近年來惡性卵巢腫瘤有逐漸上升趨勢,目前早期診斷的方法不多,其死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤的第一位。醫(yī)學(xué)B型超聲波用于檢查婦科疾病已經(jīng)普及,有的女性就醫(yī)時經(jīng)??梢钥吹?ldquo;卵巢囊腫”的檢查結(jié)果。
事實(shí)上,對卵巢囊腫需要具體分析,分清楚其性質(zhì)是至關(guān)重要的,否者就會給患者的心理上造成極大的壓力。卵巢腫瘤性質(zhì)復(fù)雜、種類繁多,確定良性還是惡性是的類別,除了在醫(yī)院的病理檢查之外,患者還可以通過檢查結(jié)果詢問醫(yī)師或通過自身輔助的檢查初步判斷其是良性還是惡性。
一、良性卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)
發(fā)展緩慢,早期多無癥狀,在婦科檢查時往往偶然發(fā)現(xiàn)。中等大腫瘤常感到腹部不適,摸到腫塊,由下腹一側(cè)向上長大。婦科檢查時在子宮一側(cè)觸及球形腫塊,囊性或?qū)嵭?,表面光滑,與子宮無粘連,蒂長者活動自如。大的或超大腫瘤占滿盆、腹部,可出現(xiàn)壓迫癥狀,如尿頻、便秘、氣急、心悸等。腹部可觸及腫塊,活動度差。婦科檢查時陰道穹窿飽滿,可觸及瘤體下極,宮體位于腫瘤側(cè)方或前后,隨宮頸而活動。B超檢查發(fā)現(xiàn)附件包塊,邊界清楚,不伴有腹水。腹部平片檢查見到瘤體內(nèi)有牙齒或骨質(zhì)陰影,或囊壁為密度增高的鈣化層。CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)同樣性質(zhì)的盆腔或附件包塊,不伴腹水。血AFP定性試驗(yàn)陰性或定量檢查正常,血LDH(乳酸脫氫梅)及雌激素水平正常。
二、惡性卵巢腫瘤早期癥狀
惡性卵巢腫瘤早期多無自覺癥狀,出現(xiàn)癥狀時病情往往已屬晚期,主要癥狀有:疼痛,卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。由于腫瘤生長迅速,短期內(nèi)可能有腹脹、腹部腫塊及腹水,腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經(jīng),可引起腰痛或下肢疼痛。
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