產(chǎn)褥感染一般是由于產(chǎn)后會(huì)陰部衛(wèi)生管理不好，或者是產(chǎn)后宮腔內(nèi)有殘留物沒有及時(shí)的清宮處理造成的。 1.產(chǎn)褥感染一般分為原發(fā)性感染和繼發(fā)性感染兩大類。 2.原發(fā)性感染由于會(huì)陰部的衛(wèi)生不清潔，沒有及時(shí)的清洗，或者是會(huì)陰的傷口沒有及時(shí)的換藥而造成的。如果宮腔胎盤胎膜殘留，會(huì)影響子宮收縮，造成陰道出血，也容易誘發(fā)產(chǎn)褥感染。 3.繼發(fā)性的感染是指由呼吸道、泌尿道或者其他系統(tǒng)的感染導(dǎo)致的生殖系統(tǒng)感染，抵抗力下降時(shí)容易出現(xiàn)。發(fā)病較急，多伴有發(fā)熱。

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 　　正常女性陰道寄生大量細(xì)菌，包括需氧菌、厭氧菌、真菌和衣原體、支原體。細(xì)菌可分為致病菌和非致病菌。有些非致病菌在一定條件下可以致病稱為條件致病菌。即使是致病菌也需要達(dá)到一定輸倆個(gè)或機(jī)體免疫力下降時(shí)，才會(huì)致病。

　　1、需氧菌

　　（1）鏈球菌：β-溶血性鏈球菌可分18族B族鏈球菌（GBS）產(chǎn)生外毒素與溶組織酶，使其致病力、毒力播散能力較強(qiáng)，與產(chǎn)褥熱關(guān)系密切，可引起嚴(yán)重感染其臨床特點(diǎn)為發(fā)熱早（平均在產(chǎn)后11小時(shí)），體溫超過38℃，有寒戰(zhàn)心率快、腹脹、子宮復(fù)舊不良子宮旁或附件區(qū)觸痛，甚至伴發(fā)菌血癥。需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌。

　?。?）桿菌：大腸桿菌與其相關(guān)的革蘭氏陰性桿菌變形桿菌，是外源性感染的主要菌種，也是菌血癥和感染性休克最常見的病原菌。大腸桿菌寄生在陰道、會(huì)陰、尿道口周圍可于產(chǎn)褥期迅速增殖而發(fā)病。大腸桿菌在不同的環(huán)境對(duì)抗生素的敏感性有很大差異，需行藥物敏感試驗(yàn)。

　?。?）葡萄球菌：主要致病菌是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌二者的致病有顯著不同。金黃色葡萄菌多為外源性感染，很容易引起嚴(yán)重的傷口感染表皮葡萄球菌存在于陰道菌叢內(nèi)，引起的感染較輕。葡萄球菌因能產(chǎn)生青霉素酶而對(duì)青霉素出現(xiàn)耐藥性。

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