脂溢性皮炎是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種炎癥性皮膚病。脂溢性皮炎多見于青壯年,好發(fā)于皮脂腺分布較多部位,如頭,面,耳后,腋窩,胸前,肩胛間,腹股溝等。初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由于發(fā)生的部位不同,癥狀各異,如頭部損害,重者可伴滲出結(jié)痂,有臭味,可引起頭頂脫發(fā),稱脂溢性脫發(fā)。眉,鼻翼,耳后見灰白色鱗屑或黃痂,基底潮紅,軀干部位不規(guī)則黃紅色或淡紅色斑片,復(fù)以糠秕狀鱗屑,嚴(yán)重者發(fā)展至全身而成紅皮癥。有時因搔抓,繼發(fā)感染毛囊炎,癤腫,淋巴結(jié)炎。溢脂性皮炎的癥狀,頭部瘙癢有小紅疙瘩,并且頭發(fā)出油多的話有可能是脂溢性皮炎。溢脂性皮炎的癥狀建議到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科進(jìn)行檢測,確診后可以通過涂抹碘伏等消炎藥進(jìn)行治療。
根據(jù)典型的臨床癥狀、體征診斷多無困難。應(yīng)與下列疾病鑒別:
1.頭面部銀屑病
損害分散成片狀,界限分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發(fā)不脫落,短發(fā)聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發(fā)際處,侵及前額數(shù)厘米。刮去鱗屑有薄膜現(xiàn)象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發(fā)亮的薄膜)及出血現(xiàn)象(即輕刮薄膜可出現(xiàn)散在小出血點),薄膜現(xiàn)象和出血現(xiàn)象是銀屑病損害的重要特征。
2.玫瑰糠疹
好發(fā)于頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上覆白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達(dá)2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現(xiàn),1~2個月后陸續(xù)出現(xiàn)較小的紅斑,發(fā)生于軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復(fù)發(fā)。
3.體癬
損害邊緣隆起而狹窄。界限清楚,有中央痊愈向周圍擴展的環(huán)狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。
4.紅斑性天皰瘡
主要分布于面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結(jié)痂,頸后及胸背部紅斑基礎(chǔ)上有水皰出現(xiàn),破裂后形成痂皮,尼氏征陽性。
脂溢性皮炎是因為皮膚油脂分泌過多而堵塞了毛孔引起的皮膚發(fā)炎的情況,脂溢性脫發(fā)則是說頭皮油脂分泌過多而導(dǎo)致毛囊堵塞引起的脫發(fā)情況,這兩種疾病的發(fā)生部位是不同的,產(chǎn)生的癥狀也是有一定差別的,所以大家在發(fā)病之后,一定要及時去 醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,在明確診斷之后再做針對性的治療,可以通過中藥來進(jìn)行調(diào)理,其治療效果還是相當(dāng)不錯的。
脂溢性皮炎疾病的癥狀表現(xiàn)是有邊緣暗紅色的斑片,其表面會有油膩性的鱗屑,患者還會有不同程度的瘙癢癥狀,患上此病之后,一定要注意多休息,保證睡眠充足,不可以熬夜,飲食方面要保持清淡,不可以吃辛辣刺激性的食物,可以多吃一些富含維生素的食物,保持良好的心態(tài),不可以有心理壓力。
脂溢性脫發(fā)的癥狀就是頭皮出油比較多,而且還會有很多的頭皮屑,這個也是脂溢性脫發(fā)疾病最為明顯的癥狀表現(xiàn)之一,脂溢性脫發(fā)順序多是從發(fā)際線開始慢慢往后移動,而且頭發(fā)會越來越油膩,嚴(yán)重的情況下是會出現(xiàn)了禿頂?shù)那闆r,給患者身心健康帶來很嚴(yán)重的傷害。
臨床上頭皮性脂溢性皮炎的患者多會伴有脫發(fā)情況的發(fā)生,脂溢性皮炎本身就容易出現(xiàn)在像是頭皮、面部這種皮脂腺分泌旺盛的部位,而且脂溢性皮炎的患者往往會合并有皮膚瘙癢、脫屑,甚至有的患者會出現(xiàn)頭皮上有油膩的結(jié)痂。去除結(jié)痂以后,下面會有比較明顯的紅腫、破潰的情況,甚至還會伴有大量的滲液。這些情況的發(fā)生本身就對毛囊有破壞作用,而且有脂溢性皮炎的患者由于表皮真菌定植會對正常的細(xì)菌菌群造成極大的影響,會導(dǎo)致毛囊組織正常的生理特點被進(jìn)一步破壞,從而導(dǎo)致脫發(fā)的發(fā)生。
"脂溢性皮炎和銀屑病的區(qū)別有好發(fā)部位的不同,脂溢性皮炎好發(fā)于頭面部、前胸或后背;而銀屑病好發(fā)于發(fā)際線部位、軀干、四肢伸側(cè)。長出的紅斑和鱗屑也有所區(qū)別,脂溢性皮炎主要是形成彌漫性的紅斑,有時也會伴有油膩的鱗屑。銀屑病通常會出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊,紅斑為非彌漫性,還會產(chǎn)生銀白色的鱗屑。
脂溢性皮炎和銀屑病的區(qū)別還在于毛發(fā)的改變。銀屑病一般會有束狀發(fā),通常不會引起脫發(fā)。脂溢性皮炎不會出現(xiàn)束狀發(fā),但會出現(xiàn)頭發(fā)脫落,還可能會引起永久性脂溢性脫發(fā)。"
脂溢性皮炎和激素依賴性皮炎的區(qū)別在于如下幾個方面:1、病因方面,脂溢性皮炎主要是由于維生素或者微量元素缺乏,或者病毒感染、過敏因素等導(dǎo)致。激素依賴性皮炎主要是由于長期外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如皮炎平、地奈德或者糠酸莫米松乳膏等造成的刺激性反應(yīng)。2、皮疹表現(xiàn),脂溢性皮炎可以在面部皮脂豐富的部位出現(xiàn)淡紅色斑片,其上可以有細(xì)碎黏著或者干燥性鱗屑。激素依賴性皮炎可以在面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰、毛細(xì)血管擴張等表現(xiàn)。
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