消化性潰瘍：現(xiàn)有充分證據(jù)表明，其發(fā)病是多因素所致，是由于致潰瘍的攻擊因子與黏膜保護(hù)因子失去平衡，即攻擊因子過強(qiáng)或保護(hù)因子減弱而形成。前者主要是胃酸、胃蛋白酶、微生物、藥物和其他有害物質(zhì)的作用，后者主要為黏液/碳酸氫鹽屏障、黏膜屏障、黏膜細(xì)胞更新、黏膜血流量、前列腺素和表皮生長因子等的改變。
胃潰瘍發(fā)病
主要是由于保護(hù)因子的削弱，十二指腸潰瘍主要是因攻擊因子特別是胃酸的分泌增強(qiáng)所致。其他原因如下：
（1）胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶是胃液的主要組成成分，消化性潰瘍的發(fā)生被認(rèn)為是胃酸和胃蛋白酶自身消化的結(jié)果。
�。�2）黏膜屏障和防御功能：胃、十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制是一個很復(fù)雜的過程，防御因素被削弱，胃十二指腸潰瘍就可能發(fā)生;
�。�3）幽門螺桿菌：幽門螺桿菌是慢性胃炎和消化性潰瘍的病原菌;
�。�4）遺傳因素：消化性潰瘍的發(fā)生具有遺傳素質(zhì);
�。�5）胃十二指腸運動功能異常;
�。�6）精神因素;
�。�7）其他危險因素：吸煙、藥物、飲食;
�。�8）與消化性潰瘍相關(guān)的疾病：慢性阻塞性肺部疾病、慢性腎功能衰竭、肝硬化。
臨床癥狀：
一、疼痛：上腹部疼痛，可左、中、右上腹，也可以后背部疼痛為主，可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、刺痛、燒灼樣痛或脹痛，疼痛有一定的節(jié)律性，可表現(xiàn)為餐前痛、餐后痛、夜間痛，也有可一定周期性。
二、其他癥狀：潰瘍病除上腹疼痛外，還可有上腹飽脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、燒心、食欲減退等消化不良癥狀，病情嚴(yán)重時可有排黑便、血便、貧血、體重下降等癥狀。
檢查：
胃鏡、鋇餐、B超、腫瘤標(biāo)志物、14碳-呼氣試驗、大便檢查以及血常規(guī)等。
消化性潰瘍并發(fā)癥：
消化道出血、消化道穿孔、幽門梗阻、癌變。
