受訪專家
錢家鳴，北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任，教授，中國醫(yī)師協(xié)會消化專業(yè)委員會會長
高翔，中山大學附屬第六醫(yī)院（廣東省胃腸肛門醫(yī)院）消化科主任， 廣東省醫(yī)學會消化病學分會常委
在人的一生中，腸道要處理65噸食物，相當于12頭大象的重量。消化分解、吸收營養(yǎng)、排泄廢物，腸道在體內(nèi)干著最累最臟的活，卻很少得到我們的關(guān)注。
《2012國民腸道健康白皮書》中顯示，近95%國人存在腸道問題，可1/4的人平常根本不關(guān)心腸道健康，即使出現(xiàn)問題，也只有15%的人會去就醫(yī)。而在生活飲食中，一些不良習慣最傷腸胃，一些警報信號亟需引起重視。
吃：麻辣燙、燒烤、涮鍋，消化科醫(yī)生最忌諱的食物
什么最傷腸胃？大吃大喝、不吃不喝、亂吃亂喝！在中山大學附屬第六醫(yī)院消化科主任高翔的門診中，很多人都是因為這些原因造成腸胃不適來就診的，吃，是影響腸道健康最重要的因素之一。麻辣燙、燒烤、涮鍋等當今最流行的食物是消化科醫(yī)生最忌諱的食物之一。
“又辣又爽，很多人吃的就是那個勁兒，嘴上爽了，卻全然不顧對胃腸道的刺激和破壞。”作為一名消化科專家，北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任錢家鳴坦言，自己“消受不起”這些美食，也從來不吃辛辣刺激的食物。
不管是燙、燒，還是涮，加熱時間短，食物不能完全煮熟，容易引起過敏，甚至造成腸道炎癥。這些食物比較燙，可口腔和食道表面黏膜非常嬌嫩，能承受的溫度最高在50℃-60℃，一旦達到75℃左右，黏膜就會被灼傷。偶爾灼傷能很快恢復，但如果經(jīng)常吃麻辣燙、涮鍋等比較燙的食物，黏膜不斷被灼傷，會引發(fā)口腔潰瘍、食道潰瘍和食道炎等。
喜辛辣、重口味讓腸胃受傷不淺。“辣椒在嘴里能帶來爽辣的感覺，但到了腸胃里面可就不是這么回事兒了。吃得過量，不但胃部產(chǎn)生灼燒感，還會刺激腸道，造成腹瀉或便秘。”高翔教授強調(diào)，一旦出現(xiàn)這種情況，就要停止吃辣，不要再給腸胃刺激了。
暴飲暴食也要不得。“大吃大喝，一頓飯吃成了急性胃擴張，這樣的病例可不少！”錢家鳴教授感嘆道。如果有基礎(chǔ)性疾病，還會誘發(fā)一些嚴重的問題，譬如，膽石癥本來是小問題，但如果暴飲暴食，就可能誘發(fā)胰腺炎，而重癥胰腺癌的死亡率高達20%-40%。
高翔教授經(jīng)常開玩笑地跟病人說，粗茶淡飯最養(yǎng)生。“每個人腸道內(nèi)的消化酶、菌群都有所不同，要根據(jù)自己的腸道狀況選擇合適的食物。有些人吃了玉米、地瓜、麥麩就會腹脹或拉肚子，那么，它就不適合你，飲食中少吃。對胃腸功能不好的人，建議制作‘飲食日志’，將食物和胃腸道癥狀記下來，可發(fā)現(xiàn)哪些食物適合吃，哪些要從食譜里剔除掉，對改善胃腸道功能有幫助。”
思：腸子最怕焦慮，不良情緒導致胃腸道功能紊亂
腸道除了負責消化食物，還是人體最大的免疫器官，70%的免疫細胞位于腸黏膜內(nèi)，而且，腸道也被稱為人體第二大腦，我們的情緒與心理狀態(tài)都會影響腸道的生活和工作節(jié)奏。
“胃腸道能感知我們的壓力和情緒變化，長期不良情緒會造成胃腸功能紊亂。”高翔教授解釋，“胃腸道和大腦相當于兩塊主板，胃腸道神經(jīng)和大腦神經(jīng)相互交流，如果長期緊張、焦慮、壓抑、惱怒，大腦會將這些情緒通過神經(jīng)傳導到胃腸道，使胃腸道抑郁和焦慮，產(chǎn)生一系列不適癥狀。”
一些人由于工作壓力過大，過于緊張焦慮，甚至會引起腸易激綜合征，顧名思義，就是腸子愛激動，腹痛、腹部不適及排便習慣改變會找上門來。雖然這種疾病的原因與機制還不完全清楚，但唯一可以肯定的是，情緒會對腸道造成很大影響。
