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育兒/1-3歲/幼兒疾病
兒童弱視

   什么是弱視

  眼球無明顯器質(zhì)性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達不到1.0者稱為弱視。目前,我國弱視標準為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病。

  弱視和近視一樣嗎

  弱視是指配戴矯正眼鏡后,視力仍不能達到正常者。這種患兒除戴眼鏡外,還需進行弱視訓練。而近視則是在戴矯正眼鏡后視力即可達到正常,不需要其它治療。

  兒童弱視的癥狀表現(xiàn)

  單眼或雙眼視力低下,常在0.3以下,且不能用鏡片矯正,眼底檢查正常。對單個視標的識別力比對同樣大小排列成行的視標的識別力要高得多(增進2行~3行),這稱為擁擠現(xiàn)象或分開困難。此類患者多伴有眼位偏斜或眼球震顫、注視性質(zhì)異常等特征。

  兒童弱視的分類

  1.斜視性弱視 為了克服斜視引起的視覺紊亂及復視,視中樞主動抑制斜視眼的視覺,久而久之形成弱視,一般斜視發(fā)病越早,產(chǎn)生抑制越快。據(jù)統(tǒng)計,約有50%斜視兒童有弱視現(xiàn)象。

  2.形覺剝奪姓弱視 它指嬰幼兒因瞼裂縫合術(shù),重度上瞼下垂,或長期遮蔽一眼阻止光線入眼,影響黃斑發(fā)育而引起的弱視。

  3.屈光不正性弱視 此癥常見于雙眼屈光不正而又未配戴矯正眼鏡的患者,由于黃斑中心凹視細胞長期得不到充分刺激而引起弱視。

  4.屈光參差性弱視 由于兩眼屈光度數(shù)相差3D,以上,雙眼黃斑上的物像大小相差約5%,使大腦融合發(fā)生困難,導致大腦皮質(zhì)對屈光度較高的眼(或過小的物像)長期抑制,日久就發(fā)生弱視。

  5.先天性弱視 此癥可能與新生兒黃斑部出血從而影響視細胞功能的正常發(fā)育有關(guān);或眼球震顫,不能注視而出現(xiàn)視力障礙。

  如何早期發(fā)現(xiàn)兒童弱視

  遮蓋試驗:對于嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒,可有意遮蓋一眼,讓孩子單眼視物,若哭鬧不安或撕遮蓋物,則說明未遮蓋眼視力很差,應盡早到醫(yī)院檢查。

  早期發(fā)現(xiàn),3歲以前關(guān)鍵。小兒應分別在出生時、6個月時、1、2、3周歲時進行包括眼部在內(nèi)的全身檢查。

  兒童到4歲半以后,眼球的解剖及功能的發(fā)育已經(jīng)與成人基本相同,因此,3歲以前兒童低視力防治的關(guān)鍵期。

  定期查視力。家長可自購一張標準視力表,掛在光線充足的墻上,在5m遠處讓孩子識別。反復認真檢查幾次,若一眼視力多次檢查均低于0.8,則很有可能弱視。

  平時注意觀察。除了視力低下以外,弱視兒童往往還有其它表現(xiàn),如斜視、視物歪頭、瞇眼或貼得很近等等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述現(xiàn)象,應盡早到醫(yī)院眼科檢查確診。

  兒童弱視的常用治療方法

  1、穿針穿珠訓練:患兒戴了矯正眼鏡后,用紅線穿針或穿珠子,每次穿200—300根針或200—300粒珠子,促使多用近目光。以提高視力。

  2、紅光閃爍刺激法:患兒戴矯正眼鏡后,用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光,每次10—15分鐘,每曰兩次。

  3、幼兒治療:檢查幼兒視力可用兒童視力表,或用大小不同的玩具在不同的距離估計幼兒視力。最精確可靠的檢查是視覺誘發(fā)電位法。1—2歲幼兒被發(fā)現(xiàn)有一眼弱視,可在醫(yī)生的指導下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,連續(xù)三個星期后休息一個星期作為一療程。每做完兩個療程后檢查一次,并決定是否繼續(xù)治療。上述治療,可持續(xù)到幼兒能夠合作擴瞳驗光,配戴眼鏡為止。使用阿托品油膏治療的目的是使健眼出現(xiàn)暫時視力模糊,迫使弱視眼能優(yōu)先看外界物體而提高視力。

  4、遮蓋治療:當患兒配戴矯正眼鏡后,在醫(yī)生的指導下,用塑料布或黑布制的遮眼罩將健眼徹底遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼多少天放開一天,或雙眼交替遮蓋的比例,應根據(jù)患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要徹底,不能使患兒用健眼偷看,進行遮蓋療法要有恒心,不能中斷,否則會明顯影響療效。要特別注意,每進行遮蓋療法4個星期,必須檢查兩眼視力,觀察弱視眼視力有無進步,被遮眼視力有無退步。如被遮眼視力沒有退步,可繼續(xù)作遮蓋如被遮眼視力退步,就要停止遮蓋若干天,等被遮眼視力恢復后再繼續(xù)遮蓋治療。

  5、光學藥物壓抑療法:本法應用時較為復雜,需在醫(yī)生指導下施行。首先兩眼放瞳驗光,充分矯正屈光度數(shù),根據(jù)弱視眼的視力調(diào)整兩眼屈光度數(shù)后配眼鏡。然后,健眼每曰滴1%阿托品藥水一次,迫使弱視眼看遠或看近,以鍛煉弱視眼,使弱視眼的視力不斷進步。

  兒童弱視吃什么比較好

  弱視的療效由多方面決定的,其中營養(yǎng)的作用也是重要的一個方面。下面眼科專家為我們介紹有益于眼睛的一些食物,我們一起來關(guān)注一下。

  ①堿性食物:柑橘、蘋果、海帶及新鮮蔬菜等。

 ?、诤Х纫虻氖澄铮翰枞~、咖啡和巧克力等。

  ③含維生素A的食物:豬肝、雞肝、蛋黃、牛奶、羊奶等。

  ④含核黃素的食物:牛奶、干酪、瘦肉、蛋類、酵母和扁豆等。

  ⑤含鈣食物:蝦、海帶、大豆、蔬菜、牛奶、花生、橘、橙和蛋黃等。

 ?、藓S生素C、B的食物:鮮棗、柑橘、西紅柿、馬鈴薯、肉類、動物肝、腎和乳類。

  ⑦含鉻的食物:糙米、玉米、紅糖等,此外瘦肉、魚、蛋類及蘿卜、豆角中也有一定含量。

  ⑧含鋅的食物:牡蠣、牛肉、牛肝、豬肉、蛋類、花生、核桃、土豆、黃瓜、胡蘿卜、西紅柿、蘋果等。

  另外,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),人參、首烏、枸杞及動物腦等,確有助于人體大腦細胞發(fā)育、強壯神經(jīng)、增強體質(zhì)、促使心靈眼明等作用。鈣、鎂、磷、谷氨酸、復合維生素B及B12等,均為益智明目所不可少的物質(zhì)。蛋黃中含有豐富的卵磷脂、乙酰膽堿,對促進大腦功能、智力發(fā)育,增強記憶,改善視覺大有益處。被譽為“智慧酸”的谷氨酸,是人體大腦需要的重要部分,能消除腦代謝中“氨”的毒害,在鮮奶、鮮肝、啤酒中含量較高,富含復合維生素B族成分,這些都是促進人腦智慧的食物。弱視兒童必須給其充分的營養(yǎng),其實最重要的是防止小兒偏食和挑食,食品應多樣化,葷素搭配,定時定量。

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眼睛弱視怎么辦呢

小兒自閉癥

   什么是小兒自閉癥

  小兒自閉癥是人為地自我封閉于一個相對固定與狹小的環(huán)境中,由于隔絕了與人的交往而產(chǎn)生的心理障礙的癥候群。這是一種廣泛性發(fā)展障礙,以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征的精神疾病。是現(xiàn)代社會中發(fā)病率越來越高、越來越為人所重視的一種精神和心理上的疾病。

  小兒自閉癥的發(fā)病原因

  小兒自閉癥的病因目前尚未完全闡明,可能與下列因素有關(guān),或在多種因素共同作用下發(fā)病。

  1.遺傳因素:部分患兒與遺傳因素有關(guān),遺傳因素對孤獨癥的作用已趨于明確,患本病的兒童同胞中有2%~6%患本病,單卵雙生子同病率高達36%。

  2.腦器質(zhì)性損害:如產(chǎn)傷、宮內(nèi)窒息、中毒、感染等,15%~50%的患兒伴癲癇發(fā)作、腦電圖異常、腦CT、磁共振有非特異性改變。有的伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征、軀體畸形等。先天性風疹病毒感染、巨細胞病毒感染均可能與孤獨癥發(fā)病有關(guān)。

