案例：突變癡呆原是梅毒作祟
梅毒和癡呆，看上去是風馬牛不相及的兩種病，不過浙江有位患者卻一起碰到了這兩種病，而且因為一直找不到病因，吃了不少苦頭。
老李今年42歲，在農(nóng)村做小本生意。一年前，家人發(fā)現(xiàn)老李記憶力嚴重下降，根本沒法做生意。慢慢地，老李生活不能自理，發(fā)展到后來，又出現(xiàn)了小便失禁。老李的妻子說，丈夫完全像變了一個人，有時候他會爬到墻上或者屋頂上，有時候躺在床上朝天花板吐口水。不明原因的家人都以為他得了精神病。
家人把老李送進當?shù)氐木癫?a target='_blank'>醫(yī)院，被診為精神分裂癥，但老李吃了很多藥均無濟于事。入院一個多月后，老李病情反而更嚴重。
眼瞅著好端端的丈夫變得瘋瘋癲癲，妻子無奈之下，又帶著老李來到浙醫(yī)二院記憶障礙/癡呆�？魄笾�。
昨天上午，浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科周炯醫(yī)生告訴記者，當時對老李的問診根本無法進行，“他整個人幾乎不能交流，兩眼呆滯，聽不懂，也不會說。”
醫(yī)生診斷：神經(jīng)梅毒
根據(jù)經(jīng)驗判斷，浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生給老李做了梅毒血清學試驗，結果呈陽性，說明老李曾經(jīng)感染過梅毒。隨后對老李進行磁共振和腰穿檢查，結果提示，老李患上了“神經(jīng)梅毒”，這種病在醫(yī)學上叫做麻痹性癡呆，一種非常罕見的病種。
治療神經(jīng)梅毒：青霉素
周炯介紹，神經(jīng)梅毒其實有4種類型，包括無癥狀型、腦膜炎型、腦膜血管型，還有麻痹性癡呆，也就是老李患上的那種。
原來，老李曾經(jīng)感染了梅毒螺旋體，長期潛伏在自己的身體里，身體并沒有發(fā)現(xiàn)不適。但是，梅毒螺旋體卻持續(xù)在身體里感染，最后侵襲到了老李的神經(jīng)系統(tǒng)。醫(yī)生通過檢查發(fā)現(xiàn)，老李大腦的額葉和顳葉都萎縮了，腦部這些部位的萎縮最終導致癡呆。
“這種病只要確診到位，經(jīng)過青霉素治療，效果非常好。但往往很多患者不知道自己患了神經(jīng)梅毒。”周炯說，目前文獻報道稱神經(jīng)梅毒患者誤診率高達60%。實際上，常見的引起癡呆的原因約有30多種，大多無特殊的治療方法，但麻痹性癡呆屬可以治療的一種癡呆，可由于患者早期癥狀不明顯，部分醫(yī)師對該病的認識不夠，可能造成誤診并延誤治療時機。
經(jīng)浙醫(yī)二院治療后，老李變得清醒很多，還能幫著妻子干一些家務。
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