食道癌的早期癥狀
1.最多見為咽下食物尤其是固體食物時(shí)有哽咽感，可自行消失和復(fù)發(fā)，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。
2.胸骨后和劍突下疼痛較多見，常發(fā)生于咽下食物時(shí)。
3.食物滯留感和異物感。
4.咽喉部干燥和緊縮感。
5.其他，包括胸骨后悶脹不適，背痛和暖氣等癥狀。后期癥狀主要為咽下困難。進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀，此時(shí)已有約2/3的食管周徑被癌腫浸潤，數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重，由不能咽下固體食物發(fā)展至不能咽下液體食物。并可能出現(xiàn)食物反流，反流的食物中可含有血液和膿液。
食道癌早期檢查
1.食管內(nèi)鏡超聲檢查
食管內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查逐漸應(yīng)用于臨床。其優(yōu)點(diǎn)是可以比較精確測定病變在食管壁內(nèi)浸潤的深度；可以測量出壁外異常腫大淋巴結(jié)；可以比較容易地區(qū)別病變在食管的壁部位，這是診斷食道癌可運(yùn)用的方法。
2.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查
該方法簡便，受檢查痛苦小，假陽性率低，經(jīng)過實(shí)踐證明在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行，總的陽性率可達(dá)90%以上，是食管癌早期診斷的首選方法。
3.X線鋇餐造影
該方法除極早期食管癌不易顯示外，有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師充分調(diào)好鋇劑，令病人分次小口吞咽，多方位仔細(xì)觀察和氣鋇雙重造影，大多能發(fā)現(xiàn)食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷；或食管邊緣發(fā)毛；或小的充盈缺損；或小的龕影；或局限性管壁發(fā)僵；或有鋇滯留等較早癌的征像，對此看來診斷食道癌也可運(yùn)用這種方法。
4.胸部CT掃描
在診斷食管癌中的作用眾說不一，但對食管癌的分期、切除可能的判斷、預(yù)后的估計(jì)有幫助。
5.纖維內(nèi)窺鏡檢查
纖維光學(xué)鏡逐步取代金屬硬管鏡，由于其可彎曲，照明好，視覺廣，安全準(zhǔn)確，已成為檢查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中，纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。
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