  3.免疫功能異常:具有免疫功能的淋巴細胞數(shù)量減少,活性減低,抵抗感染的功能下降。

  4.神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì):兒童行為與神經(jīng)遞質(zhì)密切相關(guān)。有研究資料,認為中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺和(或)多巴胺活性下降。伴有下丘腦功能障礙則可產(chǎn)生孤獨癥。也有認為本癥表現(xiàn)孤獨、與別人建立不起感情等癥狀是因腦內(nèi)啡呔類物質(zhì)的神經(jīng)遞質(zhì)作用異常所致。

  5.認知缺陷因素:有人提出了認知功能與社會功能相關(guān)的學說,認為心理認知缺陷損害了孤獨癥患兒對他人精神狀態(tài)的理解能力,導致社會交往能力的缺乏,甚至對待人就像對待無生命的物體,常錯誤理解別人有意識的行為。

  6.多種病因:許多研究表明、孤獨癥常與某些疾病同時存在,如脆性X綜合征、結(jié)節(jié)性硬化、肌營養(yǎng)不良、先天性風疹、苯丙酮尿癥以及瞟呤代謝病等,故認為孤獨癥是一個多種病因的神經(jīng)綜合征。

  由此可見,許多學者從不同的角度探討孤獨癥的原因,也有少數(shù)做到某些生物學基礎,但導致孤獨癥病因的性質(zhì),目前還不大清楚,有待研究闡明。雖然對小兒自閉癥發(fā)病原因的研究尚沒有實質(zhì)性的突破。但那種認為自閉癥是由于后天環(huán)境原因所致的說法已被否定。目前一致認為患兒腦部的損傷在出生前或產(chǎn)程中就已經(jīng)發(fā)生了。

  小兒自閉癥的癥狀

  1.語言障礙

  語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀, 是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙。

  2.社會交往障礙

  患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時即表現(xiàn)出與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),也無享受到愛撫時的愉快表情,甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系,對待親人與對待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時,沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。

  3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式

  患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個瓶蓋,或觀察轉(zhuǎn)動的電風扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。對玩具的主要特征不感興趣,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日?;顒映绦虿蛔?,如上床睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變,外出時要走相同的路線等。若這些活動被制止或行為模式被改變,患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為。患者可有重復刻板動作,如反復拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

  4.智能障礙

  在孤獨癥兒童中,智力水平表現(xiàn)很不一致,少數(shù)患者在正常范圍,大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。國內(nèi)外研究表明,對孤獨癥兒童進行智力測驗,發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被稱為高功能孤獨癥。

  小兒自閉癥的危害

  1.無法與他人很好的溝通

  2.智力異常 70%左右的智力落后 不過也有10%智力超常 20%智力正常

  3.感覺異常 如痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等

  4.多數(shù)患兒有多動 注意力分散 發(fā)脾氣 攻擊 自傷等常見行為

  5.不能很好地注意事物的細節(jié)部分

  6.重復刻板行為

  7.專注力差

  8.思考方式較簡單

  9.不能有組織及有次序地完成工作和某項任務

  10.有并發(fā)癥發(fā)生

  小兒自閉癥的治療

  1.訓練干預方法

  雖然目前孤獨癥的干預方法很多,但是大多缺乏循證醫(yī)學的證據(jù)。尚無最優(yōu)治療方案,最佳的治療方法應該是個體化的治療。其中,教育和訓練是最有效、最主要的治療方法。目標是促進患者語言發(fā)育,提高社會交往能力,掌握基本生活技能和學習技能。孤獨癥患者在學齡前一般因不能適應普通幼兒園生活,而在家庭、特殊教育學校、醫(yī)療機構(gòu)中接受教育和訓練。學齡期以后患者的語言能力和社交能力會有所提高,部分患者可以到普通小學與同齡兒童一起接受教育,還有部分患者可能仍然留在特殊教育學校。

  目前國際上受主流醫(yī)學推薦和使用的訓練干預方法,為孤獨癥的規(guī)范化治療提供了方向,這些主流方法主要有

 ?。?)應用行為分析療法(ABA) 主張以行為主義原理和運用行為塑造原理,以正性強化為主促進孤獨癥兒童各項能力發(fā)展。訓練強調(diào)高強度、個體化、系統(tǒng)化。

 ?。?)孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓練 該課程根據(jù)孤獨癥兒童能力和行為的特點設計個體化的訓練內(nèi)容,對患兒語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育,核心是增進孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓練內(nèi)容的理解和服從。

 ?。?)人際關(guān)系訓練法 包括Greenspan建立的地板時光療法和Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(RDI)療法。

  上述治療方法在國內(nèi)一些孤獨癥康復機構(gòu)已開展,獲取了較好的治療效果,但還需要進一步研究論證。

  2.藥物治療

  目前藥物治療尚無法改變孤獨癥的病程,也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物,但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀,如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動、沖動行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動和強迫癥狀以及精神病性癥狀等,有利于維護患者自身或他人安全、順利實施教育訓練及心理治療。常用藥物如下:

 ?。?)中樞興奮藥物 適用于合并注意缺陷和多動癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。

  (2)抗精神病藥物 應小劑量、短期使用,在使用過程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用

 ?、倮嗤?對孤獨癥伴發(fā)的沖動、攻擊、激越、情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效。②氟哌啶醇 對沖動、多動、刻板等行為癥狀和情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效,據(jù)報道還可改善社會交往和語言發(fā)育障礙。③阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物 在控制患者的沖動、攻擊和精神病性癥狀也有效。

 ?。?)抗抑郁藥物 能減輕重復刻板行為、強迫癥狀,改善情緒問題,提高社會交往技能,對于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運動障礙如退縮、遲發(fā)性運動障礙、抽動等也有一定效果。

  選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)對孤獨癥患者的行為和情緒問題有效。如舍曲林可試用于6歲以上患者。

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兒童齲齒

   什么是兒童齲齒

  齲齒是一種由口腔中多種因素復合如作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,表現(xiàn)為無機質(zhì)脫礦和有機質(zhì)分解,隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實質(zhì)性病損的演變過程。

  齲齒病變的進行一般都很緩慢,先是牙釉質(zhì)發(fā)生齲蝕,牙冠齲壞的部位色澤變成灰黯,牙面上不光滑,易有牙垢堆積。齲齒初期患者不感疼痛,當齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時,遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時才發(fā)生疼痛(一般是酸痛)。如果齲洞較深,與牙髓接近或蛀穿到牙髓,上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛。齲洞內(nèi)經(jīng)常有食物嵌入,發(fā)出腐敗難聞的臭氣。隨著齲洞不斷地擴大,牙冠就會一塊塊地崩潰,最后只留下殘余牙根。

  齲齒是細菌性疾病,因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶,致成或加得關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應以保健預防為主。

  兒童齲齒的原因

  兒童齲齒是一種常見多發(fā)的口腔疾病,因為乳齒鈣化程度低,易受細菌侵蝕而蛀壞。這些細菌源于母親通過親吻、喂食、咳嗽、打噴嚏、逗玩等途徑將有害菌傳染結(jié)兒童的。兒童的口腔本是清潔無菌的,媽媽可能通過親吻、嘗奶溫等方式將變形鏈球菌傳給兒童,這種細菌是導致齲齒的罪魁禍首。

  兒童容易發(fā)生齲齒,特別是乳牙齲齒發(fā)病更多。這有兩方面的原因。一方面,兒童口腔不潔,嬰幼兒不會漱口,不會刷牙,年長兒雖會漱口,會刷牙、但大部分兒童漱口、刷牙不認真,不能堅持早、晚刷牙、進食后漱口,所以在齒縫間和溝裂中存留食物殘渣。另外,兒童喜歡吃零食,特別喜歡吃糖,甚至有的兒童嘴里含著糖睡覺。我們知道,口腔里有很多細菌,特別是乳酸桿菌,能使糖和食物殘渣發(fā)酵,產(chǎn)生大量乳酸,這種酸能破壞牙齒結(jié)構(gòu),發(fā)生齲齒。另一方面,兒童營養(yǎng)狀況不好,如兒童患營養(yǎng)不良、佝僂病和各種慢性病,特別是患維生素D缺乏性佝僂病的兒童,由于牙齒缺乏鈣質(zhì),牙齒結(jié)構(gòu)疏松,更容易被乳酸侵蝕形成齲齒。

  為避免患齲齒,母親就要注意:親近兒童前應用藥物牙膏刷牙;咳嗽,打噴嚏時避開兒童,以及勿將食物經(jīng)自己咀嚼后喂給兒童;睡前,最好結(jié)兒童喂少許清水以清潔口腔,防止殘留食物及糖類結(jié)細菌孳生創(chuàng)造條件。

  兒童齲齒的危害

  對全身健康的危害有:

  1.影響生長發(fā)育。由于齲齒疼痛,以及乳牙齲壞早失,導致咀嚼功能降低,胃腸消化吸收減弱,造成機體營養(yǎng)不良,生長發(fā)育受到影響。

  2.引起感染性疾病。兒童齲齒引起根尖周圍感染時,往往成為感染病灶,造成全身性感染,與此有關(guān)的疾病有視力降低、關(guān)節(jié)炎、腎炎、心肌炎、長期低熱等病。

