隨著年齡的增長，雙方生育能力均有所下降，其中由于精索靜脈曲張具有緩慢進(jìn)展特點，對男性生育能力的損傷也是逐漸進(jìn)展，所以提醒精索靜脈曲張的患者再嘗試要二胎的時候也最好檢查精液質(zhì)量。

　　目前男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、隱睪、不良生活習(xí)慣及外界污染等幾個方面。

　　如果沿精索自上而下輕輕觸摸，發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有大團(tuán)的蚯蚓狀柔軟迂曲的團(tuán)塊，那就要注意了，你可能患上了“精索靜脈曲張”。它可以使睪丸溫度上升，靜脈血的瘀滯會影響睪丸代謝，從而干擾了生精，造成精液質(zhì)量下降。

　　若發(fā)生睪丸腫脹、疼痛，緩解后睪丸逐漸縮小，這就可能是睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸炎癥后損傷性的萎縮，而且往往伴隨生精細(xì)胞的不可逆損傷；附睪位于每一個睪丸的后方，正常觸摸沒有不適，如果出現(xiàn)急性的附睪腫大，疼痛明顯，多為急性附睪炎，而慢性炎癥則表現(xiàn)為腫大；在陰囊內(nèi)可以觸及小結(jié)節(jié)或疙瘩，有輕壓痛，質(zhì)地較硬、成串珠樣，還要排除附睪結(jié)核。

　　男性出生時睪丸應(yīng)該位于陰囊內(nèi)。如果睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內(nèi)，被稱為“隱睪癥”。腹腔內(nèi)過高的溫度不利于精子的產(chǎn)生，而且睪丸一直滯留腹中，其惡變風(fēng)險也大大增加。

　　觀察男性精液也可以部分反映生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色，如果出現(xiàn)粉色、紅色，則為血性精液，常見于精囊炎，偶可見于結(jié)核或腫瘤患者。正常精液量為2~6毫升，如果多于7毫升則為過多，這時候不但精子密度變低，還容易從女性陰道中流出，致使精子總數(shù)降低，也常見于精囊炎患者。這種情況可通過穿戴托脈林陰囊托帶褲來緩解，一段時間后精子存活率和精子質(zhì)量會得到提高（患者可以做一下精子前后對照），從而治療由此引起的不育。如果總量少于2毫升，則為精液量少，1毫升以下為過少，容易導(dǎo)致不育。一般精液射出后，經(jīng)15~30分鐘變?yōu)橐后w，稱為精液液化。如果精液射出30分鐘后仍不能變?yōu)橐簯B(tài)，則屬于異常，臨床上叫做“精液不液化”。

　　由于男性不育沒有特殊的預(yù)警信號，因此除了上述疾病和癥狀外，一些從事特殊職業(yè)如接觸高溫、放射性、輻射性、揮發(fā)性化學(xué)和有毒物質(zhì)的男性，也要格外注意，要定期到?？崎T診接受必要的檢查和醫(yī)生的指導(dǎo)。

　　此外，就目前男性生殖健康的狀況來看，我們認(rèn)為，結(jié)婚前就進(jìn)行常規(guī)生殖能力的相關(guān)體檢也是值得提倡的。

　　精索靜脈曲張引起男性不育有兩個主要因素，一是靜脈血的淤滯，導(dǎo)致睪丸的溫度升高，干擾了生精能力；二是靜脈血的反流淤滯大量代謝廢物及毒性物質(zhì)，影響睪丸功能。兩大因素的共同后果使患者精子數(shù)量減低，活動能力低下，畸形精子增加，可以導(dǎo)致不育，甚至睪丸萎縮。