急性脊髓炎(acute myelitis)是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發(fā)生在感染之后,炎癥常累及幾個(gè)髓節(jié)段的灰白質(zhì)及其周圍的脊膜、并以胸髓最易受侵而產(chǎn)生橫貫性脊髓損害癥狀。部分病人起病后,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,并可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎,以下主要介紹急性橫貫性脊髓炎。
關(guān)于急性脊髓炎的護(hù)理
1.急性脊髓炎病人因下肢癱瘓需長期臥床,故室內(nèi)需陽光充足,空氣新鮮。被褥宜輕松,以氣墊褥為宜。
2.給高熱量、高蛋白、高維生素食物,以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。
3.采取側(cè)臥位或半坐臥位,定時(shí)幫助急性脊髓炎病人翻身、拍背,并鼓勵(lì)病人咳嗽或做深呼吸運(yùn)動,借以改善肺泡通氣量,預(yù)防肺部并發(fā)癥。
4.因病變水平以下自主神經(jīng)功能障礙可出現(xiàn)皮膚干燥、出汗、肢體水腫、足底較裂等.故每日需用溫水泡洗。有的病人病變以下皮膚變薄.出現(xiàn)水泡,應(yīng)注意防止破潰感染。下肢因感覺減退或消失,不宜直接放熱水袋保暖,以免燙傷。
5.鼓勵(lì)急性脊髓炎病人多飲水,保持尿液呈酸性,防止泌尿系感染。尿脂留時(shí)應(yīng)定時(shí)按摩下腹部以幫助排尿,無效時(shí)行無茵導(dǎo)尿。大便失禁者,要保持會陰部清潔。
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