隨著人民生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，患膽結(jié)石的人數(shù)逐年上升。據(jù)我院普通外科不完全統(tǒng)計，10年前（1990年）患膽囊結(jié)石需要手術(shù)治療的病人占住院病人總數(shù)的20%左右，而到2000年，這類病人卻占住院病人的35%以上。膽結(jié)石的形成原因至今不明，較公認的觀點是和個人的飲食習(xí)慣有關(guān)，如長期高脂肪飲食，較少吃蔬菜、
水果等，不吃早餐也是膽結(jié)石形成的一個因素。人體的個體差異也是一個重要因素，在臨床上常常見到一些十幾歲的膽結(jié)石病人。
正常人的膽囊位于右上腹，因此膽囊結(jié)石的癥狀也主要表現(xiàn)在右上腹。如果膽囊結(jié)石比較大（直徑大于1cm），病人可表現(xiàn)為間歇性右上腹疼痛，還會出現(xiàn)右側(cè)肩背部疼痛，伴有食欲不振，不能進食油膩飲食，嚴重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱。如果結(jié)石的直徑在0.5cm～0.8cm之間，就可能卡在膽囊出口，形成醫(yī)學(xué)上所說的“結(jié)石嵌頓”，使膽囊內(nèi)的膽汁排出困難，出現(xiàn)膽囊極度擴張，嚴重者可以出現(xiàn)膽囊化膿、壞死。嵌頓的結(jié)石還可以壓迫膽總管，造成膽總管壞死，或引起膽總管梗阻或部分梗阻，出現(xiàn)全身皮膚、黏膜發(fā)黃，使治療相當棘手。另一嚴重后果是，由膽石癥引起的急性胰腺炎，這是由直徑在0.3cm～0.5cm之間的膽結(jié)石隨著膽汁排到腸道的過程中，卡在膽道進入腸道的出口，使胰液排出受阻而形成的有生命危險的疾病。
膽結(jié)石是造成急性胰腺炎的重要原因之一，在我國，由膽結(jié)石引起的急性胰腺炎占80%以上。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為突發(fā)性的上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，如果胰腺發(fā)生大面積急性壞死，可以出現(xiàn)病人急性死亡。當前國內(nèi)外治療急性壞死性胰腺炎還相當困難，盡管治療手段不斷改進，但是死亡率仍然高達40%～80%。另外，膽囊結(jié)石如果不治療還有發(fā)生膽囊癌的可能。
膽囊結(jié)石的診斷主要采用b超檢查，其診斷正確率可達90%以上。膽囊結(jié)石的有效治療方法應(yīng)該是手術(shù)切除膽囊，徹底清除產(chǎn)生膽囊結(jié)石的病根。傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較大，一般用于有嚴重并發(fā)癥的病人。門診手術(shù)病人，現(xiàn)一般采用微切口手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，這兩類手術(shù)對人體損傷小，手術(shù)后恢復(fù)快，手術(shù)后第二天病人就能下床活動。
膽囊切除后，一般不會對人體產(chǎn)生不良影響。有人說膽囊切除后可以使結(jié)石向膽管和肝臟轉(zhuǎn)移，這是一種誤解。這類病人即使不切除膽囊，病人的膽管和肝臟內(nèi)仍然會長結(jié)石，這是和人的個體差異有關(guān)，和手術(shù)無關(guān)。開刀對于病人來說是一件“可怕”的事，因此，在疾病初期，人們往往選擇服藥排石。排石的藥物有很多，廣告不少，但由于膽道的特殊結(jié)構(gòu)，真正能夠排出結(jié)石、排盡結(jié)石的藥物不多，這類藥僅對消炎止痛有效。不少病人往往服藥很長時間無效后，不得不選手術(shù)。早日手術(shù)不僅可避免發(fā)生嚴重并發(fā)癥，也節(jié)約了不必要花費的資金。
最好的治療是預(yù)防，改變飲食習(xí)慣，少吃油膩飲食，多吃蔬菜、水果，改掉不吃早餐的習(xí)慣，加強體育活動，避免體重增加，這些都是預(yù)防膽結(jié)石的好方法。
