王大爺今年67歲，平常也無大病，隨著春天到了，是應(yīng)多到戶外呼吸新鮮空氣有益健康，卻出現(xiàn)了咳嗽、胸悶、有痰、甚至呼吸困難等癥狀，胃也經(jīng)常不舒服。李大爺以為是患了哮喘，吃了不少藥，癥狀也沒見減輕。到醫(yī)院一查才知道，自己得的并不是哮喘，而是胃食管反流病。
其實(shí)像王大爺這樣的病例，臨床上很常見。胃食管反流病很可能“偽裝”成哮喘，迷惑醫(yī)生和患者。“有很多患者出現(xiàn)哮喘癥狀，到醫(yī)院就診，但呼吸科醫(yī)生沒想到可能是胃病引起的。結(jié)果患者服用了很多藥，卻沒有效果�；颊卟坏ㄙM(fèi)了昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，而且還延誤了病情。”
由于胃病引發(fā)的哮喘稱為反流性“哮喘”，屬于胃食管反流病的食管外表現(xiàn)，主要是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流到喉咽部，刺激氣管引發(fā)的支氣管痙攣。
美國相關(guān)研究曾發(fā)現(xiàn)，哮喘患者中大約有50%—80%與胃食管反流病相關(guān)，其中相當(dāng)一部分是由胃食管反流直接導(dǎo)致的，這部分患者通過正確的抗反流治療完全可以消除其致命的哮喘癥狀。
那如何辨別哮喘是不是由胃食管反流病引起的呢？研究表明普通哮喘往往有過敏原，如花粉、塵螨等，病情會隨季節(jié)或環(huán)境的變化加重或減輕，以呼氣困難為主，但胃食道反流引起的哮喘沒有季節(jié)性變化。
如果哮喘患者同時(shí)存在燒心、反酸、噯氣、腹脹、胸背疼等消化道癥狀，用常規(guī)的抗哮喘治療很難控制，或有夜間大量反酸至咽喉導(dǎo)致嗆咳的現(xiàn)象等，就很可能是患了反流性“哮喘”，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到反流性哮喘專病門診或相關(guān)消化科咨詢。
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