瘓、肌張力降低、深反射消失，病理反射也可引不出來。通常于2～3周后，逐漸過渡到痙攣性癱瘓，肌張力逐漸升高，尤以伸肌張力增高較明顯，深反射出現(xiàn)繼而亢進，病理反射明顯，與此同時有時肌力也可能開始有所恢復(fù)，恢復(fù)一般常需數(shù)周、數(shù)月之久，但最終常有一些體征殘留。倘病變重，范圍廣或合并有尿路感染等并發(fā)癥者，脊髓休克階段可能延長，有的可長期表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，或脊髓休克期過后出現(xiàn)痙攣性屈曲性肢體癱瘓，此時肢體屈肌張力增高，稍有刺激，雙下肢屈曲痙攣，伴出汗、豎毛反應(yīng)和大小便自動排出等癥狀，稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預(yù)后較差，一些患者可終生癱瘓致殘。

三、植物神經(jīng)癥狀：

    脊髓休克期，由于骶髓排尿中樞及其反射的機能受到抑制，排尿功能喪失，尿潴留，且因膀胱對尿液充盈無任何感覺，逼尿肌松弛，而呈失張力性膀胱，尿容量可達1000ml以上；當(dāng)膀胱過度充盈時，尿液呈不自主地外溢，謂之充盈性尿失禁。當(dāng)脊髓休克期過后，因骶髓排尿中樞失去大腦的抑制性控制，排尿反射亢進，膀胱內(nèi)的少量尿液即可引起逼尿肌收縮和不自主排尿，謂之反射性失禁。如病變繼續(xù)好轉(zhuǎn)，可逐步恢復(fù)隨意排尿能力。此外，脊髓休克期尚有大便秘結(jié)、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚干燥、蒼白、發(fā)涼、立毛肌不能收縮；休克期過后，皮膚出汗及皮膚溫度均可改善，立毛反射也可增強。如是頸髓病變影響了睫狀內(nèi)臟髓中樞則可出現(xiàn)Horner征

四、實驗室檢查：

    急性期周圍血白細胞總數(shù)可稍增高。腦脊髓液壓力正常，除脊髓嚴重腫脹外，一般無椎管梗阻現(xiàn)象。腦脊液細胞總數(shù)特別是淋巴細胞和蛋白含量可有不同程度的增高，但也可正常。腦脊液免疫球蛋白含量也可有異常。

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