引起早產(chǎn)的原因

　　孕婦方面

　　生殖系統(tǒng)的異常（例如雙角子宮、子宮頸長度過短、縱隔子宮）、子宮頸松弛、子宮肌瘤等。

　　合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風(fēng)疹等急性疾??；心臟病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓病、無癥狀菌尿等慢性疾病。

　　并發(fā)妊娠高血壓綜合征。

　　吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營養(yǎng)不良。

　　其他，如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔(dān)；腹部直接撞擊、創(chuàng)傷、性交或手術(shù)操作刺激等。

　　胎兒胎盤方面

　　前置胎盤和胎盤早期剝離。

　　羊水過多或過少、多胎妊娠。

　　胎兒畸形、胎死宮內(nèi)、胎位異常，如橫產(chǎn)，尤其頭朝上、腳朝下的情況，容易在未出現(xiàn)生產(chǎn)征兆之前破水，故可能早產(chǎn)。

　　人工生殖與多胎妊娠，如雙胞胎因子宮脹大很快，容易早產(chǎn)。

　　遺傳或染色體異常問題，如受精卵的異常。若情況嚴重，將導(dǎo)致流產(chǎn)，輕度的話，則早產(chǎn)。有時也可能產(chǎn)生胎兒畸形化的足月產(chǎn)。

　　胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。

　　胎兒子宮內(nèi)生長遲滯。

　　早產(chǎn)的征兆

　　如果你在孕中期、孕晚期（37周以前）出現(xiàn)以下任何癥狀，要立即到醫(yī)院就診：

　　陰道分泌物增多，或分泌物性狀發(fā)生改變，性狀改變指分泌物變成水樣、粘液狀或帶血色（即使僅僅是粉紅色或淡淡的血跡）。

　　出現(xiàn)陰道流血或點滴出血。

　　腹部疼痛，類似月經(jīng)期樣的痛，或者1小時內(nèi)宮縮超過4次（即使是宮縮時沒有疼痛的感覺）。

　　盆底部位有逐漸增加的壓迫感（你的寶寶向下壓迫的感覺）。

　　腰背部疼痛，特別是在你以前沒有腰背部疼痛史的情況下。

　　哪些孕媽媽易早產(chǎn)

　　懷孕時年齡小于18歲或大于40歲；

　　孕前體重過輕；

　　懷孕時體重超過80公斤；

　　懷孕間隔太密（一般是指產(chǎn)后半年內(nèi)再孕）

　　曾發(fā)生過早產(chǎn)、早發(fā)陣痛、妊娠早期或中期流產(chǎn)；

　　曾罹患腎盂腎炎；

　　曾有“子宮頸閉鎖不全”的現(xiàn)象；

　　曾有不良的產(chǎn)科病史。

　　早產(chǎn)的高危因素

　　1．前次早產(chǎn)史和或晚期流產(chǎn)史者：有早產(chǎn)史的孕婦早產(chǎn)再發(fā)風(fēng)險是沒有早產(chǎn)史孕婦的孕婦6~8倍。

　　2．宮頸手術(shù)史及宮頸機能不全：宮頸錐切、LEEP術(shù)后、反復(fù)人工流產(chǎn)擴張宮頸、子宮畸形等病史者早產(chǎn)風(fēng)險增加。孕婦有宮頸機能不全，或妊娠期14-28周，宮頸長度《30mm者，早產(chǎn)和晚期流產(chǎn)率增加。

　　3．多胎妊娠，一般雙胎妊娠早產(chǎn)率為50%，三胎為75%。

　　4．生殖道炎癥，如細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、衣原體感染、淋病、梅毒等。

　　5．泌尿系統(tǒng)感染、無癥狀菌尿。

　　6．全身感染性疾病。

　　7．陰道出血。

　　8．羊水過多/過少者。

　　9．接受輔助生殖技術(shù)后妊娠者。

　　10．孕婦有合并癥，如高血壓病、糖尿病、甲狀腺疾患、哮喘等。

　　11．有不良嗜好者如吸煙酗酒或吸毒者。

　　12．孕婦《18歲或》35歲。

　　13．體重指數(shù)《19，營養(yǎng)狀況差，每周站立時間》40h/周。

　　14．反復(fù)出現(xiàn)規(guī)則宮縮，如宮縮≥4次/h。

　　15．妊娠22-34周，陰道后穹窿分泌物中胎兒纖維連接蛋白（fFN）陽性者。

　　16．其他因素：如未常規(guī)孕期保健、流動人口等。

　　如何預(yù)防早產(chǎn)

　　孕前保健

　　提前補充含有葉酸的微量元素，合理營養(yǎng)，盡量避免低齡或高齡妊娠（如《18歲或》35歲）；戒掉不良嗜好，如吸煙等；完成疫苗接種如風(fēng)疹、乙肝疫苗；防治生殖道感染，如有內(nèi)科疾病進行相關(guān)的咨詢和處理。避免服用可能致畸的藥物。

　　孕期保健

　　精確核對孕周，可以通過早孕期超聲檢查確定胎齡，了解早產(chǎn)高危因素，避免長時間站立和工作時間過長，在保健中及時發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的早產(chǎn)高危因素并及時處理，如監(jiān)測宮縮鑒別生理性和病理性宮縮、監(jiān)測宮頸長度、診治生殖道炎癥等。