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治療骨折不當(dāng)民工殘疾

2011-04-07 22:16來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
  骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療。

  民工宋小華因骨折到某民營(yíng)醫(yī)院治療,后又轉(zhuǎn)院到某“三甲”醫(yī)院,怎知經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間治療后,骨折未愈并造成終身殘疾,后經(jīng)鑒定醫(yī)院構(gòu)成三級(jí)丙等醫(yī)療事故。11月19日,江蘇省南京市鼓樓區(qū)人民法院依照南京市城市居民收入標(biāo)準(zhǔn),一審判決兩家被告醫(yī)院共賠償原告各項(xiàng)損失8萬(wàn)余元。

  現(xiàn)年59歲的宋小華事發(fā)前在南京雙閘碼頭一黃沙經(jīng)營(yíng)部打工。2006年6月7日,宋小華工作時(shí)右前臂不慎被吊機(jī)碰傷,送往市內(nèi)一家較有名氣的民營(yíng)醫(yī)院,被診斷為右撓骨近端骨折。當(dāng)日醫(yī)生為他施行了手法復(fù)位并石膏托固定治療,10天后被安排出院。后宋小華3次復(fù)查,每次醫(yī)生都要求他繼續(xù)石膏托固定傷臂。兩個(gè)月后,宋小華仍感覺(jué)傷勢(shì)無(wú)好轉(zhuǎn)跡象。8月6日,宋小華復(fù)查拍片顯示,骨折端分離并稍移位,無(wú)明顯骨痂生長(zhǎng),這表明此前的石膏托固定治療完全失敗。醫(yī)生建議宋小華轉(zhuǎn)往某“三甲”醫(yī)院治療。

  8月7日,心急如焚的宋小華入住某“三甲”醫(yī)院,醫(yī)生診斷其為“右橈骨陳舊性骨折”,并于兩天后為他做了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),并于8月22日出院。此后他遵醫(yī)囑先后5次去“三甲”醫(yī)院復(fù)診,并多次按要求拍片檢查,均被告知“骨折對(duì)位好,骨折已愈合”。然而此次治療9個(gè)月后,宋小華傷情依舊,后來(lái)他終于獲悉自己的傷已不可能好了,右臂成了終身殘疾。

  在兩家醫(yī)院花費(fèi)近1.5萬(wàn)元后,不僅沒(méi)能治好傷,反而把右臂給治殘了,宋小華欲哭無(wú)淚,于今年5月將兩家醫(yī)院訴至法院,要求賠償各項(xiàng)損失17萬(wàn)余元。

  被告某民營(yíng)醫(yī)院辯稱,當(dāng)初沒(méi)有給原告手術(shù)治療,是因?yàn)樵婢芙^使然,原告后來(lái)骨折治愈不好,純屬自身原因造成,同時(shí)也存在原告再次受傷的可能。被告某“三甲”醫(yī)院辯稱,陳舊性骨折會(huì)使手術(shù)更加困難,并容易造成感染等并發(fā)癥,被告對(duì)原告的治療符合相關(guān)規(guī)范,手術(shù)操作無(wú)任何過(guò)失。

  案件審理期間,法院委托南京市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,最終結(jié)論為:本病例構(gòu)成三級(jí)丙等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。在醫(yī)方責(zé)任中某民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任,某“三甲”醫(yī)院承擔(dān)次要責(zé)任。《醫(yī)療事故鑒定報(bào)告》還對(duì)兩家醫(yī)院的醫(yī)療過(guò)失分別進(jìn)行了分析。

  通過(guò)查明的事實(shí),結(jié)合醫(yī)療事故鑒定對(duì)醫(yī)方過(guò)失的責(zé)任分析,法院認(rèn)為,被告某民營(yíng)醫(yī)院在對(duì)原告的骨折復(fù)位不到位的情況下,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題而改變治療方案,而是繼續(xù)用原來(lái)方法對(duì)原告治療兩個(gè)月,對(duì)此應(yīng)認(rèn)定民營(yíng)醫(yī)院的治療違反醫(yī)療常規(guī),構(gòu)成醫(yī)療過(guò)失;被告某“三甲”醫(yī)院在手術(shù)中操作不當(dāng),造成原告橈神經(jīng)損傷,導(dǎo)致原告?zhèn)殡y以恢復(fù),亦構(gòu)成相應(yīng)的過(guò)失。由于某民營(yíng)醫(yī)院的過(guò)失增加了某“三甲”醫(yī)院的治療難度,所以在原告損害因果關(guān)系的認(rèn)定中,某民營(yíng)醫(yī)院的責(zé)任大于“三甲”醫(yī)院。

  根據(jù)上述認(rèn)定,法院結(jié)合原告方的損失證據(jù)、損失范圍、事故等級(jí)及兩醫(yī)院間的責(zé)任區(qū)分等,確定了兩被告的賠償數(shù)額?紤]到宋小華是在南京市務(wù)工而造成的傷害,故法院按照南京市2006年度城市居民生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),判決被告某民營(yíng)醫(yī)院賠償宋小華各項(xiàng)損失62383.12元,某“三甲”醫(yī)院賠償18598.98元。

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治療
骨折
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