幾年前，美國NEI組織了一個由15個醫(yī)療中心參加的治療協(xié)作組，經(jīng)過三年多的臨床觀察，在1991年得出了一個令人驚奇的結(jié)論，這個結(jié)論徹底改變了傳統(tǒng)的治療觀點。盡管這個結(jié)論早在1991年就在世界范圍發(fā)布了，但似乎對并沒有產(chǎn)生多大的“觸動”，或者說，在一定程度上“忽視”了這一極有價值的信息。
1999年，Lee和Brazis將這一結(jié)論又進行了整理，提出：（1）大劑量靜脈注射皮質(zhì)類固醇激素后，再改為口服類固醇，可以加速視力的恢復(fù)，但不能改善視力的長期效果。（2）單純口服類固醇并不能改善視力，而且有可能增加復(fù)發(fā)率。（3）靜脈注射類固醇再改為口服類固醇，頭兩年可減緩多發(fā)性硬化的發(fā)展速度，但三年后治療作用減退。
視神經(jīng)炎的病因可以是多樣的，其中最受關(guān)注的是多發(fā)性硬化。如果確實是由多發(fā)性硬化引起，單純的激素治療是不夠的，還應(yīng)聯(lián)合干擾素治療，有利于減少復(fù)發(fā)。在我國，常常被忽視的是鼻竇炎，由鼻竇炎引起的視神經(jīng)炎具有很高的發(fā)病率，遺憾的是許多病人一直到視力極其低下，仍沒有想到進行鼻竇炎的檢查和治療。另外，鑒于目前的社會性因素，梅毒性視神經(jīng)炎也應(yīng)高度重視。
激素不是治療視神經(jīng)炎的唯一方法，更不能濫用，因為激素使用不當(dāng)會產(chǎn)生很多副作用。因此，合理的視神經(jīng)炎的治療應(yīng)該是綜合性的個性化治療，并注意聯(lián)合先進的新技術(shù)。
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