其實(shí),癲癇發(fā)作中,有一種假性發(fā)作,假性發(fā)作和癲癇癥狀有些類型,但是如果不清楚假性發(fā)作和癲癇的區(qū)別,混淆兩者,對癲癇患者來說是不利的。
現(xiàn)在在不少的癲癇發(fā)作的病例中,出現(xiàn)了“假貨”--假性發(fā)作。
假性發(fā)作是一種非癲癇性的發(fā)作性疾病,即類似癲癇并非真性癲癇,是由心理障礙而非腦電紊亂引起的腦功能異常。假性發(fā)作臨床癥狀多樣,極易誤診為癲癇,因其臨床表現(xiàn)與癲癇相似,難以區(qū)分。但發(fā)作時清醒,對發(fā)作能記憶,發(fā)作起始時間及過程相對較長;錄相離電圖證實(shí)發(fā)作時并非睡眠狀態(tài)赤無癇性放電,可為暗示誘導(dǎo)及終止;發(fā)作后15-30分鐘內(nèi)血中催乳素水平不會上升,尤其是在下列情況下更考慮假性發(fā)作的可能:
。1)視頻腦電圖記錄到在發(fā)作中有意識改變和雙側(cè)肢體運(yùn)動或感覺表現(xiàn),而腦電圖無異常。
。2)發(fā)作沒有刻板性,運(yùn)動表現(xiàn)為非典型癲癇樣抽動,持續(xù)腦電圖記錄在不同生理?xiàng)l件下都無異常。
區(qū)分方法有:在假性癲癇發(fā)作期間,沒有不正常的放電可被觀察到。同時,“癲癇”發(fā)作20min后,血清泌乳素的檢測可以區(qū)別是真性癲癇還是假性癲癇。在真性癲癇中,血清泌乳素水平至少要提高兩倍,而假性癲癇其泌乳紊仍在正常范圍。但是很明顯,沒有一種方法是適用于急診室的,因?yàn)榧傩园d癇常發(fā)生于有潛在“真性”癲癇病的患者中,在急診很少能明確診斷。
假性發(fā)作的年齡在3歲以后,治療以心理、暗示治療為主,這此也均有別于癲癇。對有些病人行之有效的方法是通過大喊或強(qiáng)光來分散病人的注意力,可以迅速阻止癲癇發(fā)作。
提起癲癇,很多人就會想到身體抽搐不停,其實(shí),癲癇癥狀有很多,而造成癲癇的原因也有很多,基因遺傳也不是癲癇病發(fā)唯一的因素,大家應(yīng)該清楚。
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