1、一般表現(xiàn)

　　患者呈急性病容，體溫升高，心率加快，腹脹，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱或消失，若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。也可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。

　　2、不同身體狀況下的臨床表現(xiàn)

　　月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多。

　　若有腹膜炎，則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。

　　若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱肌炎還可有尿痛等。包塊位于子宮后方可有直腸刺激癥狀，若在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

　　3、根據(jù)感染的病原體不同，臨床表現(xiàn)也有差異

　　淋病奈瑟菌感染起病急，多在48h內(nèi)出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征及陰道膿性分泌物。

　　非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病較緩慢，高熱及腹膜刺激征不明顯，常伴有膿腫形成。

　　若為厭氧菌感染，則容易有多次復(fù)發(fā)，膿腫形成。

　　沙眼衣原體感染病程較長(zhǎng)，高熱不明顯，長(zhǎng)期持續(xù)低熱、主要表現(xiàn)為輕微下腹痛，久治不愈，陰道不規(guī)則出血。

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　　慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質(zhì)較差，病程遷延所致。

　　慢性盆腔炎癥的癥狀是下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常，月經(jīng)不規(guī)則。病程長(zhǎng)時(shí)部分婦女可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠，嚴(yán)重影響女性的健康。

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　　從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，盆腔炎可以分成熱毒型、濕熱型、濕熱淤滯型、瘀血阻滯型和沖任虛寒型五類(lèi)。每一種類(lèi)型的盆腔炎都有不一樣的癥狀。

　　熱毒型盆腔炎的女性常有高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、小腹疼痛等癥狀;舌苔發(fā)黃，舌質(zhì)紅；脈象滑數(shù)或弦數(shù)；白帶量多如膿，發(fā)出惡臭味；尿液呈黃色，兼有便秘。

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　　濕熱型盆腔炎的癥狀為低熱、小腹痛、口干、小腹灼熱、白帶量多、色黃等。

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　　濕熱瘀滯型盆腔炎的癥狀表現(xiàn)：小腹脹痛，口苦口干，帶下黃而稠，小便混濁，大便干結(jié)，舌黯紅，苔黃或白，脈弦或弦數(shù)。

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　　證見(jiàn)下脂持續(xù)疼痛拒按，或經(jīng)行不暢，或量多有塊，舌紫黯，或有瘀斑瘀點(diǎn)，苔薄，脈沉弦或澀。

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　　證見(jiàn)小腹冷痛，喜暖喜按，帶下量多色白質(zhì)稀，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

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　　經(jīng)期腰痛被認(rèn)為是生理性疼痛，不需要特別治療。不過(guò)也要看疼痛程度，如果嚴(yán)重，考慮是有婦科疾病引起的可能，其中包括盆腔炎、附件炎等。

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