顱腦損傷病人現(xiàn)場(chǎng)搶救是否正確、及時(shí)，是搶救病人成敗的關(guān)鍵�，F(xiàn)場(chǎng)搶救的原則是：重點(diǎn)了解病情，系統(tǒng)而簡要地檢查全身情況，立即處理危及生命的病癥，迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)送就近�？�醫(yī)院進(jìn)一步診治和復(fù)蘇。
1、在場(chǎng)人員應(yīng)注意受傷病人的意識(shí)狀態(tài)、有無開放傷口出血情況、肢體是否能活動(dòng)、有無嘔吐和抽搐等現(xiàn)象。
2、如頭部有開放傷口且有活動(dòng)性出血時(shí)，應(yīng)立即用現(xiàn)有物品(衣服、布料等)采取加壓包扎止血，如無包扎物用手暫時(shí)壓迫傷口也可止血。
3、保持呼吸道通暢，防止窒息。重型顱腦損傷病人因意識(shí)障礙，頻繁嘔吐，口腔、呼吸道積存大量食物殘?jiān)�、分泌物和血塊，致使呼吸道堵塞或發(fā)生誤吸而引起窒息。當(dāng)發(fā)生這種情況時(shí)，首先用手指清除病人口腔內(nèi)異物;或用手?jǐn)D壓病人氣管，誘發(fā)病人咳嗽，可使氣管內(nèi)異物咯出。如病人出現(xiàn)呼吸困難，可用雙手放在病人兩側(cè)下頜角處將下頜托起，暫時(shí)使呼吸道通暢;或?qū)⒉∪藗?cè)臥位或仰臥頭側(cè)位，可以防止食物和嘔吐物吸入呼吸道。
4、重型顱腦損傷病人如出現(xiàn)呼吸功能障礙，在現(xiàn)場(chǎng)可采用最簡單而有效的方法，即口對(duì)口人工呼吸和胸外按壓。
一般情況下，無論是急性顱腦損傷，還是脊柱、脊髓損傷均應(yīng)迅速送離現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)送入專科醫(yī)院做進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)選擇路面平坦質(zhì)量好的公路，病人宜采取側(cè)臥位或仰臥頭側(cè)位，始終保持呼吸道通暢。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要密切注意觀察病情變化，包括意識(shí)狀態(tài)、脈搏、呼吸等體征變化。
病人被轉(zhuǎn)運(yùn)到急診室后，要求醫(yī)生在短時(shí)間內(nèi)重點(diǎn)、簡明扼要地詢問受傷時(shí)間、原因，暴力大小及受力部位、傷后表現(xiàn)、轉(zhuǎn)運(yùn)經(jīng)過和處理等病史。對(duì)于休克、活動(dòng)性出血、腦疝及生命體征紊亂者，應(yīng)邊詢問病史邊進(jìn)行積極搶救。
急診室體格檢查包括兩方面：神經(jīng)系統(tǒng)檢查和全身其他系統(tǒng)檢查。輔助檢查包括頭顱X線平片、CT、MRI等。經(jīng)查體、影像檢查迅速得出病情診斷，根據(jù)病情嚴(yán)重程度，或在急診室進(jìn)行病情觀察，或急診收入住院病房做進(jìn)一步治療，或直接送入手術(shù)室行急診搶救手術(shù)。絕大多數(shù)病人在得到積極、正確、穩(wěn)妥的治療下，病情會(huì)很快穩(wěn)定、好轉(zhuǎn)起來，直至最后康復(fù)。
顱腦損傷病人屬于突然發(fā)病，一般都發(fā)生在工作和生活現(xiàn)場(chǎng)或在交通道路上，病情急而危重，變化迅速，因此進(jìn)行有效合理的現(xiàn)場(chǎng)急救和及時(shí)穩(wěn)妥的轉(zhuǎn)運(yùn)，對(duì)顱腦損傷病人的后續(xù)治療和提高治療效果具有十分重要的意義。
