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牛皮癬 豈可輕言“根治”?

2011-06-12 15:53來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
什么叫著牛皮癬,牛皮癬都有哪些癥狀呢?我們應(yīng)該要如何預(yù)防牛皮癬呢?牛皮癬 豈可輕言“根治”?

  牛皮癬是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,具有頑固性和復(fù)發(fā)性的特點(diǎn)。它給患者帶來極大的痛苦,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。正由于此病患者人數(shù)不少,而且治療困難,所以很多江湖游醫(yī)宣稱研制出治療此病的特效藥、特效療法,誤導(dǎo)患者,使患者在忍受病痛的同時(shí),還遭受欺騙。

  牛皮癬,醫(yī)學(xué)名稱為銀屑病,是一種常見的易于復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。該病皮膚損害的形態(tài)多種多樣,但常見的是以銀白色鱗屑、發(fā)亮的薄膜及點(diǎn)狀出血為典型特征。病人搔抓皮膚可落下大量鱗屑,頗似碎蛇皮,所以江浙一帶民間又稱“蛇皮癬”。長期的搔抓使皮膚增厚,皮紋變粗,酷似牛皮,故又稱它為“牛皮癬”。

  牛皮癬在我國分布很廣。北方多于南方,城市多于農(nóng)村,男性多于女性。發(fā)病年齡呈現(xiàn)雙峰性,最高峰在青春期,另一高峰是更年期。發(fā)病季節(jié)以春季最高,至夏季病情緩解。絕大多數(shù)(98%)患者臨床上為尋常型,膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型等嚴(yán)重型僅占少數(shù)。

  病因:眾說紛紜

  數(shù)十年來各國學(xué)者對(duì)銀屑病的病因進(jìn)行了大量的研究,比較公認(rèn)的有以下幾種:

  遺傳因素:研究人員發(fā)現(xiàn)銀屑病和遺傳因素密切相關(guān)。

  感染因素:如鏈球菌感染。

  免疫功能異常:大量的免疫學(xué)研究證明銀屑病患者細(xì)胞免疫和體液免疫異常。

  精神因素:人們很早就注意到銀屑病的發(fā)生和情緒焦慮有關(guān)。銀屑病發(fā)生后,患者常可因病程的慢性纏綿、外觀不雅、擔(dān)心就業(yè)遭拒絕以及談戀愛告吹等產(chǎn)生心理壓力,使病情不易好轉(zhuǎn),治愈更難,故現(xiàn)在認(rèn)為銀屑病是一種典型的心身疾病。

  此外,各國學(xué)者還提出了許多可能是該病病因的假設(shè),但到目前為止還沒能有一個(gè)或幾個(gè)確切的因素能解釋銀屑病的所有表現(xiàn)。

  治療:方法多樣

  從目前看,銀屑病是一種以遺傳為基礎(chǔ)、受多因素影響而誘發(fā)的慢性皮膚病,因此,僅靠藥物很難根治,但通過各種各樣的治療方法可以得到控制。

  對(duì)病情較輕、皮損面積較小(不超過體表10%)者,可根據(jù)不同情況選用外用藥物作局部治療。藥物有糖皮質(zhì)激素、蒽林、鈣泊三醇、維A酸、辣椒辣素和喜樹堿等。另外可應(yīng)用角質(zhì)剝脫劑,它有助于消除鱗屑,常用的有煤焦油凝膠、復(fù)方硫水膏等;還可應(yīng)用潤滑劑,其可緩解瘙癢及保護(hù)皮膚避免皸裂,常用的有硅油霜,凡士林羊毛脂軟膏等。由于現(xiàn)已有維A酸,它能抑制表皮細(xì)胞過度增殖,不讓表皮過厚,所以此二類藥已少用。上述藥物需根據(jù)患者皮損的類型和部位、疾病所處的階段、既往治療情況及患者的經(jīng)濟(jì)情況等加以選擇,可單一使用,也可聯(lián)合應(yīng)用,盡量延長療效和減少不良反應(yīng)。

  如果患者皮損面積較大,則需進(jìn)行系統(tǒng)治療,除應(yīng)用維生素類藥、環(huán)孢菌素及抗生素外,還有糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物以及某些含重金屬的中藥,如白血寧、乙亞胺等。需注意的是,這些藥物毒副作用較大,因此,治療時(shí)千萬不要急于求成,追求在短期內(nèi)“治愈”,而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇簡(jiǎn)單、安全、經(jīng)濟(jì)、有效的治療方法,加強(qiáng)全身性的調(diào)整。除藥物治療外,某些物理療法如紫外線照射等也有一定療效。

  警惕:虛假廣告

  治療銀屑病的藥物種類和數(shù)量雖然不少,但療效均有限。到目前為止,還沒有一種能夠根治的藥物。然而,很多患者求醫(yī)心切,給虛假廣告和江湖騙子提供了可乘之機(jī),說什么祖?zhèn)髅胤桨闻Fぐ_、老軍醫(yī)妙手回春包治各種銀屑病等等。這些騙子經(jīng)常要患者先交數(shù)百元乃至數(shù)千元的醫(yī)藥費(fèi)。這些人賣的藥多為“復(fù)合藥”,藥膏中含有激素、抗過敏藥、抗生素和一些止癢藥。初搽藥膏,病人癥狀的確會(huì)減輕,于是他就大吹特吹,但過不了半年,皮損又出現(xiàn),患者再去找他,早就人去樓空,逃之夭夭了。

  銀屑病正規(guī)的治療原則是合理治療、減輕復(fù)發(fā)、爭(zhēng)取治愈;颊咔f不要亂搽藥、亂吃藥。尋常型銀屑病不宜輕易使用抗腫瘤藥和系統(tǒng)使用皮質(zhì)類固醇激素。皮損好轉(zhuǎn)后,合理減少藥物用量,維持一段時(shí)間后再逐漸停藥。

  此外,患者心情要開朗,避免情緒低沉和抑郁,消除對(duì)銀屑病的種種誤解和顧慮,增強(qiáng)治愈的信心,坦然處之,使治療起到事半功倍的效果;平時(shí)生活注意不要過度緊張和疲勞;飲食上要多吃蔬菜水果,少飲酒、不吸煙;平時(shí)要注意鍛煉身體,預(yù)防上呼吸道感染。社會(huì)上也要加強(qiáng)對(duì)銀屑病的宣傳,使大家對(duì)銀屑病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),解除恐懼、消除歧視,給患者營造一個(gè)良好的社會(huì)氛圍。

  銀屑病的研究是皮膚科的一個(gè)重大課題,國內(nèi)外有許多科學(xué)家在研究如何攻克這個(gè)堡壘,相信根治銀屑病的時(shí)代一定會(huì)到來。

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抗生素
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