引起藥疹的藥物種類很多，常見的藥物有以下幾類：

　　1、解熱鎮(zhèn)痛藥

　　其中以吡唑酮類和水楊酸鹽最常見。

　　2、磺胺類

　　其中以長效磺胺為多見。

　　3、安眠鎮(zhèn)靜類

　　其中以巴比妥類較多。

　　4、抗生素類

　　其中以青霉素為多見，其他的如呋喃類、吩噻嗪類等引起的藥疹也不少見。

　　5、中草藥

　　這幾年，中草藥引起的藥疹報(bào)道逐漸增多，引起過敏的藥物有單株中草藥，也有復(fù)方制劑。

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　　藥物性皮炎，簡稱“藥疹”。藥物通過口服、注射或吸入等途徑進(jìn)入人體，在皮膚粘膜上引起的各種各樣的皮膚病就叫藥物性皮炎。

　　臨床上易引起藥疹的藥物

　　各種抗菌藥物

　　青霉素類、頭孢菌素類、鏈霉素、新霉素、紅霉素類、四環(huán)素類、克林霉素、氯霉素、氟康唑、磺胺類、呋喃唑酮（痢特靈）、異煙肼（雷米封）、對氨基水楊酸。

　　非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥

　　氨基比林、對乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、塞來昔布等。

　　鎮(zhèn)靜催眠抗癲癇藥

　　苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平。

　　血清制劑、疫苗

　　破傷風(fēng)抗毒素，狂犬疫苗等。

　　中藥

　　葛根、天花粉、丹參；中成藥：六神丸、云南白藥等；還有汞劑、砷劑等。

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　　根據(jù)有用藥史，有一定潛伏期、發(fā)病急、皮疹全身泛發(fā)、分布對稱、瘙癢較劇、停藥后病性好轉(zhuǎn)等一般可做出診斷。過敏反應(yīng)所引起的藥疹，為了掌握病人致敏藥物，必要時(shí)可施行過敏試驗(yàn)，常用有如下幾種：

　　藥物性皮炎的診斷方法

　　一、皮膚劃痕試驗(yàn)：于前臂屈側(cè)表面，按常規(guī)消毒后，用無菌針頭在該處劃數(shù)條痕，以不出血為度，然后將被試驗(yàn)物輕搽其上。陽性反應(yīng)者多在10－30分鐘內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣反應(yīng)。這時(shí)可將被試藥物用水洗拭去。鑒于絕大多數(shù)藥物屬于半抗原，須與機(jī)體內(nèi)載體蛋白結(jié)合后方具有抗原性，故陰性結(jié)果不能排除藥疹。本試驗(yàn)可靠性較差。但要注意有皮膚劃痕癥者不作此試驗(yàn)。

　　二、皮內(nèi)試驗(yàn)：試驗(yàn)部位通常選擇前臂屈側(cè)皮面，于近手掌處先作一對照注射，然后向上5公分左右處做藥物皮試。陽性者可于5－30分鐘內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣反應(yīng)，且周圍繞以紅暈。嚴(yán)重反應(yīng)，尚可出現(xiàn)水皰或壞死，高度敏感者可誘發(fā)過敏性休克。本試驗(yàn)較可靠，應(yīng)用也較廣，但具有一定危險(xiǎn)性，有人主張對容易引起嚴(yán)重反應(yīng)的藥物，最好先作皮膚劃痕試驗(yàn)，若為陰性再作本試驗(yàn)。但陰性者也不能排除診斷、其理同皮膚劃痕試驗(yàn)。

　　三、結(jié)膜囊試驗(yàn)：將被試藥物配成一定深度，滴少許于結(jié)膜囊內(nèi)。陽性者可于15－30分鐘內(nèi)結(jié)合膜出現(xiàn)腫脹及充血反應(yīng)。

　　四、放射免疫測定－放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)（radoallergosorbent test RAST）:該試驗(yàn)即用同位素標(biāo)記lgE抗體，測定藥物過敏病人血中l(wèi)gE抗體的定量法。由于本試驗(yàn)所需的抗原物質(zhì)尚未解決好，故還不能普遍推廣應(yīng)用。

　　五、嗜堿性白細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn)法：即在體處鏡下觀察抗原與抗體反應(yīng)時(shí)，嗜堿性白細(xì)胞顆粒有溶解脫失現(xiàn)象。試驗(yàn)可分直接和間接法，前者即用患者的嗜堿性白細(xì)胞與致敏藥物作用使嗜堿性白細(xì)胞出現(xiàn)脫顆粒現(xiàn)象；后者系取兔嗜堿性白細(xì)胞同病人血青加致敏藥物的作用可間接觀察兔嗜堿性白細(xì)胞脫顆粒現(xiàn)象。本試驗(yàn)優(yōu)點(diǎn)較安全，無任何危險(xiǎn)性。

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