急性闌尾炎不做手術(shù)行嗎
1、急性闌尾炎不做手術(shù)的情況
當急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退，闌尾能恢復(fù)正常。當急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但因病人周身情況或客觀條件不允許，也可先采取非手術(shù)治療，延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，也應(yīng)采用非手術(shù)治療，使炎性腫塊吸收，再考慮擇期闌尾切除。
2、急性闌尾炎建議做手術(shù)
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法，多數(shù)病人可治愈，但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā)，所以急性闌尾炎一旦診斷明確，仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除。妊娠期因盆腔充血，闌尾炎癥發(fā)展更快，所以也應(yīng)及時手術(shù)。診斷不明者，若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯，也應(yīng)開腹檢查，以免延誤治療。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無急性炎癥表現(xiàn)，則應(yīng)探查有無其他急性病變。病人就診時若闌尾炎已形成周圍膿腫，應(yīng)先行非手術(shù)治療，膿腫吸收后，過3個月或半年再切除闌尾。
3、急性闌尾炎術(shù)后的注意事項
闌尾炎是一個小手術(shù)，一個月的休息就能基本恢復(fù)了。一個月后做運動比較安全。如果傷口沒有愈合，就再延長一點。注意補充維生素A、B、C和鋅、鐵等營養(yǎng)素，多吃蛋白質(zhì)食品，它們對傷口愈合都很重要。太油膩的東西和甜東西是沒必要的，所以那些垃圾食品和零食都不要吃。
急性闌尾炎危害是什么
闌尾炎的術(shù)后并發(fā)癥有腸粘連，腸梗阻，刀口感染，闌尾殘株炎，腹腔感染等，發(fā)生率很低，但急性闌尾炎極易穿孔，造成腹膜炎，一般常見于刀口感染或腸粘連。
切口感染是最常見的術(shù)后并發(fā)癥。在化膿或穿孔性急性闌尾炎中多見。由于外科技術(shù)的提高和有效抗生素的應(yīng)用，此并發(fā)癥已較少見。術(shù)中加強切口保護，切口沖洗，徹底止血，消滅死腔等措施可預(yù)防切口感染。
出血，闌尾系膜的結(jié)扎線松脫，引起系膜血管出血。表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。關(guān)鍵在于預(yù)防，闌尾系膜結(jié)扎確切，系膜肥厚者應(yīng)分束結(jié)扎，結(jié)扎線距切斷的系膜緣要有一定距離，系膜結(jié)扎線及時剪除不要再次牽拉以免松脫。一旦發(fā)生出血表現(xiàn)，應(yīng)立即輸血補液，緊急再次手術(shù)止血。
粘連性腸梗阻也是闌尾切除術(shù)后的較常見并發(fā)癥，與局部炎癥重、手術(shù)損傷、切口異物、術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。一旦診斷為急性闌尾炎，應(yīng)早期手術(shù)，術(shù)后早期離床活動可適當預(yù)防此并發(fā)癥。粘連性腸梗阻病情重者須手術(shù)治療。
急性闌尾炎癥狀是什么
腹痛：典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛，數(shù)悵屹嶇噤小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散，常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁層腹膜時，楞儈貰淞因后者受體神經(jīng)支配，痛覺敏感、定位確切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此，無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。
惡心嘔吐：由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。并發(fā)腹膜炎、腸麻痹則出現(xiàn)腹脹和持續(xù)性嘔吐。
壓疼反跳疼：發(fā)作期間最明顯的疼痛方式是壓疼和反跳疼，右下腹明顯的按壓疼痛，抬手疼痛更加明顯。
發(fā)燒：開始主要是低熱，溫度在37度到38度之間，隨著病情和感染加重，發(fā)燒升高至38度以上。
板狀腹：疼痛劇烈是，腹部腹肌緊張。闌尾化膿即有此體征，壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。蒎被瞇餛但老年或肥胖病人腹肌較弱，須同時檢查對側(cè)腹肌，進行對比，才能判斷有無腹肌緊張。