  3.齲齒引起的根端肉芽腫、囊腫、牙髓感染等完全可成為感染病灶,在過度疲勞,感冒等身體抵抗力降低時,可誘發(fā)腎炎、風濕熱、扁桃體炎、膿皰瘡、猩紅熱、敗血癥等。研究表明有深度齲齒、殘根、牙糟膿腫的兒童,81%出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大,尤其是頜下淋巴結(jié)。在齲齒治療后,70%的腫大淋巴結(jié)可以消退。

  4.患齲齒兒童的口腔溫度較正常兒童高,血中白細胞總數(shù)升高,血沉增塊,紅細胞減少,血色素低下,血清總蛋白改變。當齲齒治療后則恢復至正常,但血清總蛋白蛋短期內(nèi)改變不大,因此,當孩子不明原因的低熱、貧血、白細胞升高和血沉增快時,不妨首先進行口腔檢查。

  5.造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學習語言的時期,完整的乳牙有助于孩子掌握正確的發(fā)音。乳牙齲壞和早失會使孩子發(fā)音不清。乳前牙區(qū)嚴重的齲蝕,使有些孩子羞于開口,對孩子的心理發(fā)育很不利。

  對局部健康的影響有:

  1.造成面部發(fā)育不對稱。齲齒疼痛,造成偏側(cè)咀嚼習慣,久之便造成面部發(fā)育不對稱。

  2.恒牙錯牙合和發(fā)育不良。齲齒引起乳牙早失,致使相鄰牙向缺隙處移位,造成咬合關(guān)系紊亂,形成恒牙錯牙合;乳牙齲齒如不及時治療,還可引起恒牙發(fā)育不良。

  3.頜面部畸形。乳牙列是兒童時期的咀嚼器官,由于咀嚼功能的刺激,才能促進頜骨的正常發(fā)育,失去了這種正常生理刺激,頜骨的正常發(fā)育受到影響,可造成頜面部輕重不等的畸形。

  4.繼發(fā)其他牙病。齲齒可發(fā)展為牙髓炎、根尖周圍炎、牙源性囊腫或間隙感染等。乳牙的尖周炎還可波及到恒牙,導致恒牙硬組織發(fā)育不全,形成所謂的忒奈氏牙。

  5.其他如影響兒童發(fā)育,造成偏食和食欲不振等。

  6. 助長口腔不良習慣。兒童齲壞側(cè)的牙齒常因咀嚼食物時疼痛而廢用,只用健側(cè)咀嚼,時間長了,養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼習慣。廢話用側(cè)頜骨缺乏功能性刺激,頜骨發(fā)育不良,面形不對稱,即健側(cè)大,廢用側(cè)小。

  如何發(fā)現(xiàn)寶寶形成齲齒

  根據(jù)齲齒破壞的程度,齲齒可分為淺、中、深齲。

  淺齲。病變只在釉質(zhì)內(nèi),牙齒的顏色本來應該是同個顏色,當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現(xiàn),或是某處老是塞住食物,表示此處牙齒的琺瑯質(zhì)已遭到破壞,患兒無不適感。

  中齲。病變已達牙本質(zhì),形成淺層齲洞,此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯,容易感到酸痛;或是食物一卡進牙縫,就覺得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。

  深齲。病變已達牙髓腔,疼痛持續(xù)一段時間才會消失,如不進行治療,細菌沿著牙根達到牙尖,會引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下頜骨炎質(zhì)、骨髓炎及全身疾病。

  患齲齒后應及時帶小孩到醫(yī)院看口腔醫(yī)生,及時治療,防止齲洞變深變大。不要等換恒牙,因為小兒齲齒容易并發(fā)嚴重疾病,并可能因患齲齒而影響孩子進餐,由于營養(yǎng)問題影響到孩子的生長發(fā)育。

  兒童齲齒怎么治療

  治療牙齒齲洞的方法叫齲洞充填術(shù),又稱補牙。齲洞治療的目的就是終止齲壞的發(fā)展,復原牙齒的外形,恢復牙齒的功能,保護牙髓組織。

  治療齲洞的原則是:徹底干凈地清除齲壞組織,盡一切可能多地保存牙體硬組織。

  治療齲洞的方法是:根據(jù)齲壞的不同情況分別采用齲壞組織磨除法、藥物治療法、再礦化法、充填法和修復法等。臨床上常用充填法修補齲洞缺損。

  一、齲壞組織磨除法:適用于齲壞面積比較廣泛,例如,整個咬合面齲壞以及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落,難于制成補牙洞形的牙齒。磨除尖銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達到組止牙齒繼續(xù)齲壞的目的。

  二、藥物療法:適用于齲壞比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲。常用的藥物是氨硝酸銀。使用氨硝酸銀棉球涂擦齲壞病變組織,重復涂擦1-2分鐘,用熱氣吹干后重復1次,再吹干,以達到藥物治療齲病組織的目的。由于氨硝酸銀是一種防腐殺菌性藥物,氨硝酸銀具有防腐、收斂、殺菌的作用,用它涂擦過的齲壞組織,在使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂后,就會產(chǎn)生黑色,并形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質(zhì)小管內(nèi),填塞牙本質(zhì)小管,并殺滅牙本質(zhì)小管內(nèi)的細菌,終止齲病發(fā)展。

  三、齲壞組織再礦化法:此外的礦化指的是通過人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒,使牙齒病變區(qū)組織發(fā)生礦物化。這種過程稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法僅適用初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上,使用該方法治療初期齲,可縮小白堊色,并停止發(fā)展。再礦化療法簡單,效果好,沒有任何痛苦而且安全。

  四、齲壞組織充填法:是治療齲壞組織最常用的方法。適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上,復原牙齒的缺損,恢復其功能,并保持牙齒外形及牙列的完整性。

  兒童齲齒牙痛怎么辦

  1、用蜂蜜點在牙痛的地方,過幾分鐘就好了,還能讓你滿口生香。

  2、用牙簽挑取一點云南白藥加上開水一滴,調(diào)成糊狀,再用牙簽蘸著云南白藥糊塞到牙疼的地方,一般3至5分鐘后就能止住痛。

  3、冰敷:就像治療瘀傷一樣,冰敷牙痛部位的臉頰,可緩解疼痛。每次敷15分鐘,一天至少3至4次。

  4、六神丸1至2粒,碾碎置于患齒牙齦上5至10分鐘,每天1次,一般不超過3次。

  5、牙痛的時候可以切生姜一小片咬在痛處,必要的時候可以重復使用,睡覺的時候含在口里也無妨。

  6、口含蘆薈:割一小片蘆薈,剝除外皮,把內(nèi)含粘性液體的果肉含在疼痛處,2至小時自行緩解。

  兒童齲齒的預防

  1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料,對小兒將來的牙齒發(fā)育和減少齲齒發(fā)生的機會,都有明顯的好處。

  2、避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習慣。

  3、父母應為乳嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前,父母可用一塊長寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水,輕輕擦拭,將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

  4、對新萌出的恒磨牙和前磨牙進行窩溝封閉。

  5、及時拔除滯留的乳牙。

  6、必要時使用間隙保持器,以保持缺牙的間隙,有利于恒牙的正常萌出。

  7、提倡在飯前或喝水時吃糖果。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

  8、小孩每天吃糖果的次數(shù)應控制在1-2次,并應同時控制其數(shù)量,否則小孩在口中含糖時間過長,既限制了唾液中化學物質(zhì)對細菌產(chǎn)酸的中和作用,又會助長口腔中細菌的繁殖。

  9、茶水有護齒的功效,特別是對兒童,可以把茶水作為預防齲齒的藥劑使用。

  10、窩溝封閉 窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窩溝,這些窩溝凹凸不平,像個磨盤,能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎。但不可忽視的是,這些部位裂隙比較深,容易積聚致齲的細菌,而且不易清除,一旦細菌侵入,就能逐漸損壞整個牙齒,縮短牙齒的壽命。而窩溝封閉,正是通過在牙齒表面,特別是牙齒窩溝處涂樹脂類物質(zhì),使其在牙齒表面形成一層保護膜,隔絕細菌和酸對牙齒的侵蝕,從而達到預防窩溝齲的目的。一般來說,6歲左右是給孩子做窩溝封閉的最佳時間。首先,小孩刷牙不如成人仔細,牙縫間很容易殘留食物;其次,剛萌出的牙齒還不夠結(jié)實堅硬,容易壞掉;再次,此時孩子的恒牙萌出不久,其牙齒咬合面還沒有磨合定型,窩溝封閉后不易帶來不適感;最后,6歲左右的孩子就比較懂事了,能夠配合操作。

  兒童護牙原則

  1.護牙從1歲開始。美國疾控中心一份報告稱,及早展開口腔衛(wèi)生防護措施,既有益健康又節(jié)約醫(yī)藥費。與其他孩子相比,1歲時就開始口腔健康保護的孩子,5年后看牙醫(yī)的費用降低40%。

  2.培養(yǎng)孩子刷牙習慣。從小培養(yǎng)孩子的刷牙習慣非常重要。兒童牙科專家貝弗利·拉金特博士表示,孩子長出第一顆牙時,就該給他刷牙,甚至在孩子出牙前,父母就可以用紗布為孩子清潔口腔。長牙后,應選擇軟毛兒童牙刷,每天早晚刷兩次。

