接觸性皮炎
皮炎表現(xiàn)一般無特異性，由于接觸物、接觸方式及個體反應(yīng)不同，發(fā)生皮炎的形態(tài)、范圍及嚴(yán)重程度也不相同。輕癥時(shí)局部呈紅斑，淡紅至鮮紅色，稍有水腫，或有針尖大丘疹密集，重癥時(shí)紅斑腫脹明顯，在此基礎(chǔ)上有多數(shù)丘疹、水皰，炎癥劇烈時(shí)可以發(fā)生大皰。水皰破裂則有糜爛、滲液和結(jié)痂。如為烈性的原發(fā)刺激，可使表皮壞死脫落，甚至深及真皮發(fā)生潰瘍。當(dāng)皮炎發(fā)生于組織疏松部位，如眼瞼、口唇、包皮、陰囊等處則腫脹明顯，呈局限性水腫而無明確的邊緣，皮膚發(fā)亮，表面紋理消失。
皮炎的部位及范圍與接觸物接觸部位一致，境界非常鮮明，但如接觸物為氣體、粉塵，則皮炎呈彌漫性而無一定的鮮明界限，但多發(fā)生在身體暴露部位。
自覺癥狀大多有癢和燒灼感或脹痛感，少數(shù)嚴(yán)重病例可有全身反應(yīng)，如發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心等。
病程有自限性，一般去除病因后，處理得當(dāng)，1～2周可痊愈。反復(fù)接觸或處理不當(dāng)，可以轉(zhuǎn)為亞急性或慢性皮炎，呈紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。
刺激性接觸性皮炎在臨床上急性期可表現(xiàn)為紅斑、水皰、滲出。亞急性、慢性可表現(xiàn)紅斑、粗糙、脫屑、皸裂。根據(jù)接觸刺激物的性質(zhì)和接觸時(shí)間長短，臨床上可表現(xiàn)為急性刺激性皮炎、延遲性急性刺激性皮炎、刺激性反應(yīng)、累積性刺激性皮炎、膿皰性刺激性皮炎、機(jī)械性刺激誘發(fā)皮炎等。
接觸性皮炎主要癥狀
引起本病原因很多，按發(fā)病機(jī)理可分為兩類：
1、原發(fā)性刺激：寄出的物質(zhì)本書具有強(qiáng)烈的刺激性或毒性，任何人接觸該物后均可發(fā)生皮炎。如發(fā)生強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)后常引起急性皮炎。
2、變態(tài)反應(yīng)：有敏感個體接觸變應(yīng)源引起的接觸性皮炎，其發(fā)病機(jī)制屬于接觸性超敏反應(yīng)。
接觸性皮炎的病因與接觸物有密切關(guān)系，首要治療措施是找出過敏原因，避免再次接觸該種物質(zhì)，治療已出現(xiàn)的癥狀。
1.尋找過敏原因
詳細(xì)采取病史，仔細(xì)詢問與發(fā)病有關(guān)的環(huán)境、所接觸的物質(zhì)的種類、數(shù)量、理化性質(zhì)、接觸時(shí)間長短、接觸方式、過去有無類似發(fā)疹情況等。從病史中來分析與哪種物質(zhì)可能有關(guān)，為皮膚斑貼試驗(yàn)提供依據(jù)。一旦找到過敏原因，力求避免再次接觸。
對于存留在皮膚上的刺激物質(zhì)或毒性物質(zhì)應(yīng)盡快沖洗清除，沖洗時(shí)可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強(qiáng)酸，可用弱堿性液體沖洗（如蘇打水）；如為強(qiáng)堿性物質(zhì)，可用弱酸性液體沖洗（如硼酸液）。
2.避免刺激
出現(xiàn)臨床癥狀，應(yīng)盡量減少局部刺激。避免搔抓，不宜用熱水燙洗，避免強(qiáng)烈日光或熱風(fēng)刺激。
3.全身治療
內(nèi)服抗組胺類藥物，如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等；大劑量維生素C口服或靜注；10%葡萄糖酸鈣注射液，靜脈推注。面積廣泛，糜爛和滲液嚴(yán)重者，可給予糖皮質(zhì)激素。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松；得寶松肌內(nèi)注射。重癥者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注，等癥狀減輕后，口服維持。
接觸性皮炎如果合并局部感染，如淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、軟組織炎時(shí)，可使用抗生素，輕者給予羅紅霉素、青霉素Ⅴ鉀、頭孢氨芐或磺胺類藥物口服；重者靜脈給與青霉素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素。
4.局部治療
局部治療十分重要，應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)分別對待。