“先進行自我情緒調(diào)節(jié)，如果不起效，進而使用藥物治療。先針對胃腸道癥狀進行功能性調(diào)節(jié)，如果不行，再求助于精神心理方面的藥物。但都要在專業(yè)醫(yī)生的診斷下，分等級、分層次進行治療。”高翔教授說。
睡：熬夜剝奪了胃腸道休息的機會，誘發(fā)潰瘍
愛吃重口味食物，心理壓力大，久坐不愛動……細數(shù)對腸道健康不利的生活習慣，你我至少都能攤上幾個，再加上經(jīng)常熬夜，腸子肯定比別人“老得快”。
熬夜的成本太高，除了造成免疫力下降、皮膚變差等，腸道也不能幸免。“消化酶分泌有早、中、晚周期，晚上是消化酶分泌高峰期。長期黑白顛倒，不規(guī)律的飲食和睡眠會打亂消化酶的分泌規(guī)律性。”錢家鳴教授強調(diào)，經(jīng)常熬夜的人更易出現(xiàn)肚子脹、消化不良、排便不規(guī)律等問題。而且熬夜剝奪了胃腸道休息的機會，甚至會誘發(fā)消化性胃潰瘍等。
不規(guī)律的飲食也是腸道健康的大忌。2011年，北京一位23歲的女孩因急性胃潰瘍導致失血性休克而去世，而她長期加班、熬夜、晚上九點后吃晚餐。
“不吃或不按時吃飯，胃酸沒有及時被食物中和，過度分泌，會損傷胃黏膜，導致消化性潰瘍。”高翔強調(diào)，尤其是有慢性胃炎或有消化性潰瘍病史的人，按時吃飯很重要。如果條件有限，可隨身攜帶蘇打餅干，中和一部分胃酸，起到保護胃黏膜的作用。
瀉：慢性腹瀉超6周，就得懷疑炎癥性腸病
在很多人看來，拉肚子是小病，自己吃點抗菌藥就行（造成腹瀉的病因多樣，很多不需要吃抗菌藥），但若超過6周，務(wù)必就醫(yī)，排查是否患有炎癥性腸病。
炎癥性腸�。↖BD）包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。在前不久的“世界炎癥性腸病日”上，專家們表示，雖然大眾對它比較陌生，但這種胃腸道慢性、進行性、致殘性、破壞性炎癥正在以驚人的速度增長。北京協(xié)和醫(yī)院和中山大學附屬第六醫(yī)院等多家醫(yī)院專門設(shè)立了“炎癥性腸病專病門診”，中山大學附屬第六醫(yī)院每周接診的患者就有七八十名。“炎癥性腸病發(fā)病率不高，但我國人口基數(shù)大，且治療周期長，因此門診中的患者越來越多。”高翔教授指出。
在錢家鳴教授的門診中，記者也看到，不少人因為炎癥性腸病來就診。
堵：慢性便秘，要么不重視要么濫用藥
說到腸道，我們最先想到的不外乎兩件事——吃和拉，但很多人的腸道常常遭遇“堵車”，患上慢性便秘。慢性便秘是常見的腸道疾病，發(fā)病率較高，尤其是女性。
便秘不是大病，但很多人存在認知誤區(qū)：要么不重視，要么濫用瀉劑。我國慢性便秘患病率為6%-14%，但其中僅有少數(shù)主動就診，很多患者都會自己想辦法解決，找來各種“瀉藥”幫忙。
“便秘不可長期服刺激性瀉藥或頻繁使用開塞露。”錢家鳴強調(diào)。糞便干硬和腸道推動力不足是導致排便困難的兩大主要原因，治療也應在醫(yī)生指導下，從緩到強，總用刺激性瀉藥，日久天長，一旦再發(fā)生便秘，會面臨無藥可用的窘境。
而且，像三黃片之類的瀉藥以及排毒膠囊、減肥茶、果導片等都含有一種蒽醌類藥物，是一種瀉劑，長期服用還可能導致結(jié)腸黑便病，也就是腸黏膜出了問題，令腸道失去收縮功能，腸內(nèi)儲存的殘渣無法排出，這樣下去，甚至會引起腸黏膜細胞發(fā)生炎變，誘發(fā)腸癌。
偶爾便秘不要緊，而如果排便頻率減少、大便困難，或以上兩種癥狀均有，且至少存在3個月，就屬于慢性便秘，需及時就醫(yī)，千萬不可自己濫用瀉劑。
99營養(yǎng)師溫馨提醒偶爾出現(xiàn)便秘時，要盡量少吃辛辣、刺激、令人興奮的食物，多吃谷類、蔬菜、菌藻類食物，保持心情舒暢，多做腹部按摩，養(yǎng)成好的排便習慣。
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