  3.避免“奶瓶齲齒”。兒科醫(yī)生和牙醫(yī)一直告誡家長,不要讓孩子含著奶瓶睡覺。這是因為奶嘴上的糖分會粘在孩子牙齒上,造成口腔細菌,并產(chǎn)生酸性物質(zhì),導致齲齒發(fā)生。若不及時治療,牙病會對兒童正常發(fā)育以及語言學習等方面造成不良影響。如果孩子有含奶瓶睡覺的習慣,奶嘴最好沖洗干凈,奶瓶中只倒涼白開。

  4.喝飲料少用吸管。很多孩子喜歡用吸管杯喝水和果汁。專家表示,果汁及其他含糖飲料不利兒童牙齒健康。特別是嬰幼兒長期使用吸管還會導致門牙后部齲齒,因此喝果汁時盡量用廣口杯。

  5.兩歲時應告別奶嘴。1歲的孩子含奶嘴有助于防止嬰兒猝死綜合征,但長期使用奶嘴會危害牙齒健康。用力吮吸奶嘴會影響孩子上下牙排列的整齊性,乃至影響嘴形。專家建議,孩子2歲時,就該扔掉奶嘴。

  6.當心不利口腔的藥物。很多小兒藥物中含有糖分,這些成分粘在牙齒上,也會增加齲齒危險。小兒哮喘和心臟病類藥物尤其容易導致齲齒,抗生素及某些哮喘藥物會導致酵母過量生長,引起真菌感染,因此服完藥要漱口。

  7.堅持口腔衛(wèi)生不妥協(xié)。很多家長認為,教嬰幼兒刷牙或使用牙線非常困難,且小題大做。但專家認為,保持孩子口腔衛(wèi)生絕非小事,必須嚴格要求,馬虎不得。

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孩子咳嗽老不好

   孩子咳嗽老不好怎么回事

  孩子經(jīng)??人?,如果是堅持在吃藥,沒有好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,最好帶孩子到醫(yī)院查一相衣原體和支原體,因為衣原體和支原體感染的話,咳嗽吃一般的消炎藥是沒有效果的,需要吃阿奇霉素之類的藥,而且基本上需要吃一個月左右(不是每天吃)。

  另外,呼吸道感染也多表現(xiàn)為肺熱,癥狀雖輕,周期卻長,咳嗽、痰多等癥狀遲遲不能緩解,使用抗生素類藥物治療也無效。這個時候,就要當心可能是變異性咳嗽,即哮喘的一種。

  孩子咳嗽老不好怎么辦

  治療原則是應用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療,足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時還應對癥治療如發(fā)熱時給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物,對中重癥肺炎應及時到醫(yī)院進行相應的住院治療。咳嗽治愈以后,應恢復7天左右,才可以進行預防針的補種。

  當寶寶劇烈咳嗽時,最好將其抱起,使他的上身呈45度角,同時用手輕輕寶寶的拍背部,使粘附在氣管上的分泌物得以松勁,利于咳出。

  保持空氣溫度,溫度和潔凈度十分重要。室溫最好保持20-26℃左右,定時通風,室內(nèi)濕度50%-70%,利于痰液稀釋而咳出,空氣太干燥,痰液粘在氣管壁上不易排出。

  一連數(shù)日咳嗽不止,晚上難以入睡,可買幾根白蘿卜,每晚把半截蘿卜切成片,用清水煮,蘿卜、熟后用茶杯或小碗將水濾出,待稍冷后喝下。咳嗽便可減少。連續(xù)喝幾天,咳嗽就可痊愈。

  將4個鴨梨去皮切片榨成汁,把冬菇200克洗凈切片,加適量水和冰糖同燉,等冬菇燉熟后,早晚分兩次連湯同食,即可。

  孩子咳嗽老不好如何護理

  孩子咳嗽老不好,家長在日常需做好護理工作??梢宰尯⒆佣嗪葴厮蛭胍恍┱羝軒椭宄⒆臃尾康恼骋?,有效緩解咳嗽癥狀;孩子咳嗽嚴重時,可以將孩子抱起并給他拍背,注意清潔孩子的鼻腔;若孩子咳嗽持續(xù)不見好轉(zhuǎn),家長應及時帶孩子就醫(yī)。

  1、應少量多次喝水,水溫不宜太熱,以免刺激咽部。

  2、孩子劇烈咳嗽時,最好將其抱起,使他的上身呈45度角,同時用手輕輕寶寶的拍背部,使粘附在氣管上的分泌物得以松勁,利于咳出。

  3、保持空氣溫度,溫度和潔凈度十分重要。室溫最好保持20℃—26℃左右,定時通風,室內(nèi)濕度50%—70%,利于痰液稀釋而咳出,空氣太干燥,痰液粘在氣管壁上不易排出;孩子晚上咳嗽時,爸媽可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶,讓新鮮的空氣進入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀。

  4、夜間咳嗽厲害可稍抬枕頭,減少患兒胃食道返流對咽喉部刺激。

  5、抱著孩子,在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。

  6、盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀。對于不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒,爸媽可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。

  7、如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見好轉(zhuǎn),父母應該帶他去看醫(yī)生?;忌习偃湛鹊膵雰和ǔP枰≡褐委?,以控制咳嗽癥狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液。

  孩子咳嗽老不好吃什么好

  孩子咳嗽時除了要多喝開水,起到稀釋痰液和補充水分的作用外。還應多吃些新鮮的水果蔬菜,特別是富含維生素A的西紅柿、胡蘿卜等物,在日常飲食中也可以添加一些藥食兩用的食材,如銀耳等。

  1、多吃新鮮蔬菜水果

  可以多給新鮮蔬菜及水果給孩子食用,補充足夠的無機鹽及維生素,可以多攝入含有胡蘿卜素蔬果,如西紅柿、胡蘿卜等這些富含維生素A的食物。

  2、補充足夠的水分

  要給咳嗽的寶寶喝足夠的白開水,因為充足的水分不僅滿足寶寶生理代謝的需要,還可以幫助稀釋痰液,有助于寶寶把痰咳出來。

  3、添加藥用食材

  在日常飲食中可以適當選擇一些藥食兩用的食材,比如百合、銀耳、藕、梨、杏仁、蓮子、白果、荸薺等。

  用止咳藥治療小兒咳嗽無可厚非,對于孩子來說,治療咳嗽,但多吃藥物不僅會降低孩子的免疫力,還會導致寶寶胃口變差,對健康也會有所影響。食療才是最安全最健康的方法。

  小兒咳嗽食療法

  百合蜜(專治咳嗽)

  用料:百合60克、蜂蜜30克。

  制法服法:將百合洗凈晾干,與蜂蜜拌勻,入鍋隔水蒸熟。

  此蜜制百合可作點心讓嬰兒吃。

  功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、多種生物堿、鈣、磷、鐵等成分。藥理試驗其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用,加強其潤肺止咳作用。

  治療嬰兒慢性支氣管炎,咽干燥咳,特別是入秋之后的干咳,伴大便秘結(jié)更宜。

  注意事項:脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便,以秋、冬季選用為宜。

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孩子咳嗽

    孩子咳嗽的癥狀

  1、上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽

  癥狀:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3-5日。

  2、支氣管炎引發(fā)的咳嗽

  癥狀:支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生,由細菌感染導致??人杂刑?、有時劇烈咳嗽,一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并出咳喘聲??人宰顓柡Φ臅r間是孩子入睡后的兩個小時,或凌晨6點左右。

  3、咽喉炎引起的咳嗽

  癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛,不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺,咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。

  4、過敏性咳嗽

  癥狀:持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,晨起較為明顯,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽,但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重,咳嗽時間長久,通常會持續(xù)3個月,以花粉季節(jié)較多。

  5、吸入異物引發(fā)嗆咳

  癥狀:如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳,同時出現(xiàn)呼吸困難,臉色不好,特別是較小的孩子,有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里,不小心誤入咽喉或氣管。

   孩子咳嗽的檢查

  1、上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽

  多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3-5日。

  2、支氣管炎引發(fā)的咳嗽

  支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生,由細菌感染導致??人杂刑?、有時劇烈咳嗽,一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲。咳嗽最厲害的時間是孩子入睡后的兩個小時,或凌晨6點左右。

  3、咽喉炎引起的咳嗽

  聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛,不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺,咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。

  4、過敏性咳嗽

  持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,晨起較為明顯,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽,但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重,咳嗽時間長久,通常會持續(xù)3個月,以花粉季節(jié)較多。

  5、吸入異物引發(fā)嗆咳

  如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳,同時出現(xiàn)呼吸困難,臉色不好,特別是較小的孩子,有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里,不小心誤入咽喉或氣管。

  孩子咳嗽并發(fā)癥

  (1)咳嗽伴發(fā)熱 常由于呼吸道感染、支氣管擴張并發(fā)感染、胸膜炎等。

  (2)咳嗽伴胸痛 常見于肺炎、胸膜炎、支氣管癌、自發(fā)性氣胸等。

 ?。?)咳嗽伴體重減輕 咳嗽伴體重減輕者須注意肺結(jié)核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)。

