產(chǎn)后的陰道炎分為兩種。
常發(fā)一種原因是產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng),抵抗力下降,有細(xì)菌的侵襲,因?yàn)橛辛己玫募?xì)菌培養(yǎng)基在里面,所以產(chǎn)后自身清潔淋浴也是很重要的。而且這種產(chǎn)后的陰道炎,大部分時(shí)候是不需要進(jìn)行治療的,因?yàn)檠捍碳ぢ淖孕芯蜁?huì)消退,但是如果要是有惡臭或者是有一些白帶異常,應(yīng)該盡早就醫(yī)治療。
另外一種陰道炎,就是剖宮產(chǎn)之后陰道干澀,因?yàn)橐彩浅鲅獣r(shí)間比較長(zhǎng),沒有經(jīng)過胎頭擴(kuò)充陰道的過程,所以有的時(shí)候會(huì)覺得很干澀,一般建議產(chǎn)后可以用一些藥物來改變這種情況。因?yàn)槲覀兂3R娖蕦m產(chǎn)后復(fù)查時(shí)會(huì)覺得陰道很痛,就是跟陰道激素水平下降、陰道干澀有關(guān)系,也是一種炎癥,這個(gè)時(shí)候我們就用一些保護(hù)陰道黏膜的藥物,讓它重建保護(hù)系統(tǒng)。
此外,產(chǎn)后性生活過早也是產(chǎn)后陰道炎的一大原因。
對(duì)于產(chǎn)后陰道炎的治療,首先要合理使用抗生素,在使用抗生素同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的物理治療,以達(dá)到理想效果。對(duì)于陰道炎來講是要本著徹底根治的原則的,大多數(shù)患者經(jīng)過局部用藥治療后,癥狀會(huì)很快改善或消失,但這并不說明炎癥已痊愈,而是病原體暫時(shí)受到了抑制?;颊咔f不要就此停藥,而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐,完成治療療程。
哺乳期間的用藥需要特別謹(jǐn)慎,然是炎癥必須得控制,因此,如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后陰道炎癥狀,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查,根據(jù)癥狀、體征、血常規(guī)的結(jié)果由醫(yī)生判斷是否需用抗生素,如果用,用哪種抗生素更合適。
抗生素的選擇要考慮可能的病原體是什么,如果考慮細(xì)菌感染,哺乳期可以選擇青霉素或頭孢類抗生素,相對(duì)安全一些。如果考慮支原體感染,則要用紅霉素或阿齊霉素,但孕期及哺乳期是慎用的,要根據(jù)病情來權(quán)衡利弊是否一定要用,或咨詢婦科醫(yī)生是否有替代藥物。而甲硝唑藥物在孕期及哺乳期是禁用的。如果是病毒感染,用抗生素也沒有用,不需要加用抗生素。最為重要的是,切忌自行用藥。
1、穿棉質(zhì)內(nèi)褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨(dú)分開。洗后的內(nèi)褲要放在太陽下爆曬,不要晾置于衛(wèi)生間內(nèi)。
2、穿著衣物須透氣,不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
3、大便后擦拭的方向應(yīng)由前至后,避免將肛門處的念珠菌帶至陰道。
4、如果以前喜歡穿著泳衣坐在泳池邊聊天,那以后可得改改了,在公共泳場(chǎng)、浴室這樣的地方都不要隨便坐,公共馬桶也不例外。
5、請(qǐng)盡量保持開朗心情,因?yàn)樾睦碓蛞矔?huì)降低身體免疫力,使念珠菌乘虛而入。
6、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。清洗陰部的最好用清水,而不是各式各樣的洗液。
7、懷孕前進(jìn)行婦科病普查,發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療。一旦得了陰道炎,應(yīng)遵從醫(yī)囑,按規(guī)定療程用藥,并去除致因素,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔性生活。
8、當(dāng)女性出現(xiàn)陰道充血,白帶增多,下身瘙癢、灼痛或不適感等這將是陰道炎的癥狀先兆,應(yīng)盡量避免過性生活。因?yàn)樾越粫r(shí)的性器官摩擦?xí)龟幍莱溲Y狀加劇,女性在性生活后會(huì)有較強(qiáng)的不適感。另外,有些陰道炎,如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎的病原體會(huì)經(jīng)性生活傳染給男方,即使女方治愈,男性如果不加治療,今后會(huì)再次交叉感染,形成惡性循環(huán)。
9、產(chǎn)后陰道炎要到醫(yī)院根據(jù)具體情況調(diào)整用藥,不要自己隨便更改,可以暫時(shí)先停止給孩子喂奶,癥狀好轉(zhuǎn)停藥后三天可以開始哺乳再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
10、產(chǎn)后會(huì)陰有側(cè)切刀口者盡量向?qū)?cè)臥位,避免惡露流入刀口,平時(shí)保持表面清潔、干燥。
11、產(chǎn)后第一次月經(jīng)往往經(jīng)血量大,所以,衛(wèi)生巾需要勤換,例如不超過兩個(gè)小時(shí)更換,以保持局部的干燥與清潔。
產(chǎn)后復(fù)查宮頸充血怎么回事
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