如何催產(chǎn)

　　孕婦催產(chǎn)的方法大致有以下幾種：

　　一、自然催產(chǎn)法

　　自然催產(chǎn)法是通過運(yùn)動、飲食等毫無副作用的方法進(jìn)行催產(chǎn)。運(yùn)動催產(chǎn)法只要運(yùn)動得當(dāng)，通常這種方法都沒有任何副作用，是比較安全的催產(chǎn)方法。運(yùn)動催產(chǎn)法有很多種形式，可以通過請教專業(yè)醫(yī)生獲得具體方法，孕婦也可嘗試以下兩種運(yùn)動法催產(chǎn)：

　　水蛇敲門催產(chǎn)法：

　　在沐浴的時(shí)候，用溫水淋浴，特別反復(fù)地從肚皮上部沖刷隆起的腹部，一邊沖洗，一邊用手掌溫柔地輕撫腹部，并配合與胎寶貝的對話，可以對胎寶貝說“親愛的寶貝，媽媽知道你在這里很舒適很溫暖，但是你知道嗎，爸爸媽媽是多么想早點(diǎn)兒見到你啊，你快點(diǎn)兒出來吧，出來之后，我們會好好照顧你，讓你覺得同樣的舒適溫暖的。”把浴室溫度調(diào)整到周身舒適，可適當(dāng)把沐浴次數(shù)增加到每天兩到三次，但注意水溫不要過熱或過冷，每次沐浴時(shí)間以不超過15分鐘為宜。

　　行云流水催產(chǎn)法：

　　每天上午和下午，分別以30分鐘為一個(gè)單位，在花園或空氣清新的戶外環(huán)境里快步行走，剛開始的時(shí)候可以上午和下午分別各走一個(gè)時(shí)間單位，然后逐漸增加到每天上午下午各走3個(gè)時(shí)間單位，時(shí)間并不是固定的，孕媽咪一定要注意休息，以不感覺勞累為宜。每天晚上臨睡前做慢下蹲運(yùn)動，一開始以5次慢下蹲為一個(gè)單位，每天做兩個(gè)時(shí)間單位就可以，然后逐漸增加到每晚4個(gè)下蹲次數(shù)，注意下蹲時(shí)一定動作要慢，不用蹲得特別完全，可以是扶床做到半蹲，然后再慢慢起來。有的孕媽咪堅(jiān)持做了兩三天就有效果了。

　　二、藥物催產(chǎn)法

　　預(yù)產(chǎn)期超過三天以上，醫(yī)生就會建議你做B超，如發(fā)現(xiàn)胎盤確實(shí)已成熟并趨向老化，醫(yī)生就會建議你打催產(chǎn)針。催產(chǎn)針的主要藥物成分就是縮宮素（催產(chǎn)素），如果用得適量，對胎寶貝的健康一般沒什么影響。催產(chǎn)針的作用是可以讓子宮平滑肌興奮，引起子宮收縮。一般都會有醫(yī)護(hù)人員在你身邊看護(hù)，她們會通過調(diào)節(jié)濃度和滴注的速度來控制劑量，從而控制子宮收縮的頻率和強(qiáng)度。催產(chǎn)針的催生作用很好，但是一定要控制使用。催產(chǎn)素藥物本身對于胎寶貝健康并無影響，但是如果催產(chǎn)素滴注速度太快，給藥過多，會引起強(qiáng)直性或痙攣性子宮收縮，如果此時(shí)分娩阻力不太大，胎寶貝通常會很快娩出，也就是急產(chǎn)。急產(chǎn)通常來不及消毒、保護(hù)會陰等，容易造成孕媽咪產(chǎn)道裂傷，產(chǎn)后易發(fā)感染等后果。一旦子宮持續(xù)強(qiáng)烈收縮而沒有間歇，可使胎寶貝缺氧，導(dǎo)致新生寶貝窒息。甚至導(dǎo)致母體子宮破裂，孕媽咪大出血，甚至?xí)l(fā)生致命危險(xiǎn)。