  (4)咳嗽伴呼吸困難 咳嗽伴呼吸困難者常見于重癥心肺疾病、大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸等。

  (5)咳嗽伴杵狀指 所謂杵狀指是指末端指節(jié)明顯增寬增厚,指甲從根部到末端呈弧形隆起??人园殍茽钪缚梢娪谥夤軘U張、慢性膿腫。

 ?。?)咳嗽伴哮鳴音者可見于支氣管哮喘,痙攣性支氣管炎、心源性哮喘、氣管內(nèi)異物。

  當咳嗽發(fā)生時,只要仔細觀察,對于咳嗽種類、性質(zhì)是不難判斷的。

  孩子咳嗽怎么辦

  呼吸道疾病是幼兒的常見病,而咳嗽是幼兒最常見的癥狀。當孩子咳嗽時,針對不同的病情,媽媽可以采取不同的方法。咳嗽時間短且輕:如果孩子咳嗽輕,不影響飲食、睡眠,活動如常,精神也好,那么媽媽就不用擔心了。孩子可能只是感冒,讓他多休息、多飲水,一般3至5天就會自然痊愈。

  咳嗽時間較長:如果咳嗽已超過一個星期,且咳嗽較頻,甚至伴高熱,那么應帶孩子到醫(yī)院就診,如果檢查無異常,可能是病毒感染,一般無需抗生素治療,只要注意休息、飲食,再服用一些抗病毒、止咳藥物就可以了,如果是細菌感染,則應在醫(yī)生指導下應用抗生素,不能自己濫用抗生素,以免引起機體菌群失調(diào),免疫力降低,甚至影響肝、腎功能。

  嗽伴喘息:如果孩子咳嗽時伴有雞鳴樣喘聲,則應盡快去醫(yī)院治療,醫(yī)生會根據(jù)情況使用激素和支氣管擴張劑。

  如果孩子經(jīng)常咳嗽,遷延不愈,則應到醫(yī)院檢查是否存在支原體感染或結(jié)核感染。如果孩子咳嗽治愈又易反復發(fā)作,下面的方法有助于孩子增強免疫力,遠離咳嗽。

  1、合理營養(yǎng):處在生長發(fā)育階段的孩子,如缺乏一些營養(yǎng)物質(zhì),如鈣、鐵、鋅、維生素,孩子的免疫力就會下降。因此,平時應注意給孩子均衡的營養(yǎng),必要時可請醫(yī)生檢查是否缺乏某種營養(yǎng),并進行相應的補充。

  2、經(jīng)常鍛煉:適量的運動能提高機體功能,增強孩子心肺的代謝能力,提高孩子對環(huán)境的適應能力。從秋涼開始,就應讓孩子穿得單薄一些,多到戶外活動,呼吸新鮮空氣,使孩子逐漸適應寒冷環(huán)境,提高御寒能力。

  3、注意環(huán)境的整潔:孩子的房間每天要通風換氣,如果父母呼吸道感染時,應盡量減少與孩子的接觸。在一些特殊情況下,如流行性感冒期間,可以服用中藥來預防感冒,反復呼吸道感染的孩子可在醫(yī)生指導下適當服用一些免疫增強劑。

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小兒夜間咳嗽

   小兒夜間咳嗽的原因

  1.支氣管炎引發(fā)的咳嗽

  癥狀:支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生,由細菌感染導致。咳嗽有痰、有時劇烈咳嗽,一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲??人宰顓柡Φ臅r間是孩子入睡后的兩個小時,或凌晨6點左右。

  2.上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽

  癥狀:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3-5日。

  3.咽喉炎引起的咳嗽

  癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛,不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺,咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。咽喉有炎癥或是干癢刺激呼吸道粘膜也會引起小兒夜間咳嗽。

  4.過敏性咳嗽

  癥狀:持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,晨起較為明顯,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽,但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重,咳嗽時間長久,通常會持續(xù)3個月,以花粉季節(jié)較多。

  5.臥位不當

  小兒夜間咳嗽首先應該考慮是不是臥位不當。因為臥位不當會引起肺或支氣管呼吸不暢,表現(xiàn)為憋氣、流淚等。

  6.室內(nèi)不通風

  室內(nèi)不通風同樣也會引起小兒夜間咳嗽。晚上睡覺時門窗緊閉容易造成室內(nèi)空氣渾濁,引起小兒夜間咳嗽。

  7.睡前開空調(diào)

  因為很多家長習慣睡前開空調(diào),造成室內(nèi)溫度變化引起小兒夜間咳嗽。

  小兒夜間咳嗽怎么辦

  1、可以將孩子的枕頭墊高些。

  2、可以在寶寶咳嗽的間隙,讓寶寶改為側(cè)臥姿勢或?qū)⒅饌?cè)臥。輕輕地拍打?qū)殞毐巢?,以促進痰液排出。要注意的是不要隨便服用止咳藥,以免抑制咳嗽中樞不利于排痰。

  3、保持室內(nèi)空氣流通,不干燥,無異味,不要燒蚊香。

  4、不開空調(diào)最好,可以在睡前開一段時間,調(diào)整室內(nèi)溫度,或者采取其他方法調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,給寶寶營造一個舒心的睡眠環(huán)境。

  5、上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎,如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適,并還會加重咳嗽。因此,要保持房間空氣濕潤,可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)一周仍未見好轉(zhuǎn),應該盡快帶孩子看醫(yī)生。

  6、支氣管炎引發(fā)的咳嗽應去醫(yī)院治療,服用醫(yī)生開具的小兒止咳類藥物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否則會加劇夜間咳嗽。

  小兒夜間咳嗽偏方

  1、水蒸汽止咳法:咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60%—65%左右的環(huán)境下癥狀會有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。

  2、熱水袋敷背止咳法:熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止住咳嗽。這種方法對傷風感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗。

  3、熱飲止咳法:多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。

  小兒夜間咳嗽食療方

  1、蒸大蒜水:取大蒜2—3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當碗里的蒜水溫熱時喂給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2—3次,一次小半碗。

  2、烤橘子:將橘子直接放在小火上烤,并不斷翻動,烤到橘皮發(fā)黑,并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝?nèi)ラ倨?,讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次?—3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2—3次。

  3、梨+冰糖+川貝:把梨靠柄部橫斷切開,挖去中間核后放入2—3粒冰糖,5—6粒川貝,把梨拼對拼好放入碗里,上鍋蒸30分鐘左右即可,分兩次給寶寶吃。

  4、煮蘿卜水:白蘿卜洗凈,切4—5薄片,放入小鍋內(nèi),加大半碗水,放火上燒開后,再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝,此方治療風熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯的,2歲以內(nèi)的寶寶收到的效果更好。

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風寒感冒和風熱感冒的區(qū)別

   什么是風寒感冒

  風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。通俗說就是我們常說的著涼感冒,即外感風寒引起肺衛(wèi)功能失調(diào)出現(xiàn)的一系列不適癥狀。

  所謂寒性感冒,是指受涼后出現(xiàn)渾身疼痛或發(fā)緊、體溫升高但明顯怕冷、鼻流清涕、口不干、無咽痛或咽痛輕微、痰白質(zhì)稀、胃痛胃脹遇冷發(fā)作或加重、大便清稀等。秋冬發(fā)生較多。其癥狀為渾身酸痛、鼻塞流涕、風熱感冒有痰。治療上,西藥、中藥皆可,亦可采用食療,不但祛病,而且保健。預防措施為注意保暖,加強體育鍛煉,提高免疫力,也可提前打預防針。

  什么是風熱感冒

  風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風熱感冒多見于夏秋季,外感風熱所致。中醫(yī)認為,風熱感冒是感受風熱之邪所致的表證。

  風寒感冒和風熱感冒的區(qū)別

  風寒感冒,多發(fā)生在寒冷季節(jié),比如冬季、深秋和初春,是感受寒邪引起的疾病。風寒感冒的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱輕、惡寒重、無汗、頭痛身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽部不紅腫、舌淡紅、脈浮緊。風寒感冒的治療方法是采用辛溫解表,常用的中成藥有小兒至寶丸等。

  風熱感冒,多發(fā)生于氣候溫暖季節(jié),如春季、初夏和初秋等,是感受風熱邪氣引起的疾病。風熱感冒的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、有汗或少汗、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、舌紅、脈數(shù)(即脈搏跳動較快)。風熱感冒的治療方法是采用辛涼解表,常用的中成藥有小兒熱速清口服液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒感冒顆粒(口服液)等。

  這兩種比較直觀的對比如下:

