小兒癲癇
原因
1、產(chǎn)傷：是嬰幼兒癥狀性癲癇的常見(jiàn)原因，造成產(chǎn)傷的原因有產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱(chēng)、胎位異常、胎兒過(guò)大、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、初產(chǎn)婦年齡過(guò)大、產(chǎn)道緊張等。
2、先天性因素：腦畸形、腦積水、染色體異常等先天疾病，以及胎兒出生以前在母體內(nèi)受到的損害，它可造成大腦發(fā)育異常，生后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，如孕婦腹部受傷、子宮出血、紫外線(xiàn)照射、服用對(duì)胎兒有害藥物、各種微生物尤其是風(fēng)疹、麻疹病毒及弓形體感染等。
3、腦的疾�。耗X發(fā)育不全、腦發(fā)育遲緩、腦萎縮，各種腦炎、腦膜炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、腦膿腫病人愈后部分人可有癲癇后遺證;腦血吸蟲(chóng)、腦囊蟲(chóng)病可引起癲癇。
4、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)等，日后發(fā)病率明顯增加。
5、中毒：鉛、煤氣、農(nóng)藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進(jìn)性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發(fā)作。
6、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病：低血糖、糖尿病昏迷、維生素B6缺乏、甲亢等均可引起癲癇發(fā)作。
7、外傷和免疫力低下：外傷和有些嬰幼兒經(jīng)常感冒發(fā)燒 ，有時(shí)也可引起癲癇。
8、遺傳因素：癲癇病人的子女有百分之五發(fā)生癲癇。
特點(diǎn)
1、多樣性：小兒癲癇表現(xiàn)呈多樣性，嬰兒一般有痙攣癥、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、失神發(fā)作等表現(xiàn)，而新生兒癲癇的發(fā)病一般較隱蔽，且呈局灶發(fā)作，年長(zhǎng)的兒童有更明顯的抽搐癥狀，且呈全身性的發(fā)作。
2、易誘發(fā)：兒童早期癲癇有哪些表現(xiàn)？?jī)和纳窠?jīng)系統(tǒng)功能尚未發(fā)育完善，大腦皮質(zhì)對(duì)皮質(zhì)下的抑制尚不完善，對(duì)一些小刺激就容易出現(xiàn)非常強(qiáng)烈的反應(yīng)，特別是對(duì)外界不良因素的影響十分敏感。
3、對(duì)智能影響大：癲癇是一種慢性的大腦疾病，每一次發(fā)作大多都是因?yàn)榇竽X異常發(fā)電而引起，可以影響到兒童的智力的正常發(fā)展，癥狀更為嚴(yán)重的兒童，甚至可能有智力低下、學(xué)習(xí)困難、呆傻等癥狀出現(xiàn)。
癥狀
1、突然神志喪失、呼吸暫停、面色青紫、瞳孔散大、四肢強(qiáng)直、雙手握拳，然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐、口吐白沫，發(fā)作一般持續(xù)1～5分鐘，一些孩子病情沒(méi)有明顯的強(qiáng)直，以上就是全身的痙攣。
2、小兒良性癲癇的癥狀多為一側(cè)面、唇、舌的抽動(dòng)，可伴有該部的感覺(jué)異常，不能說(shuō)話(huà)，流涎，一般神志清楚，夜間發(fā)作多，預(yù)后比較好。
3、局灶性的發(fā)作的時(shí)候神志不喪失，部分障礙，甚至完全清楚但同時(shí)伴有，各種各樣軀體的障礙。
4、失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為，突然意識(shí)喪失，活動(dòng)中斷，兩眼凝視或上翻，但不跌倒，不抽搐，歷時(shí)1～10秒鐘，發(fā)作后意識(shí)很快恢復(fù)。
5、具有突發(fā)突止，和周期性發(fā)作的特點(diǎn)。
急救
1、 速將患兒扶住，防止摔倒，放在平地或安全地方。
2、 解開(kāi)衣領(lǐng)、袖口，讓呼吸道通暢，將頭、身體側(cè)向一邊，以便口水、粘液等物流出。
3、 要一直守侯在患兒身邊，等待抽風(fēng)停止。
4、 仔細(xì)觀(guān)察發(fā)作時(shí)哪些部位抽動(dòng)，是否有意識(shí)和知覺(jué)，記錄持續(xù)時(shí)間，以便向醫(yī)生描述
5、 抽風(fēng)停止后，做好清理、安慰工作，消除患兒的緊張情緒。
6、 如果抽風(fēng)持續(xù)5分鐘不緩解，或10分鐘內(nèi)多次發(fā)作，則應(yīng)電話(huà)呼救或立即送醫(yī)院。
治療
癲癇的治療原則是以早為宜，小量開(kāi)始、規(guī)律服藥、療程要長(zhǎng)。藥物種類(lèi)或劑量的增減均應(yīng)循序漸進(jìn)，否則，可能引起藥物過(guò)量或癲癇發(fā)作。通�？拱d癇藥需用至未次發(fā)作后2—4年，其中包括l—2年的逐漸減量過(guò)程。
小兒的組織器官柔嫩，功能不完善，對(duì)抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人，用藥過(guò)程要根據(jù)這些特點(diǎn)來(lái)斟酌分析靈活應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，控制副作用，采用綜合療法，標(biāo)本兼治。
預(yù)防護(hù)理
1、監(jiān)督方面。應(yīng)該在思想上接受小兒患上癲癇病的事實(shí)，然后及早樹(shù)立為孩子除去疾病的信心，對(duì)小兒的癥狀仔細(xì)觀(guān)察，詳細(xì)記錄，一但發(fā)現(xiàn)異常情況發(fā)生，就帶孩子及時(shí)到正規(guī)的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行就診治療，家長(zhǎng)要知道，只有正規(guī)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)化的治療，對(duì)于治愈小兒癲癇病才能起到真正的作用。
2、飲食方面。日常生活中，對(duì)患兒的飲食起居家長(zhǎng)更要詳細(xì)照料，盡量避免一切誘發(fā)癲癇病發(fā)作的因素，特別是減少各種感染引起的發(fā)熱。當(dāng)患兒體溫超過(guò)38℃時(shí)，常易引起熱性驚厥，誘使癲癇發(fā)作。而腸道感染、吐泄會(huì)使患兒體液大量丟失，水、電解質(zhì)平衡紊亂，誘發(fā)癲癇。當(dāng)患兒一旦出現(xiàn)高熱時(shí)，一定要積極就醫(yī)治療，采取降溫措施。保證避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。
3、社會(huì)方面。過(guò)尤不及，家長(zhǎng)也不要過(guò)分溺愛(ài)患兒，否則會(huì)妨礙患兒人格、心理的健康發(fā)展。癲癇患兒如果智力無(wú)低下，應(yīng)與其他兒童一樣上學(xué)，但學(xué)習(xí)不要太累，注意保證充足的休息和睡眠，可以參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)（不能過(guò)于勞累），盡量不要游泳、爬山、蕩秋千等，這些對(duì)于癲癇病患兒的健康都是不利的。
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