順產(chǎn)側(cè)切傷口護理要點

　　自然分娩一般會留下陰道撕裂傷，或者會陰側(cè)切留下的傷口。雖然手術(shù)很小，但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位，還因產(chǎn)后的一些特殊情況很易發(fā)生傷口不愈，所以應(yīng)在護理上也有需要需要特別注意的地方。防止外陰感染。

　　產(chǎn)婦傷口護理的時候，首先必須注意的是感染的問題，皮膚的完整是保護身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕忽，只要不適感持續(xù)未改善或者出現(xiàn)膿性分泌物時，記得趕快回到醫(yī)院檢查。除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應(yīng)盡速就醫(yī)。

　　如果是側(cè)切的媽媽，在護理上除了要做好防感染工作，還要有針對性護理。

　　1、保持會陰部的清潔與干燥。

　　如果惡露還沒有干凈，應(yīng)堅持每天用流動清水沖洗外陰最少兩次，大便后也應(yīng)沖洗一次，沖洗時要從前往后沖洗，以避免大便等臟物的污染。一定要用干凈專用的毛巾（不建議用水盆，因為水盆的臟水會循環(huán)污染會陰傷口）。

　　勤換衛(wèi)生巾，勤換內(nèi)衣褲。以避免濕透后浸濕傷口，發(fā)生感染。

　　2、避免傷口裂開。

　　產(chǎn)后最初幾天，新媽媽宜采取右側(cè)臥位，促使傷口內(nèi)的積血流出，不致內(nèi)積而形成血腫，影響愈合，也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口，日后形成子宮內(nèi)膜異位癥。待4--5天后傷口長得較為牢固，并惡霹難以流入時，便可采取左右輪換臥位，注意會陰切口的情況，術(shù)后1—2小時內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛，且越來越劇，應(yīng)馬上與醫(yī)生聯(lián)系，及時進行處理。

　　順產(chǎn)側(cè)切的媽媽坐立時身體重心偏向右側(cè)，既可減輕傷口受壓而引起的疼痛，也可防止表皮錯開，要避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開。產(chǎn)婦不宜在拆線當(dāng)日出院，傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線的當(dāng)天，回家后傷口裂開會給處理帶來麻煩。

　　保持大便通暢。不要總躺在床上，盡量多下地走走，可防止便秘發(fā)生。在解便時，可先收斂會陰和臀部，然后再慢慢坐到馬桶上。萬一發(fā)生便秘了，也不要太用力，可暫時使用開塞露。

　　3、平時多做做縮肛運動。

　　躺著、坐著，隨時隨地都可以做的。這樣既有助于促進擴約肌的收縮，又能夠早日恢復(fù)陰道的緊致。

　　4、要經(jīng)常留意傷口，一直到產(chǎn)后兩周為止。

　　首先傷口是否疼痛，如感覺傷口疼痛，檢查傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿等現(xiàn)象，最好馬上就醫(yī)，很可能是傷口感染。如果發(fā)現(xiàn)傷口處有小的膿包，可能是對縫合線的吸收有障礙，應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生將縫合線拆除，傷口就愈合了。

　　自然生產(chǎn)傷口護理

　　自然分娩產(chǎn)后并發(fā)癥少，自然產(chǎn)的撕裂傷口通常會在產(chǎn)后的3-5天愈合，相對復(fù)原速度比剖腹產(chǎn)來得快，通常約l—2周疼痛感都已消失。不過，護理工作也不能掉以輕心。首先就要做好預(yù)防感染工作：每天要用溫開水沖洗2次；為防止傷口污染，大便后切忌由后向前擦，應(yīng)該由前向后，還須再次沖洗；注意勤換衛(wèi)生護墊，避免濕透，浸濕傷口。

　　婦產(chǎn)科醫(yī)師建議自然產(chǎn)24小時后可采用“溫水坐浴法”，亦即用盆水的坐浴方式洗澡，水溫約41℃-43℃。一天約3-4次，每次10-15分鐘，持續(xù)到傷口愈合。在傷口尚未復(fù)原的期間，使用溫水沖洗會較溫和不刺激，且可以避免細(xì)菌隨著水進入子宮內(nèi)部而引起發(fā)炎。

　　側(cè)切傷口水腫怎么辦

　　在產(chǎn)后，新媽媽會出汗多、有惡露、陰道的傷口，在此恢復(fù)期，新媽媽就要注意生理上的衛(wèi)生和保健，切不可拘泥于傳統(tǒng)的觀點。那側(cè)切傷口水腫怎么辦？當(dāng)傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié)，并在擠壓時有膿性分泌物時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素，拆除縫線，以利膿液流出。

　　1、傷口水腫時，在拆線前縫合線勒得根緊，疼痛持續(xù)不減。可用95%的酒精紗布或50%硫釀鎂溶液進行局部熱敷、濕敷，每天2次。

　　2、局部采用1：5 000高錳酸鉀溫水坐浴，每天2次，每次10—15分鐘，或用清熱、解毒、散結(jié)中藥煎液清洗傷口。

　　3、臥位時抬高些臀部，以利回流因而減輕水腫。術(shù)后一周內(nèi)最好進無渣飲食，即含纖維質(zhì)少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利會陰切口愈合。