  1、汗:無汗是風寒,有汗是風熱。

  風寒感冒:無汗的感冒:發(fā)熱(高燒)、頭痛、骨節(jié)酸痛、渾身疼痛。

  風熱感冒:有汗的感冒:發(fā)熱(溫度不會很高)、汗出、惡風、惡寒。

  2、痰:清稀——風寒,稠濁——風熱。清稀的一般是風寒,稠濁的一般是風熱。

  3、鼻涕:清涕——風寒,黃涕——風熱。

  4、起因:勞累——風寒,便秘——風熱。

  風寒感冒,其起因通常是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼。

  風熱感冒,其起因通常是便秘,通常情況是這樣的,便秘兩天以后,喉嚨痛一兩天,然后出現(xiàn)感冒癥狀,這就是風熱感冒(也可以是外感熱邪,首先犯肺)。

  風寒感冒食療方

 ?。?)姜絲蘿卜湯

  ①配方生姜25克,蘿卜50克。②制法生姜切絲,蘿卜切片,兩者共放鍋中加水適量,煎煮10~15分鐘,再加入紅糖適置,稍煮1~2分鐘即可。③功效祛風散寒解表。④用法每日1次,熱服。

 ?。?)蔥豉湯

 ?、倥浞绞[白2根,豆豉10克。②制法用水500毫升,入豆豉煮沸2~3分鐘,之后加入蔥白、調(diào)料出鍋。③功效解表散寒。④用法趁熱服用,服后蓋被取汗。

 ?。?)香菜蔥白湯

 ?、倥浞较悴?5克,蔥白15根,生姜9克。②制法將香菜、蔥白、生姜分別洗凈,切碎共放鍋中加清水適量煎煮10~15分鐘,去渣取汁飲服即可。③功效發(fā)表散寒。④用法每日2次,連服2~3日。

 ?。?)姜糖飲

 ?、倥浞缴?0克,紅糖15克。②制法生姜切絲,以沸水沖泡,加蓋約5分鐘,再調(diào)入紅糖。③功效疏散風寒,和胃健中。④用法每日1次,趁熱頓服。服后蓋被睡臥取汗。

 ?。?)蒼耳雞蛋

 ?、倥浞诫u蛋1個,蒼耳子6克。②制法將蒼耳子去刺炒黃,研成細末,加入雞蛋中打成蛋漿,炒熟。③功效散風止痛。④用法每日1次,趁熱食用。連服3日。

  風熱感冒食療方

  ①薄荷粥(選自《送余錄》):薄荷煎取藥汁候涼,取粳米加水煮粥,待粥將成時,加入薄荷汁及適量冰糖。稍溫即服,得汗最佳。薄荷為疏散風熱之要藥,加粳米、冰糖制粥,能促使出汗,又有護胃作用。此湯飲對新感風熱者最適宜。

  ②桑菊薄荷飲:桑葉、菊花、薄荷、苦竹葉、蜂蜜少許,加適量水,煮沸,代茶頻服。桑葉清肺熱;菊花疏散風熱,明目平肝;薄荷為疏散風熱之要藥,能迅速解除發(fā)熱頭痛等癥狀。有高血壓或頭痛、目糊之患者也較為適宜。

  ③貝母沙參蒸雪梨:將雪梨1個去皮去核,把貝母、沙參、薄荷及冰糖適量填入,合起放在碗內(nèi)加水蒸熟,早晚分食,連吃數(shù)日。此湯潤燥止咳,化痰宣肺,尤其適用于老年人、兒童感冒后熱病傷陰引起咽干咳嗽、肺熱痰黃,或津傷口渴、大便燥結(jié)等癥。

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小孩反復發(fā)燒

   小孩為什么會反復發(fā)燒

  由于孩子對外界環(huán)境適應能力差,身體免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,稍有不適就容易引起發(fā)熱癥狀,或者出現(xiàn)服藥退燒后體溫又迅速回升的現(xiàn)象。特別是在炎熱的夏季,如果爸媽使用空調(diào)不當或?qū)殞毢人鹊蒙?,不適應高溫天氣等都會引起反復發(fā)熱的情況。

  引起發(fā)燒的病因有很多:主要是細菌、病毒入侵,引發(fā)呼吸道、腸胃感染,導致發(fā)燒。爸媽能做到的是根據(jù)孩子的年齡、身體發(fā)育情況給予足夠的營養(yǎng),及時合理均衡地添加輔食。

  特別要提醒爸媽注意的是,如果孩子連續(xù)發(fā)熱三天以上不見好轉(zhuǎn)或?qū)殞毘霈F(xiàn)高熱、驚厥的現(xiàn)象時,要及時就醫(yī),以便查明原因,對癥治療。

  小孩反復發(fā)燒怎么辦

  小孩發(fā)燒怎么辦?一般小孩如果發(fā)燒在38.5℃以下,爸媽應該采取物理降溫方法,例如多喝水,貼退熱貼等,切勿濫用藥物。當孩子發(fā)燒在38.5℃以上時,最好在醫(yī)生的指導下給與孩子藥物治療。

  1、體溫38.5℃以下首選物理降溫進行干預。

  發(fā)燒是兒童感染性疾病中最常見的一種癥狀,對于發(fā)燒的處理大體可以分為“物理處理”和“藥物處理”,通常來說,當兒童體溫低于38℃時不需要采用藥物處理,而是選擇正確的物理降溫方法即可。例如貼退熱貼、多喝水、洗溫水澡等方式都有助于體溫的降低。

  2、嬰幼兒體溫38.5℃以上需要進行藥物治療。

  如果發(fā)現(xiàn)孩子的體溫已經(jīng)超過38.5℃時,爸媽應該密切觀察孩子的情況以便做出及時的反應。對于嬰幼兒來說,當其體溫超過38.5℃時,需要給予藥物治療。

  3、體溫39℃以上需要在醫(yī)生指導下用藥治療。

  當孩子體溫已經(jīng)超過39℃屬于高度發(fā)熱時,通常情況下選擇西藥治療。目前臨床常用的是布洛芬類退燒藥和撲熱息痛類退燒藥,這兩類藥物相對來說還是比較安全的。但必須明確一點是,爸媽應該在醫(yī)生的指導下用藥,尤其是注意用藥的劑量,并且要將寶寶及時送院治療。

  小孩發(fā)燒反復吃什么好

  只有均衡的飲食才能增強小孩抵抗力,才能讓小孩身體盡快恢復健康。那么,小孩反復發(fā)燒吃什么好?爸媽可以讓孩子在日常飲食中均衡攝取富含蛋白質(zhì)、糖分、脂肪和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的食物,多吃容易消化的食物,例如米湯。另外,讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣,挑食、偏食會容易造成營養(yǎng)不均衡,導致身體抗病力減弱,容易受病毒入侵。

 ?。?)米湯。米湯可供給孩子碳水化合物,其水分充足,便于病兒腸胃的吸收,把大米煮爛后去渣即得米湯。

 ?。?)綠豆湯。綠豆屬良性,有清熱解毒消暑的作用。

 ?。?)鮮果汁。在夏天可以喝西瓜汁,它有清熱解暑,止渴,利尿的作用;在秋冬季節(jié),可以喝鮮梨汁,它有潤肺,清心,止咳,去痰等作用;新鮮橘子汁,具有去濕,化痰,清肺,通絡等作用。

  常見的半流質(zhì)食物有稀飯,蛋,爛面等。值得注意的是,患病急性期一般食用流質(zhì)食物,在恢復期或退燒期食用半流質(zhì)食物。若發(fā)燒患兒食欲不好,就不要勉強他吃東西,以免吃了以后胃部不舒服吐出來,但一定要注意補充水分。另外,在患兒發(fā)燒期內(nèi)不要突然增加他過去沒有吃過的食物,以免造成腹瀉。

  一歲寶寶發(fā)燒反復

  一歲寶寶發(fā)燒反復,讓爸媽十分擔心。但其實發(fā)燒是一種癥狀,不是一種疾病。孩子發(fā)燒一般是由病毒或細菌感染引起的,例如麻疹或流感,它是幫助孩子抑制感染的一種防御機制。但是孩子不會無緣無故的發(fā)燒,所以爸媽一定要把引起發(fā)燒的原因找出來,才能對癥下藥,同時也要配合醫(yī)生治療。

  1、注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)熱雖高,但精神尚好,服藥退熱后仍能笑能玩,與平時差不多,說明孩子病情不重,可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應趕快去醫(yī)院。

  2、觀察孩子面色。如果孩子面色如?;蛘叱奔t,可以安心在家中護理;若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫,眼神發(fā)呆,則說明病情嚴重,應送醫(yī)院。

  3、觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐,如有說明顱腦病變,應去醫(yī)院。

  4、查看皮膚有無出疹,若有則提示傳染病或藥物過敏,查看皮膚是否發(fā)紫、變涼,若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況均需再去醫(yī)院。

  5、觀察孩子有無腹痛和膿血便,不讓按揉的腹痛提示急腹癥,膿血便提示痢疾等,也必須上醫(yī)院。

  2歲寶寶發(fā)燒反復

  2歲寶寶發(fā)燒反復,大多是炎癥的表現(xiàn),多因外感風寒,抵抗力低下等因素誘發(fā)的。如果孩子反復發(fā)燒時間超過3天,建議到醫(yī)院驗血常規(guī)、CRP,如果是細菌感染一定要及時加用抗生素治療,如果是病毒感染,建議抗病毒治療加用清熱解毒的中藥。