（1）急性階段 以紅斑、丘疹為主者，用洗劑、霜劑或油膏。如爐甘石洗劑、振蕩洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕松霜等，也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外涂。紅腫明顯，伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷濕敷，濕敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1：8000高錳酸鉀溶液。如有膿性分泌物者，用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液濕敷。濕敷不宜過長，通常濕敷2～3天，待滲液停止，腫脹消退后，可停止?jié)穹?，改用霜劑或油膏外涂?/p>
?。?）亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主，可用皮質(zhì)類固醇激素軟膏，也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等，如有膿性分泌物，可在油膏中加入抗生素，如新霉素、紅霉素、桿菌肽，或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等。
接觸性皮炎用啥藥膏
無極膏也算是皮膚科的經(jīng)典藥物，一直以來都是皮膚科的常用藥物，具有療效好，起效快，毒副作用少的優(yōu)點(diǎn)。
治療接觸性皮炎可以快速消除瘙癢，丘疹也可在短時(shí)間的消失。
由于接觸性皮炎是一種頑固性皮膚病，因此自愈的可能性是極低的。即使不同的人體質(zhì)不同，刺激程度不同，病情的輕重程度也不盡相同，但是患者切忌存在過敏性皮炎會自愈的僥幸心里。這樣放任皮炎不管，不僅會貽誤病情的最佳治療時(shí)機(jī)，還會使其向慢性炎癥發(fā)展，到時(shí)會反復(fù)發(fā)作，變得更加難以治愈。
因此，一旦出現(xiàn)接觸性皮炎，一定要及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療。
接觸性皮炎會傳染給別人嗎？大家都知道，皮膚類疾病有很多種不同的類型，但是在很多人的印象當(dāng)中，只要是皮膚病就會存在很大的傳染特性，有的人患上疾病之后就開始擔(dān)心會不會傳染給身邊的人，接觸性皮炎是皮膚病的一種，那么，接觸性皮炎會傳染給別人嗎？
接觸性皮炎是由于皮膚粘膜接觸到外界刺激性物質(zhì)后，引起的一種皮膚炎癥，屬于皮炎中常見的一種。很多人都會關(guān)心接觸性皮炎是否會傳染，其實(shí)接觸性皮炎主要是由于皮膚過敏引起的一種過敏性皮膚病，在臨床上接觸性皮炎癥狀是比較常見的。首先要說的是，接觸性皮炎是不會傳染的。
接觸性皮炎是由于皮膚或粘膜接觸刺激物或致敏物質(zhì)，在接觸部位所產(chǎn)生的急性或慢性皮炎。本病是多發(fā)病，常見病，由于它的發(fā)病經(jīng)常是由于外界刺激物質(zhì)所引起，一般是機(jī)體對某物質(zhì)過敏引起的，每個人的體質(zhì)不同，你對此類物質(zhì)過敏，別人卻不一定對此類物質(zhì)過敏，但是接觸性皮炎并不具有傳染性這是不爭的事實(shí)。
大家在日常生活當(dāng)中要注意接觸性皮炎的出現(xiàn)，這種疾病在發(fā)生之后會造成患者皮膚干燥，皮膚瘙癢嚴(yán)重的影響到了人體健康，平時(shí)大家需要全面的進(jìn)行護(hù)理身體，而且要注意心理保健，有效地進(jìn)行飲食調(diào)理，接觸性皮炎的護(hù)理方式是什么？
護(hù)理接觸性皮炎的方法有哪些
1、心理護(hù)理：面部接觸性皮炎多好發(fā)于女性患者，有礙美容，且瘙癢持續(xù)，時(shí)輕時(shí)重，部分經(jīng)久難愈，給患者造成很大痛苦。往往表現(xiàn)出不知所措，到處投醫(yī)，以至于上當(dāng)受騙，越治越重，部分發(fā)展成激素性皮炎。
部分患者有焦慮和抑郁的消極情緒，無臉面見人。所以接觸性皮炎的患者除了給予積極的藥物治療外，還要進(jìn)行正確的心理護(hù)理。患病后給病人的工作和生活帶來種種的不便，心理壓力大。擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用高和療程長，給患者造成很大的心理壓力，部分病人表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易沖動，有的很快出現(xiàn)焦慮癥狀，甚至發(fā)展為悲觀、失望。
2、皮膚護(hù)理：囑患者停用一切可疑化妝品，避免日曬、風(fēng)吹等一切不良刺激。做好面部皮膚護(hù)理，暴露，減少磨擦，若有水皰，皰壁一般不刺破，保持局部干燥，避免搔抓、熱水及皂類刺激。面部冷濕敷，濕敷時(shí)用3%的硼酸溶液濕紗布遮蓋雙眼，并囑患者閉眼。
3、飲食護(hù)理：飲食以清淡、易消化為宜，多食含有維生素C高的水果。忌食腥發(fā)動風(fēng)、辛辣刺激的之品，如酒、辣椒、海鮮、雞蛋等。鼓勵多飲水，保持大便通暢。
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