冬季是老年人發(fā)生骨折的高峰期。很多人認(rèn)為骨折是常見病，冬季發(fā)生骨折沒有什么大驚小怪的。而事實(shí)上對(duì)老年人來講，冬季骨折不可忽視，股骨頸、髖骨和脊柱這三種骨折，對(duì)高齡、患各種慢性病的老年人來說，致殘率和死亡率的比例都相當(dāng)高。
今年95歲高齡的何婆婆是現(xiàn)在為數(shù)不多的正宗廣州西關(guān)小姐，而在前不久卻遭遇了一次不幸的骨折之痛，幸運(yùn)的是暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院成功為她進(jìn)行了人工股骨頭置換術(shù)，才不至于留下嚴(yán)重的后果。
九旬西關(guān)小姐不幸骨折
西關(guān)小姐曾集中體現(xiàn)和代表了時(shí)代前進(jìn)和潮流的方向，代表著廣州女性解放的先聲，代表著近代廣州最風(fēng)雅和繁華的生活。曾幾何時(shí)，西關(guān)小姐就是優(yōu)雅、賢惠、知書達(dá)理和大家閨秀的代名詞。
95歲的和婆婆就是最后的西關(guān)小姐之一。
2009年11月的一個(gè)夜晚，何婆婆不慎摔倒后不能行走，被送到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科。身為副院長的查振剛教授親自接診，為何婆婆做了詳細(xì)的檢查。影像診斷顯示何婆婆的左股骨粗隆間骨折，查教授介紹說：老人家由于骨質(zhì)疏松，摔倒后容易造成骨折，股骨粗隆間是骨折容易發(fā)生的部位之一。建議何婆婆行人工股骨頭置換手術(shù)，該方法最大的優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后能早期恢復(fù)行走功能，避免臥床過久而產(chǎn)生各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且手術(shù)方式、方法成熟可靠。
西關(guān)小姐多病癥 手術(shù)有驚無險(xiǎn)
何婆婆的全身檢查顯示她有輕微尿路感染和低鉀血癥，此外包括心功能、雙下肢靜脈回流等結(jié)果基本正常。為此查振剛教授聯(lián)合心內(nèi)科、麻醉科專家再次詳細(xì)對(duì)婆婆的情況進(jìn)行全面評(píng)估，并為何婆婆進(jìn)行了一天的先予抗感染和調(diào)整水電解質(zhì)平衡，以便身體各項(xiàng)指標(biāo)能夠達(dá)到手術(shù)要求。
入院第三天，何婆婆被推進(jìn)了層流手術(shù)室接受左髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)臺(tái)上，查教授和劉寧醫(yī)生有條不紊地進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)臺(tái)下，麻醉師則負(fù)責(zé)保駕護(hù)航。放骨水泥是手術(shù)中的一個(gè)關(guān)鍵步驟，開始放骨水泥時(shí)，不知道誰說了一句，“骨水泥發(fā)熱了”， 大家都屏住呼吸，最可能出現(xiàn)狀況的骨水泥反應(yīng)期終于過去。然后，復(fù)位、縫合，手術(shù)順利完成。
隨后何婆婆被送到ICU監(jiān)護(hù)，術(shù)后第二天，何婆婆回到了普通病房。14天后已能夠安坐，在醫(yī)生及陪人的扶持下可以用助步器碎步行走，順利出院。
專家提醒：
查振剛教授提醒患者，股骨粗隆間骨折是一種不穩(wěn)定的骨折，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)則是最為有效的治療方案之一。為高齡患者實(shí)施這類手術(shù)必須經(jīng)過多個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，圍手術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)比年輕的患者要高許多。冬季是老人骨折的高發(fā)期，老人骨折不是小問題，一旦骨折要立刻送往醫(yī)院接受正規(guī)的治療，否則將為產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。老人一旦跌倒，扶起后要認(rèn)真詢問、檢查有無損傷。如疼痛較重，局部腫脹，并有畸形，不能活動(dòng)，應(yīng)懷疑有骨折或脫位，宜先就近取材作簡單固定，再送醫(yī)院檢查治療，可拍x線片協(xié)助確診。
老人骨折 死亡率高達(dá)40%
很多人認(rèn)為老人冬季骨折是很常見的事情，沒有什么大驚小怪的，其實(shí)這是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，專家介紹，股骨頸、髖骨和脊柱這三種骨折，對(duì)高齡、患各種慢性病的老年人來說，致殘率和死亡率的比例都相當(dāng)高。據(jù)研究顯示，老年人髖部骨折后，死亡率高達(dá)40%，5年的存活率只有20%。因此，髖骨骨折被稱為老年人的“最后一劫”，部分老年人在發(fā)生髖骨骨折后，健康狀況急轉(zhuǎn)直下，只能長期臥床，甚至在一年內(nèi)出現(xiàn)死亡。
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