  孩子發(fā)熱時要對癥處理,體溫若在38.5℃以下,爸媽采取物理降溫方法即可,例如用冰袋敷頭降溫;超過38.5℃時可以口服布洛芬、對乙酰氨基酚等,如持續(xù)高熱應交替服用,布洛芬每6小時吃一次,對乙酰氨基酚每4小時吃一次;如果經(jīng)過護理無效后,應及時帶孩子到醫(yī)院進行檢查和治療。

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小孩發(fā)燒39度

   小孩發(fā)燒39度嚴重嗎

  小兒發(fā)燒是很常見的,一般情況下如果是在38.5℃以下可不上醫(yī)院,只需家庭護理即可。當小孩發(fā)燒體溫并在39度以上時,此時屬于高燒,家長應立刻帶孩子去看醫(yī)生,并須及時進行退燒處理。

  發(fā)燒39度時屬于高燒,一般來說,如果孩子面色如常或者潮紅,可以安心在家中護理;若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫,眼神發(fā)呆,則說明病情嚴重。孩子發(fā)燒時家長不能盲目退燒,應到醫(yī)院查明發(fā)燒的原因,根據(jù)結(jié)果做出相應治療。因為發(fā)燒是一種身體的正常防御反應,感冒、白血病、乃至其他疾病都會表現(xiàn)出發(fā)燒的癥。

  39度高燒的確嚴重,而一般人都會誤以為高燒不退會燒壞頭腦。其實高溫燒壞頭腦是和溫度高低和持續(xù)時間長短的關(guān)。只有在體溫超過42度,并持續(xù)很長一段時間后,人體的蛋白質(zhì)才會開始變性,對腦部才會造成直接的傷害!

  大多數(shù)會影響智力和腦部發(fā)育的是腦膜炎,或是抽痙不停引起的缺氧性腦病變。這都是疾病本身病程,而不是溫度所造成;而這些疾病大都會有高燒不退的癥狀(即使溫度低于42度)。這就形成了一般人見到的高燒會燒壞頭腦的錯誤推斷。

  兩者的基本鑒別方式是看小孩的食欲和活力。腦膜炎,或敗血癥等嚴重的感染,小孩的食欲活動力會很差,一直昏睡,腦壓升高的話也會有嘔吐的癥狀。因此在孩子發(fā)燒的時候,家長一定要“察言觀色”,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上癥狀,立刻送醫(yī)。

  小孩發(fā)燒39度要去醫(yī)院嗎

  小孩如果長期發(fā)燒39度以上一定要去醫(yī)院。有些時候,更嚴重的疾病也許只有38度左右,因此,在孩子發(fā)燒時家長應觀察孩子的臉色、精神狀況,以及有無驚厥癥狀等。發(fā)燒只是疾病的的癥狀之一,更重要的是要找出導致發(fā)燒的病因。

  當孩子的體溫達到以下度數(shù),請立刻上醫(yī)院就醫(yī):

  1、3個月(或更小):37.9℃。

  2、3到6個月:38.3℃。

  3、6到24個月:39.4℃。

  4、2歲:40℃。

  注意:如果在深夜,孩子的體溫高于37℃,但未達到以上羅列的值,可以等到清晨再進行測量,以作決定。

  由于小孩的身體對溫度控制還不完善,有的孩子在感染輕微疾病時,發(fā)燒也達40℃,然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發(fā)燒時,家長更應觀察他的臉色、神態(tài)和行動。一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子,也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀,不管體溫如何,都應請醫(yī)生診斷。

  1、一直哭鬧不停,不管誰來安慰都沒有用。

  2、很難被喚醒。

  3、如果有人想觸碰或者移動孩子,他就哭鬧。

  4、脖子僵硬,不靈活。

  5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動、痙攣。

  6、神志不清,行動怪異(看見或聽見不存在的東西,說些很奇怪的話或行動反常)。

  7、呼吸時伴有雜音。

  8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。

  9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點。

  10、膚色灰白或呈暗藍色。

  11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160次;年滿1歲的孩子每分鐘超過120次)。

  12、排尿時有灼燒或疼痛感。

  13、腹瀉時大便中帶血。

  小孩發(fā)燒39度怎么物理降溫

  有時候在半夜發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)燒39度,如果不能及時就醫(yī),則可以采取溫水浴、酒精擦浴、冰敷等物理方法來降溫。家長在護理時要注意給孩子多喝溫開水,補充體液,并適當減少孩子的衣服,這樣做可以幫助孩子散熱。

  1、多喝溫開水、青菜水和水果汁。給寶寶多喝水,補充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效實用,適合于所有發(fā)燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水,因為寶寶發(fā)燒時經(jīng)常伴隨有胃腸道癥狀和咳嗽,喝冷水會加重這些伴隨癥狀。要給寶寶喝溫水。

  2、溫水擦浴,即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,也適合所有發(fā)燒的寶寶。水的溫度32—34度比較適宜,每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。

  3、溫水浴:水溫約比病兒體溫低3—4℃,每次5—10分鐘。很多家長認為寶寶發(fā)燒就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發(fā)燒的寶寶。

  4、低溫室法:將病兒置于室溫約為24℃的環(huán)境中,使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸,以利降溫,需少穿衣服。有條件者,可采用空調(diào)降低室溫。這種方法適用于1個月以下的小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會慢慢下降。如果寶寶發(fā)燒時伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),就不能使用低溫室法。

  5、退熱貼:退熱貼是近幾年的新產(chǎn)品,很流行,其實退熱效果一般,并不像廣告夸大的效果。在寶寶額頭貼上一貼,寶寶頭部會舒服一點,家長的心也會舒服一些。應該是有益無害吧。

  6、冰敷:這種方法的利弊目前還有很多爭議。我認為冰敷弊大于利,因為冰敷可能會引起寶寶皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高,特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),更不能用冰敷。

  7、酒精擦?。簨雰旱钠つw很薄,酒精滲透性很強,可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。這種方法已經(jīng)被摒棄了。 如果經(jīng)過物理降溫處理,寶寶的體溫還是超過38.5℃,此時就要選用藥物退燒。

  小孩發(fā)燒39度吃什么藥

  小孩發(fā)燒體溫發(fā)燒38.5度以下時建議家長選擇物理降溫的方法為孩子退熱藥,大于38.5度時,家長才可以給寶寶吃退熱藥,同時為孩子做物理降溫退熱。每次服藥要間隔4-6小時。但對有高熱驚厥史的孩子可適當積極退熱。常見的退燒藥物有水劑、錠劑、栓劑和針劑。

  水劑退燒藥較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。

  3個月內(nèi)嬰兒宜用物理方法,3-23個月的寶寶可服用幼兒對乙酰氨基酚滴劑,2-3歲的寶寶可服用兒童對乙酰氨基酚混懸液或咀嚼片,間隔4-6小時服1次。劑量可以根據(jù)說明書上的方法按年齡或體重來計算。

  栓劑用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,年齡比較小的寶寶一般會拒絕吃退熱藥藥,這時選擇退熱栓是一個非常方便的選擇,但用量寧取少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。退熱栓間隔4-6小時給藥1次。

  一般兒童退燒藥物使用原則:

  1、發(fā)燒時,耳溫若超過 38.5℃,則使用肛門栓劑退燒。如果小朋友已經(jīng)在拉肚子,則盡量避免使用栓劑以免刺激腸道。

  2、若耳溫未超過 38.5℃,可先考慮服用退燒藥水;服用后,應先觀察40分鐘,若燒未退且體溫仍高,才考慮使用肛門栓劑退燒。

  3、若有以下癥狀時,請立即送醫(yī):①小兒抽搐。②持續(xù)性嘔吐。③小孩原本的的活動力仍是正常,但突然活動力變得極差。④四小時內(nèi)即燒到 39℃以上或是 3天以上持續(xù)高燒不退。

  4、阿斯匹林等水楊酸類退燒藥不建議用于 18 歲以下兒童及青少年之退燒,因可能引起雷氏癥候群(Reye Syndrome)的不良反應,對大腦及肝臟造成傷害。

  尤其應該注意的是,常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的家長,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時間,使用起來才能得心應手。

  小孩發(fā)燒39度怎么辦

  小孩發(fā)燒39度已經(jīng)是高燒了,應及時就醫(yī),如果不能馬上去醫(yī)院,則需要觀察小孩發(fā)燒的狀況如有沒有反應遲鈍、痙攣以及沒有其他異常反應等。家長要可服用退燒藥物,并在家里先做一些物理降溫。

  體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥,6個月以下兒童在發(fā)熱時因病情變化快,都應及時治療。世界衛(wèi)生組織建議2個月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。3個月內(nèi)的嬰幼兒應慎用藥物退熱,宜多用物理方法退熱。藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時體溫又超過39℃時也應采用物理方法降溫。藥物退熱需要一定的時間才能見效,在孩子體溫突然超過40℃時應先立即采用物理方法退熱。小孩發(fā)燒39度怎么辦:

  1、溫水擦浴

  用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。

  2、服用退燒藥

  寶寶發(fā)燒超過38.5度時,醫(yī)生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒?;蛘咭陨衔锢泶胧┎幻黠@時,可口服退熱藥降溫。

  3、通風散熱

  多通風,注意散熱,衣著寬大,忌用棉被包裹。夏天可使用空調(diào),室溫控制在27℃左右,注意定時開窗通風,使房間空氣對流。

  4、保證水分

  多飲水,吃流質(zhì)飲食,如西瓜汁等,以保證機體足夠的能量及水分。

  5、脫掉過多的衣服

  如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。

  6、保證睡眠

  多睡覺,保證充足的睡眠可益于疾病的恢復。

  但3歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)高燒時應首先采用物理降溫方法,一般不打退燒針,不吃退燒藥,以免發(fā)生虛脫及藥物毒性反應,其他藥物的使用同樣要慎重哦。不過,很多家長認為,發(fā)燒時就應該盡快幫寶寶退燒才安全。事實上,若是輕微疾病,發(fā)燒會出現(xiàn)2-3天左右,而且面對發(fā)燒的正常態(tài)度是找出發(fā)燒背后的病因,強行降溫是不科學的。不要一味要求醫(yī)生把燒逼退,因為有時發(fā)燒是因身體出了什么特殊狀況而導致的!