　　三、乳頭刺激法

　　刺激乳頭和乳暈，可以誘發(fā)內(nèi)源性的催產(chǎn)素的釋放，導(dǎo)致子宮收縮，可以代替應(yīng)用催產(chǎn)素的引產(chǎn)?？稍谌焉?9周開始進(jìn)行，防止妊娠延期。方法是每天早中晚用溫濕毛巾輕輕刺激乳頭和乳暈一個(gè)小時(shí)（不宜過力，防止搓破乳頭），每側(cè)15分鐘交替進(jìn)行。出現(xiàn)宮縮時(shí)，可以暫停。宮縮消失再刺激。這是一種比溜達(dá)還有效的誘發(fā)宮縮的方法。

　　催產(chǎn)針的副作用

　　催產(chǎn)針或催產(chǎn)素藥物對一般的健康孕媽咪通常不會有任何副作用，但如若有下列情況就應(yīng)該禁用，以防子宮破裂：

　?。?）明顯頭盆不稱；

　　（2）胎位不正，如橫位；

　?。?）有剖宮產(chǎn)史及做過肌瘤剔除術(shù)的孕媽咪。

　　催產(chǎn)素對孕媽咪臟器的影響作用，在一般劑量下都特別的微小，可以忽略不計(jì)。但是，催產(chǎn)素如果大劑量使用，就可能引起血壓升高、脈搏加速及出現(xiàn)水潴留等現(xiàn)象，所以一定要由醫(yī)生經(jīng)過全面檢查，來確定孕媽咪是否能夠使用催產(chǎn)藥物。

　　孕婦催產(chǎn)的原因

　　催生則應(yīng)從母嬰兩方面認(rèn)真地加以考慮。

　　母親方面：

　　1.孕婦患有某些內(nèi)科疾病不宜繼續(xù)妊娠，如慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發(fā)作、糖尿病、慢性高血壓等;

　　2.孕婦患妊娠高血壓綜合征：輕、中度妊高征胎兒已成熟，重度妊高征經(jīng)藥物保守治療效果不佳或惡化，子癇控制后24小時(shí)無臨產(chǎn)征兆者;

　　3.預(yù)防過期妊娠，妊娠已達(dá)41周以上。

　　胎兒方面：

　　1.胎兒畸形，胎死宮內(nèi);

　　2.絨毛膜羊膜炎，繼續(xù)妊娠可能造成胎兒宮內(nèi)感染的;

　　3.胎盤功能減退;胎盤早期剝離，必須立即終止妊娠;部分性前置胎盤反復(fù)出血，而妊娠已近足月，胎兒出身后已可存活者;

　　4.胎兒宮內(nèi)環(huán)境不良，繼續(xù)妊娠可能對胎兒造成危害，甚至胎死宮內(nèi)，宮外環(huán)境相對較宮內(nèi)環(huán)境更有利于新生兒存活，這種情況包括：母子血型不合，嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)發(fā)展遲緩，急性羊水過多等。

　　5.胎膜早破后，估計(jì)胎兒已成熟，24小時(shí)還未臨產(chǎn)者。同時(shí)也要考慮社會原因（非醫(yī)學(xué)原因），如遠(yuǎn)離醫(yī)院，有急產(chǎn)可能，以及因精神社會因素等估計(jì)將來分娩困難的。

　　孕婦要催產(chǎn)的時(shí)間

　　一般說來，妊娠期超過42周就屬于過期妊娠，對孕媽咪和胎寶貝的健康都不利，增加難產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。因此，到預(yù)產(chǎn)期還沒生，仍應(yīng)該定期產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會根據(jù)胎動、胎心監(jiān)護(hù)、B超羊水量決定引產(chǎn)時(shí)機(jī)，原則上盡量不超過42周。你在39周時(shí)即可以自己運(yùn)用運(yùn)動或飲食或刺激乳頭等方法預(yù)防延期。但是應(yīng)該注意，只要不生，自己一定要監(jiān)測好胎動，40周后3-7天復(fù)查一次胎心監(jiān)測，甚至B超了解羊水量，究竟何時(shí)應(yīng)該采取藥物催產(chǎn)的方法，醫(yī)生將結(jié)合胎寶貝在宮內(nèi)的狀況而定。原則上，41周即可開始進(jìn)行住院催產(chǎn)了。監(jiān)測中，一旦羊水少了（羊水深度《3cm或羊水指數(shù)少于8cm）、胎動不好了（每小時(shí)少于3次，12小時(shí)小于20次）醫(yī)生會安排你入院引產(chǎn)。

