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關(guān)于外傷傷口有哪些處理原則

2012-12-24 14:05來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
對(duì)于外傷傷口處理直接影響傷口的康復(fù)。那么你知道日常生活中,對(duì)于外傷傷口有哪些處理原則呢?

   看到這篇報(bào)道,不禁對(duì)這位無(wú)知和沒有愛心的為人父者感到無(wú)比的痛恨。但是,到底花費(fèi)五六十元作傷口處理是否應(yīng)該?這是一個(gè)值得討論的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。

  根據(jù)受傷后皮膚是否完整,一般可把創(chuàng)傷分為閉合性損傷和開放性損傷。對(duì)于開放性損傷,應(yīng)該盡快把傷口封閉,以防止細(xì)菌的入侵,使傷口盡快愈合。只要傷口深達(dá)皮膚全層,就必然會(huì)留下疤痕,影響外觀。但是,如果不縫合傷口,傷口可能會(huì)感染,愈合時(shí)間更長(zhǎng)、疤痕更大。

  盡管有些傷口應(yīng)該縫合,但由于受傷的時(shí)間太長(zhǎng),或者受傷的傷口太臟,或者傷口已經(jīng)化膿等,則不宜縫合,所以不是所有的傷口都有條件縫合的。對(duì)于不能縫合處理的傷口,只好繼續(xù)清洗和換藥,讓傷口自然愈合。對(duì)于面部受傷的傷口,由于面部血運(yùn)較豐富,抵抗感染的能力較強(qiáng)、容易愈合,所以縫合的條件可以放寬。由于傷口縫合有一定的原則,傷口能否縫合應(yīng)由醫(yī)生視受傷時(shí)間、部位、受傷情況具體作出決定,選擇正確的處理方法。

  報(bào)道中的這位女孩,由于不知道受傷的時(shí)間,因此只有接診的醫(yī)生才能決定是否應(yīng)該縫合傷口。當(dāng)然,正如上述,不縫合也可以愈合,但愈合后的外觀是不一樣的,臉上縫合的傷口不容易感染,4天就可以拆線,愈合后疤痕小,如果愈合得好甚至不用化妝也不會(huì)遺留太大的受傷痕跡;而自己逐漸愈合的傷口約需2周時(shí)間,愈合后疤痕明顯,如果受細(xì)菌感染、化膿,則愈合的時(shí)間更長(zhǎng),疤痕更大。

  一旦受傷,任何傷者都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,因?yàn)橛袝r(shí)一些看來(lái)很輕的傷可能隱藏著嚴(yán)重的傷,如頭皮有時(shí)僅僅看到一點(diǎn)皮膚破裂出血,但可能合并有顱骨骨折或者大腦損傷。對(duì)于一般的皮膚傷口,首先要止血。最方便的止血方法是直接壓迫受傷的部位,然后到醫(yī)院才放開讓醫(yī)生檢查,除非傷口出血是噴射出來(lái)的,否則胡亂用橡皮、布帶等捆綁受傷部位以上肢體來(lái)止血應(yīng)該盡量避免。對(duì)于不熟悉醫(yī)學(xué)的人,用綁扎肢體壓迫血管的止血方法可能招致肢體的嚴(yán)重缺血,使用不當(dāng)可以造成更嚴(yán)重的后果。其次,應(yīng)該保持傷口的干凈,過(guò)去有些人把煙絲、香爐灰,或者未經(jīng)滅菌處理的物品塞在傷口上是不對(duì)的,應(yīng)該用消毒藥物沖洗和消毒敷料包扎,如果現(xiàn)場(chǎng)沒有消毒敷料,應(yīng)用盡可能干凈的紗布、布直接壓在傷口上包扎。第三,應(yīng)該盡快送到醫(yī)院或者急救站正確治療受傷傷口。如果傷口受到污染,醫(yī)務(wù)人員會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行清洗和消毒,去除已經(jīng)沒有活力的組織,這個(gè)過(guò)程稱為“清創(chuàng)”。只要醫(yī)療單位的條件和受傷的局部傷口符合縫合的條件,一般都會(huì)盡量縫合傷口。第四,無(wú)論傷口是否縫合,由于受傷過(guò)程都可能接觸到細(xì)菌,故應(yīng)該在受傷后適當(dāng)口服或注射抗生素防止感染。第五,由于破傷風(fēng)是從傷口入侵的,一旦感染可威脅病人生命,故對(duì)未注射過(guò)破傷風(fēng)疫苗的人在受傷12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注射預(yù)防藥物如破傷風(fēng)抗毒素。通過(guò)以上正確的處理,傷口便能在短期內(nèi)愈合。

  如果傷口沒有得到縫合,更加需要清洗、消毒、包扎并使用抗生素預(yù)防感染和使用破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。這樣處理的目的是防止傷口感染、加快傷口愈合的時(shí)間和減少愈合后的疤痕。但是,遺憾的是,報(bào)道中的這位女孩的父親卻連這樣起碼的處理都拒絕,如果傷口一旦感染,他將會(huì)花費(fèi)比初期處理多十倍甚至更多的錢才能治好這個(gè)傷口,而且,面部傷口愈合后如果疤痕大而明顯,女孩長(zhǎng)大后,也需做整容手術(shù)去除難看的疤痕,這樣不是花費(fèi)更多的錢并使自己的子女遭受更大的痛苦嗎?

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注意事項(xiàng)
處理原則
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