為了了解更多的胃腸知識(shí)，記者發(fā)起了胃健康調(diào)查。就本次調(diào)查的一些問題及數(shù)據(jù)，我們采訪了廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科聶玉強(qiáng)主任（以下簡稱聶主任），看看我們?nèi)粘Ｉ钪袘?yīng)該注意哪些胃健康常識(shí)。
記者：十人九胃，很多人都有胃部不適。62.09%的網(wǎng)友認(rèn)為錯(cuò)誤飲食行為是導(dǎo)致胃部不適的原因，日常生活中人們存在哪些錯(cuò)誤飲食行為呢？
聶主任：過度進(jìn)食冷、熱、酸、辣等刺激性食品，另外還有抽煙、喝酒、暴飲暴食、飲食不潔等行為都可以損害胃腸，飲食不當(dāng)對(duì)每個(gè)人不一樣。保護(hù)胃，關(guān)鍵是堅(jiān)持良好的飲食習(xí)慣，不要進(jìn)食忽冷忽熱的食品，冷熱酸辣變化太快，對(duì)胃刺激就大。當(dāng)然，像湖南、四川人長期吃辣，胃已經(jīng)適應(yīng)了，胃病也未必高發(fā)。
記者：平時(shí)進(jìn)餐，55.75%的人表示吃到七八分飽即可，41.73%的網(wǎng)友要吃到非常飽，還有2.64%的人表示只吃一點(diǎn)點(diǎn)。這三種飽的程度對(duì)胃有何不利？
聶主任：每個(gè)人的飽感不一樣，胃在空腹?fàn)顟B(tài)下是扁的，隨著進(jìn)食，胃開始逐步舒張，稱容納性舒張。有些人的胃容納性舒張慢，張力高，吃一點(diǎn)胃的壓力大，就會(huì)覺得飽；有些人的胃容納性舒張快，張力低，吃很多才會(huì)覺得飽。另外，飽與精神、情緒、年齡等都有關(guān)系。關(guān)于飽感，臨床也研究了很多，但未百分之分確定具體是哪一種物質(zhì)、激素或哪根神經(jīng)嚴(yán)格調(diào)節(jié)的。如果拋開飽感，單純論飽與不飽對(duì)胃的影響：吃得太飽會(huì)讓人覺得不舒服，消化不良，此外，有十二指腸潰瘍和胃酸分泌太高的人，易于產(chǎn)生饑餓感，可能需吃的較飽才感到舒服；太饑餓，人體所需營養(yǎng)物質(zhì)供不應(yīng)求，長期進(jìn)食過少，胃酸未中和，使其腐蝕胃粘膜，從而導(dǎo)致潰瘍。
記者：本次調(diào)查有一個(gè)值得關(guān)注的問題，36.27%的人表示有胃痛，但88.56%的人并不知道飯前胃病和飯后胃痛服什么藥？請(qǐng)專家詳細(xì)解答一下。
聶主任：飯前痛實(shí)際是空腹痛、饑餓痛或夜間痛，此癥狀往往是胃酸過多，胃鏡檢查一般有十二指腸球部潰瘍、十二指腸球炎等疾病。這種癥狀主要是以抑酸為主，常用的胃藥有“質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷劑”。飯后痛多是胃炎、胃潰瘍，抑酸治療也有效，但主要是以保護(hù)胃粘膜為主，常用藥物有“硫糖鋁、達(dá)喜等”。其實(shí)，這些只是治標(biāo)，如果想治本，得用抗生素。因?yàn)�，幽門螺桿菌感染是胃病的一個(gè)主要病因，因此，臨床上一般聯(lián)合抗生素，抑酸藥，保護(hù)胃粘膜藥，即所謂的“三聯(lián)、四聯(lián)療法”，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。
記者：很多人都害怕做胃鏡，覺得很痛苦。請(qǐng)問胃鏡是常用且確診的檢查手段嗎？一旦出現(xiàn)哪些癥狀就必須做胃鏡？
聶主任：目前來說，胃鏡是臨床上最常用且確診的檢查手段。胃鏡可以清楚地看到病變的部位、組織，可以取病變的組織做活檢，非常方便。像功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等相對(duì)來說比較輕的胃病，癥狀輕無需做胃鏡；像胃癌、淋巴癌等惡性疾病都需要做胃鏡。
臨床上有一些報(bào)警癥狀，如“體重下降、黑便、貧血、吃飯嘔吐、觸診腹部有包塊”等，則需要做胃鏡；另外根據(jù)年齡，40歲以前得胃癌可能性不是特別大，胃鏡做得少。年輕人，癥狀不嚴(yán)重，一般不主張做胃鏡（指無報(bào)警癥狀的人群），服藥一個(gè)星期后看情況。如果癥狀有所緩解，則不做胃鏡，如果癥狀未緩解，則需做胃鏡。40歲以上，有報(bào)警癥狀或服藥后二三個(gè)星期癥狀還未改善肯定要做胃鏡。當(dāng)然，現(xiàn)在胃癌也呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。早檢查，對(duì)疾病的診斷防治有很大幫助。
記者：春節(jié)腳步越來越近，少不了大吃大喝，請(qǐng)問要注意哪些？
聶主任：暴飲暴食、飲食不潔都會(huì)導(dǎo)致腸胃疾病，如胃炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、消化道出血、胰腺炎、急性腸胃炎等疾�。怀四c胃疾病，還可誘發(fā)中風(fēng)、心梗、糖尿病等，所以提醒廣大網(wǎng)友春節(jié)期間飲食一定要適可而止，不可放縱。飯前不要飲酒喝咖啡，空腹飲酒，對(duì)胃黏膜的損害很大。如果在飯前飲冰鎮(zhèn)啤酒，更容易使胃腸道內(nèi)溫度驟然下降，血管迅速收縮，血流量減少，從而使機(jī)體生理功能失調(diào)，影響正常的進(jìn)餐和食物的消化吸收；同時(shí)，還會(huì)使人體內(nèi)的胃酸、胃蛋白酶、小腸淀粉酶、脂肪酶的分泌減少，導(dǎo)致消化功能紊亂；胃腸道受到過冷刺激，變得蠕動(dòng)加快，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，久之，易誘發(fā)腹痛、腹瀉及營養(yǎng)缺乏等癥。
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