　　催產(chǎn)與引產(chǎn)的區(qū)別

　　催產(chǎn)和引產(chǎn)完全是兩個(gè)概念。引產(chǎn)可以是人工流產(chǎn)的手段，就是說孕媽咪不想或者不能要胎寶貝了，引產(chǎn)后胎寶貝大部分會死亡;而我們說的引產(chǎn)，是指在妊娠晚期（妊娠滿28周以后），由于妊娠延期，或母體有不適宜繼續(xù)妊娠的合并癥或并發(fā)癥時(shí)，比如妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病等，應(yīng)用藥物的方法，誘發(fā)宮縮達(dá)到引產(chǎn)的作用，讓胎兒盡快脫離母體不良環(huán)境，保證母嬰安全。而催產(chǎn)是在產(chǎn)程中，因?yàn)閷m縮乏力，產(chǎn)程進(jìn)展出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮，催促產(chǎn)程的進(jìn)展，防止產(chǎn)程的延長。嚴(yán)格地說，引產(chǎn)和催產(chǎn)概念是不同的。

　　催產(chǎn)對胎兒的影響

　　胎寶貝在宮內(nèi)最多只能待到超過預(yù)產(chǎn)期半個(gè)月，一旦超過這個(gè)期限，胎盤和臍帶就有可能會老化“罷工”的危險(xiǎn)，胎寶貝再不萌出的話，就會有生命危險(xiǎn)。有時(shí)候，孕媽咪身體素質(zhì)不太好的話，難產(chǎn)也會連累孕媽咪的健康，甚至也會讓孕媽咪有生命危險(xiǎn)。所以，催產(chǎn)首先要及時(shí)。其次，使用藥物催產(chǎn)法的話一定要在用量和控制過程中做到方法正確。否則，催產(chǎn)素會使子宮收縮過強(qiáng)或不協(xié)調(diào)，使胎寶貝在子宮內(nèi)缺氧窒息。由于宮縮不協(xié)調(diào)，不但不能使分娩加快，反而使分娩停頓。用催生針之前，醫(yī)生都要為你檢查清楚骨盆大小、胎位情況。因?yàn)楫?dāng)胎位不正或孕媽咪骨盆狹窄時(shí)，用了催產(chǎn)素后，即使子宮收縮很強(qiáng)，但由于骨盆小，胎位不正，胎寶貝還是無法通過產(chǎn)道，而最后導(dǎo)致子宮破裂。在催產(chǎn)素滴注過程中，一定要讓醫(yī)務(wù)人員守護(hù)在你的身邊，注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進(jìn)展的情況。醫(yī)護(hù)人員觀察時(shí)，若宮縮太弱太稀，可滴快一點(diǎn)兒;太密太強(qiáng)，可滴慢一點(diǎn)兒。如果在點(diǎn)滴中你出現(xiàn)心慌憋氣或其他不舒適時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員;醫(yī)生會根據(jù)引產(chǎn)宮縮以及進(jìn)展和胎寶貝的情況，決定是否應(yīng)該改行剖宮產(chǎn)。需要注意的還有，要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行催產(chǎn)，非正規(guī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員催產(chǎn)素應(yīng)用監(jiān)護(hù)不規(guī)范，一旦發(fā)生危險(xiǎn)，搶救措施不及時(shí)或不恰當(dāng)也會導(dǎo)致胎寶貝和孕媽咪的生命危險(xiǎn)。值得一提的是，使用催產(chǎn)素還有一個(gè)好處，那就是催產(chǎn)素一般都可以促使孕媽咪乳腺泡周圍的平滑肌細(xì)胞收縮，有利于乳汁排出，這樣說來，寶貝就可以很順利地吃到媽咪的乳汁了。