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  寶寶發(fā)燒怎么辦 需要吃藥嗎

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寶寶發(fā)燒不退

  嬰兒期生病,最主要的特點就是容易高燒。反復發(fā)燒不退是因為疾病的病程沒到,治療的療程不到。一般嬰兒病毒感染,發(fā)燒時間可以持續(xù)5天左右,體質(zhì)好的寶寶,發(fā)燒可以持續(xù)5天以內(nèi)。

  寶寶反復高燒不退的三原因

  一、外在因素:小兒體溫受外在環(huán)境影響,如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。

  二、內(nèi)在因素:生病、感冒、氣管炎、喉嚨發(fā)炎或其他疾病。

  三、其他因素:如預防注射,包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。

  發(fā)燒只是疾病的癥狀之一,而不是全部。

  醫(yī)師治病,首重病因的發(fā)現(xiàn)及能完全治癒的方法,而不是單純只為退燒而已。所以在某些情況下,會讓發(fā)燒癥狀持續(xù)表現(xiàn)出來,以探尋內(nèi)在真正的病因。

  愛子心切的爸媽,切記不要一味的要求醫(yī)師退燒,去治療發(fā)燒癥狀,而是應遵從醫(yī)囑,準確的找出引起發(fā)燒的真正原因,對癥下藥。

  孩子發(fā)燒會不會燒壞腦子

  其實爸爸媽媽們都知道,孩子如果是感冒發(fā)燒是很正常的事情,但是如果是高燒的話,家長們最擔心的一件事情就是,孩子發(fā)燒會不會燒壞腦子,對以后的智力會不會有影響呢?

  專家作如下原因分析:

  其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能,而非發(fā)燒把人燒笨,燒聾了。

  嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,發(fā)燒時家長只要知道如何處理,至于診斷病因應該交給專業(yè)的醫(yī)師,不必過份憂心。

  因為發(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以煺燒是否必要,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為,發(fā)燒是一種正常的免疫反應,可以幫助白血球抵抗細菌。

  分析發(fā)燒的型態(tài)可以幫助診斷病因,一味煺燒反而誤導。不過,多數(shù)醫(yī)師和學者贊成適度的退燒。

  當孩子發(fā)燒時,家長的頭腦可不能跟著發(fā)熱,

  要順序辦好下列幾件事:

  一、分析一下發(fā)熱的塬因:

  大多數(shù)發(fā)熱是由于感染引起的,而且以病毒為是最常見,象感冒、流感、麻疹、幼兒急疹、流行性肋腺炎等,其次是細菌感染,象扁桃腺炎、腥紅熱,流行性腦膜炎等,寄生蟲感染有些也有發(fā)熱,如瘧疾、黑熱病等,但比較少見;

  非感染性發(fā)熱有中署、脫水、白血病、腫瘤、外傷或手術(shù)后等;還有些散熱障礙的疾病,像魚鱗廣泛性皮炎、汗腺缺乏癥等。當然有時不易區(qū)別,但把情況弄清后,可提供醫(yī)生參考。

  二、觀察一下發(fā)熱類型:

  可用家庭常備的體溫表,準確測量腋下體溫、并作好記錄。 37攝氏度以下算正常,38度以下算低燒、38—39度叫中度發(fā)燒,39度以上叫高燒,還要看看發(fā)熱持續(xù)的時間,伴隨發(fā)熱還有哪些癥狀等。

  三、不要濫用抗生素:

  多數(shù)家庭都常備抗生素,孩子一發(fā)熱,馬上就給用上各種抗生素。這是不合適的,

  其一是抗生素多數(shù)對病毒無作用,反而能抑制人體的免疫功能;

  其二是發(fā)熱本身是人體抗病能力消滅致病因素的正常反應,你用藥物殺滅了細菌病毒,就會影響吞噬細胞的增殖和抗體的產(chǎn)生,影響機體抗病能力的增強,所以不要過早應用抗生素。

  四、慎用解熱退燒藥:

  低燒或中度發(fā)燒一般不用煺燒藥,因為過早退熱也會影響免疫功能的建立,而且藥物煺熱常會引起大汗、虛脫等不良反應。

  高燒時也要慎重用藥,控制在能達到降溫的最小劑量就可以了,不要連續(xù)服用,半歲以內(nèi)的幼兒更要謹慎。

  五、提倡物理降溫:

  物理降溫要比藥物化學降溫安全得多。可用涼毛巾敷前額,或在頭​​頸部加冰袋,也可用酒精擦浴患兒頭、胸、四肢、手掌。沒有酒精,可用于54度的白酒代替,同樣能達到散熱降溫的作用。

  六、預防高熱驚厥:

  高熱39度以上,有些嬰幼兒就可能出現(xiàn)驚厥,表現(xiàn)為意識喪失、口眼歪斜、頸項強直、面部、四肢肌肉抽動、屏氣、面色發(fā)青等,這是由于3歲以前的嬰幼兒的神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)功能尚不健全、不穩(wěn)定、應激性偏高造成的,近年發(fā)現(xiàn),當小兒發(fā)熱至38度時,可按每公斤體重0.2毫克給服安定,8小時后熱不煺再給第二劑,有較好地預防高熱驚厥的作用,一般不用第3劑。對于有過高熱驚厥史,可低鈣、癲癇的病兒,更應及時給安定預防驚厥發(fā)生。

  七、其他:

  發(fā)熱小兒應多喂水、給予清淡易消化的飲食,注意口腔衛(wèi)生,保持室內(nèi)溫度、濕度和空氣流通。

  如果採取上述措施后,患兒體溫高不煺或者煺而復升,應去醫(yī)院就醫(yī),明確診斷后,按醫(yī)生的醫(yī)囑治療。

  寶寶的體溫控制

  1.發(fā)燒定義:肛溫超過38℃﹔耳溫超過37.8℃﹔腋溫超過37.2℃

  2.家中室溫應維持24~28℃(尤其以24~26℃為佳),房間通風要良好,但不可將寶寶置于窗口處,以避免寶寶受寒寶寶衣服質(zhì)料以棉質(zhì)透氣吸汗者為佳,衣物要常換洗保持清潔視天氣溫度變化調(diào)節(jié),所穿衣服之件數(shù)隨時檢視寶寶是否,因衣服或被子覆蓋太厚太悶熱而導致寶寶大量流汗,及衣服潮濕時,應考慮將寶寶小被子移除或考慮重新更換衣服以避免寶寶感冒。

  若室溫過低時或寒流來襲時,導致寶寶手腳冰冷,可給予穿衣服戴帽子、手套、襪子、加蓋被子予以改善,且避免睡在冰冷表面的地方!

  寶寶發(fā)燒時的處理

  1.當發(fā)燒在溫度38.5°C以下時,可改善室內(nèi)空氣的流通,使室內(nèi)溫度降低,也可將嬰幼兒衣服減少或打開,使熱容易散失掉;但在發(fā)燒前如有冷顫的情形,則可蓋一層薄毯,減少不舒服的感覺。另外使用冰枕或冰袋,放在腋下或腹股溝大動脈經(jīng)過處,可降低體溫。

  2.當發(fā)燒超過38.5°C 且有不舒服感覺,或者體溫超過39°C 就可使用煺燒藥物。若病童有熱痙攣的病史,則可在發(fā)燒初期,體溫尚未超過38.5 °C前使用煺燒藥。一般煺燒藥物使用后約30分鐘即可產(chǎn)生效果,但不會使體溫完全降到正常範圍,只要感染存在,體溫可能又會上升。

  3.使用退燒藥物30分鐘后,體溫仍很高,可使用約40°C 左右的溫水擦拭身體或洗澡。但切記不可在使用藥物前做溫水拭浴,或使用酒精及冰水拭浴,這樣會讓嬰幼兒產(chǎn)生不舒服的感覺,甚至過一會兒,溫度會升得更高。

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