對(duì)于“久治不愈”的頭痛，要注意仔細(xì)尋找是否有別的因素作怪，而頸椎病是應(yīng)予考慮的因素。
案例趙小姐在下樓梯時(shí)，不慎一腳踏空，從臺(tái)階上摔了下來(lái)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查，除了頭部輕微擦傷外，沒(méi)有其他問(wèn)題。但從此以后，趙小姐的頭痛頻繁發(fā)作起來(lái)，還伴有耳鳴、頭昏、失眠等癥狀。趙小姐反復(fù)多次做過(guò)頭部掃描，結(jié)論都是“考慮腦震蕩后遺癥”。然而服用的藥物根本不起效，為此，活潑的趙小姐變得悶悶不樂(lè)。終于某一天，趙小姐聽(tīng)朋友介紹到頭痛專(zhuān)科就診。
醫(yī)生給她做了頸椎CT掃描，結(jié)果一出，真相大白，原來(lái)趙小姐頸椎1-3關(guān)節(jié)錯(cuò)位了。經(jīng)過(guò)多次對(duì)癥治療，趙小姐的頭痛明顯減輕了。
案例蔡先生是一位電腦程序工程師，工作壓力大，每天長(zhǎng)時(shí)間在電腦前工作，忙碌時(shí)頭腦活躍，精力充沛，但忙完后一放松反倒覺(jué)得頭部和頸部有酸痛感，時(shí)間一長(zhǎng)頭痛越來(lái)越嚴(yán)重。蔡先生擔(dān)心自己患了腦瘤，但到了幾家醫(yī)院檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。經(jīng)幾個(gè)月的治療，蔡先生的頭痛非但沒(méi)有緩解，還變本加厲疼痛，甚至影響工作和生活。
后經(jīng)再仔細(xì)檢查頸椎，影像學(xué)上有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，考慮蔡先生的頭痛是頸源性頭痛，建議他在頸部病灶區(qū)注射消炎止痛藥物。在第2頸椎橫突注射藥物后，蔡先生的頭痛立刻消失了，他感覺(jué)到頭頸部出現(xiàn)了久違的輕松。
有時(shí)，頭痛的病根不在頭部從以上兩個(gè)例子看出，頭痛的病因很復(fù)雜。博士說(shuō)，頭痛的病根可能不在頭部。
根據(jù)2004年公布的最新國(guó)際分類(lèi)，頭痛大的分類(lèi)包括14種以上，至少有300多種病因可以引起頭痛。對(duì)于難治性頭痛，要注意一個(gè)患者可以同時(shí)存在兩種以上類(lèi)型的頭痛，如偏頭痛和外傷性頭痛并存的情況，需要同時(shí)進(jìn)行治療。對(duì)頭痛的性質(zhì)進(jìn)行正確的診斷也并非是一件十分容易的事情，不同頭痛類(lèi)型有不同的病因，需要不同的治療方案，不是僅僅服用止痛藥就可解決的。
頭痛患者的常見(jiàn)誤區(qū)頭痛的治療應(yīng)該是多方面的，過(guò)于依賴(lài)止痛藥物，反有可能掩蓋真正的頭痛病因，影響治療。何況每個(gè)患者的情況千差萬(wàn)別，一種藥物對(duì)這個(gè)患者有效，對(duì)另一位患者可能會(huì)效果不好，甚至出現(xiàn)許多副作用。
還有一些患者，往往需要一些行為或者物理的治療方法才能見(jiàn)效，比如頸源性頭痛，在相應(yīng)的病區(qū)注射消炎止痛藥物，才可以起到止痛和緩解頸部肌肉痙攣等治療作用。
因此，頭痛的表現(xiàn)形形色色，千差萬(wàn)別，涉及到的疾病紛繁復(fù)雜，頭痛的診斷和治療是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題，大部分頭痛經(jīng)過(guò)門(mén)診治療完全可以得到緩解，而有些頭痛則需要住院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。如果你的頭痛久治不愈，或者越治療越頭痛，就要到正規(guī)醫(yī)院尋找專(zhuān)科醫(yī)生治療，切勿自行用藥，胡亂投醫(yī)，以免貽誤病情。
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