近年來，醫(yī)學專家發(fā)現(xiàn)，闌尾炎與結腸癌之間似乎存在著一定的聯(lián)系。目前大多數(shù)專家都認為闌尾炎是結腸癌的一種早期表現(xiàn)，結腸癌是基本病變，闌尾炎只是一種癥狀。

　　由于有典型的闌尾炎表現(xiàn)，手術中也發(fā)現(xiàn)確有闌尾炎癥，只是由于結腸癌病變離闌尾較遠，未進行詳細檢查，以致發(fā)生遺漏。術后到再次出現(xiàn)腹痛、低熱時，也未想到結腸癌，甚至出現(xiàn)不全性腸梗阻時，也常以為是術后腸粘連引起的腸梗阻，以致貽誤診治。往往到再次手術探查發(fā)現(xiàn)結腸癌時，病變已屬晚期，失去了根治機會。為了提醒人們注意這種情況，有些專家主張把這種發(fā)生于結腸癌基礎上的闌尾炎，稱之為“癥狀性闌尾炎”。

　　為什么結腸癌會引起急性闌尾炎呢？原因有多種。

　　第一種情況是，發(fā)生結腸癌后刺激結腸使結腸節(jié)段性收縮加強。如果回盲瓣功能良好，可使結腸癌病變上段的結腸腔內(nèi)壓力升高。而腸腔內(nèi)壓力與腸腔半徑成正比，回盲部為全結腸最寬大部位，壓力最高，闌尾腔內(nèi)徑最小，壓力最低。當腸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高時，這種壓力差最為顯著，可致闌尾引流不暢，從而發(fā)生急性闌尾炎。

　　第二種情況是，當結腸癌發(fā)生淋巴轉移時，可使闌尾的淋巴回流受阻，引起闌尾水腫、缺血，抗感染能力降低。再加上闌尾的基底部狹小，回盲瓣腫脹關閉，闌尾病理性分泌粘液增多，引起闌尾梗阻，為細菌感染創(chuàng)造有利條件，而發(fā)生急性闌尾炎。

　　第三種情況是，發(fā)生于闌尾附近的結腸癌炎性分泌物直接或間接延及闌尾。

　　第四種情況是，當結腸癌發(fā)展到一定程度時，可導致腸梗阻，使病變以上處結腸蠕動加強，可驅使糞塊、未消化食物殘渣、失調的細菌進入闌尾腔，引起闌尾腔梗阻、發(fā)炎。

　　第五種情況是，癌腫侵及動脈血管，引起動痙攣收縮。闌尾動脈為一細小的終末動脈，可因痙攣收縮而導致闌尾缺血、壞死，使細菌有機可乘，由內(nèi)向外引起闌尾炎癥。嚴重時還可發(fā)生闌尾壞疽、穿孔。

　　此外，由于結腸癌引起免疫功能減退，也可使抗感染能力降低。闌尾壁含豐富的淋巴組織，本身又是一個退化器官，容易成為病菌突破口，招致細菌入侵，引起感染。這也是結腸癌易發(fā)生闌尾炎的原因。為早期發(fā)現(xiàn)這種“癥狀性闌尾炎”，不為闌尾炎的表象所迷惑，以致貽誤基本病變結腸癌的早期診治，必須提高警惕。對于40歲以上的急性闌尾炎病人，如平時有腹瀉、大便習慣改變、粘液血便，必須想到“癥狀性闌尾炎”的可能。對于闌尾炎病人，有鎖骨上淋巴結腫大者，更要想到“癥狀性闌尾炎”，淋巴結可能是結腸癌轉移所致。對于闌尾炎術后不久又出現(xiàn)腹痛、低熱、不全性腸梗阻者，更要想到基本病變是結腸癌，以早期發(fā)現(xiàn)，及早診斷，及早手術根治。

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