散發(fā)性腦炎又名散發(fā)性病毒腦炎、非特異性腦炎及非典型性腦炎等。它是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的綜合征之一，主要包括散發(fā)的、病原一時(shí)不明的病毒性腦炎和感染后變態(tài)反應(yīng)性脫髓鞘性腦病等兩類疾病，但臨床上難以區(qū)分。
一、血液：周圍血象的白細(xì)胞總數(shù)正�；蜉p度增高。白細(xì)胞分類正�；蚴戎行粤＜�(xì)胞百分率稱高于正常。血沉正�；蚣涌�。
二、腦脊液：①病毒性腦炎樣改變：白細(xì)胞數(shù)增加，早期為嗜中性粒細(xì)胞明顯增高，1～數(shù)天后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，還可見(jiàn)漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞樣細(xì)胞。蛋白質(zhì)正常或輕度增高。②脫髓鞘性腦病樣改變：白細(xì)胞數(shù)正常或稍增加，分類可見(jiàn)淋巴細(xì)胞百分率升高，還可見(jiàn)大淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞樣細(xì)胞，漿細(xì)胞及激活型單核細(xì)胞，嗜中性粒細(xì)胞少見(jiàn)。蛋白質(zhì)多為正常。以上兩種病變其腦脊液改變是相對(duì)的，不能為病毒性腦炎或脫髓鞘性腦病提供確診依據(jù)。
三、病原學(xué)檢查：腦脊液或腦組織(包括開(kāi)顱探查或鉆孔穿刺的腦組織活檢和尸檢)病毒培養(yǎng)和分離、血清學(xué)檢查等對(duì)病毒性腦炎有確診意義，但病毒分離需時(shí)較長(zhǎng)，對(duì)臨床診治幫助往往不大。
四、腦電圖檢查：多數(shù)患者均有腦電圖異常，但其改變無(wú)特異性。常見(jiàn)的改變?yōu)閺浬⑿援惓＜皬浬⑿援惓１尘吧系木衷钚曰顒?dòng)。病程中動(dòng)態(tài)性腦電圖觀察有助于判斷病情的發(fā)展和預(yù)后。一般隨著病情的發(fā)展，腦電圖改變也加重;病情改善時(shí)，腦電圖也隨之好轉(zhuǎn)，對(duì)于晚語(yǔ)診為精神病的散發(fā)性腦炎，腦電圖的改變，有一定的鑒別診斷意義。
五、放射學(xué)檢查：常規(guī)頭顱放射學(xué)檢查對(duì)散發(fā)性腦炎的診斷無(wú)重要價(jià)值。頭顱CT有時(shí)可見(jiàn)大腦半球多個(gè)散在的軟化灶，對(duì)排除占位性病變有一定意義。
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