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尿道結(jié)石的表現(xiàn)和診斷

2013-05-21 20:34來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
今天小編要帶大家來一起了解下有關(guān)尿道結(jié)石的表現(xiàn)和診斷方面的一些知識(shí)。

   一 癥狀

  1.疼痛 原發(fā)性尿道結(jié)石常是逐漸長大,或位于憩室內(nèi),早期可無疼痛癥狀,繼發(fā)性結(jié)石多系突然嵌入尿道內(nèi),常突感尿道疼痛和排尿痛,疼痛可向陰莖頭,會(huì)陰部或直腸放射。

  2.排尿困難 結(jié)石引起尿道不全梗阻,可有尿線變細(xì),分叉及射出無力,伴有尿頻,尿急及尿滴瀝,繼發(fā)性尿道結(jié)石,由于結(jié)石突然嵌入尿道內(nèi),多驟然發(fā)生排尿中斷,并有強(qiáng)烈尿意及膀胱里急后重,多發(fā)生急性尿潴留。

  3.血尿及尿道分泌物 急診病人常有終末血尿或尿初血尿,或排尿終末有少許鮮血滴出,伴有劇烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或膿性分泌物。

  4.尿道壓痛及硬結(jié) 絕大多數(shù)病人均能在尿道結(jié)石局部觸到硬結(jié)并有壓痛,后尿道結(jié)石可通過直腸指診觸及,尿道憩室內(nèi)的多發(fā)性結(jié)石,可觸到結(jié)石的沙石樣摩擦感。

  女性尿道結(jié)石:女性尿道結(jié)石與男性相比不常見,這與女性尿道短和膀胱結(jié)石少有關(guān),女性尿道結(jié)石多合并尿道憩室,不管是否合并結(jié)石,尿道憩室多表現(xiàn)為下尿路感染,性交時(shí)疼痛是另一突出癥狀,當(dāng)膿性分泌物流出時(shí),癥狀會(huì)暫時(shí)得到緩解,經(jīng)陰道檢查可在其前壁的尿道區(qū)觸及質(zhì)硬的團(tuán)塊,治療方法為手術(shù)切除尿道憩室同時(shí)取出結(jié)石。

  二 診斷

  尿道結(jié)石的診斷除仔細(xì)詢問病史外,體格檢查十分重要,主要包括以下幾點(diǎn):

  1.男性前尿道結(jié)石在陰莖或會(huì)陰部可摸到結(jié)石或硬結(jié)并有壓痛,后尿道結(jié)石可于會(huì)陰部或經(jīng)直腸摸到,位于舟狀窩及尿道口的結(jié)石甚至可以看到,女性患者經(jīng)陰道可摸到結(jié)石及憩室。

  2.用金屬探條檢查尿道 當(dāng)探子接觸到結(jié)石時(shí)能感到觸及硬物及有摩擦音。

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診斷
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