根據(jù)病因分為以下幾種:
1.多囊性卵巢綜合征
亦稱Stein-leventhal綜合征,是婦女多毛癥最常見的原因。發(fā)生于青春期,卵巢產(chǎn)生睪酮增多。開始月經(jīng)可正常,以后出現(xiàn)進行性月經(jīng)減少,最后閉經(jīng),可伴有性欲減退、肥胖、多毛、不孕、輕度嗓音變化、雙側卵巢對稱性增大,少數(shù)患者發(fā)生痤瘡,血漿睪酮水平、黃體生成素(LH)水平輕度升高。
2.卵巢腫瘤
多毛癥發(fā)展很快,出現(xiàn)男性化。分泌雄激素的卵巢腫瘤包括卵巢腺瘤、男性細胞瘤、Leydig細胞瘤和卵泡粒膜瘤,黃體瘤發(fā)生于妊娠婦女,也能造成多毛。
3.高催乳激素血癥
垂體腺瘤、甲狀腺功能低下、應激、下丘腦疾病、藥物(吩噻嗪)等可促使催乳激素分泌過多,引起多毛伴有溢乳癥和閉經(jīng)。
4.庫欣綜合征(Cushing綜合征)和多種腎上腺腫瘤
可伴有多毛。
5.肢端肥大癥
過多的垂體激素可增加腎上腺及卵巢的雄激素分泌,伴有多毛。
6.藥物
如米諾地爾、雄激素及同化激素等可引起多毛。
7.特發(fā)多毛癥
有明顯的家族發(fā)病傾向,多毛始于青春期,以后數(shù)十年持續(xù)發(fā)展。實驗室檢查未能發(fā)現(xiàn)內分泌異常,但患者毛囊對正常水平的雄激素敏感性高,從而發(fā)生多毛。
婦女多毛癥是因為雄性激素增高嗎?特發(fā)性的婦女多毛癥,其發(fā)生與雄性激素水平增高有關。一般在青春期前后開始出現(xiàn),緩緩發(fā)展,逐漸變?yōu)轱@著,其多毛具有雄激素依賴表現(xiàn),嘴部周圍、前胸、腹部、大腿及小腿毛發(fā)呈男性方面的特征,多毛癥患者還伴有油脂分泌旺盛、暗瘡、禿發(fā)、陰蒂肥大以及肥胖等特征。