胃癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在我國(guó)其發(fā)病率居各類(lèi)腫瘤的首位。在胃的惡性腫瘤中，腺癌占95%這也是最常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，乃至名列人類(lèi)所有惡性腫瘤之前茅。早期胃癌多無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀。當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí)，病變已屬晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期癥狀，以免延誤診治。
早期胃癌多數(shù)無(wú)明顯癥狀，僅有上腹不適及食后腹脹、食欲減退。這些癥狀常與普通的消化不良、胃炎或胃潰瘍相似，但有一些早期隱痛者亦可出現(xiàn)出血與黑便。若反復(fù)出現(xiàn)上腹部隱痛不適、食后飽脹、食欲減退，按普通胃病治療無(wú)效并且有進(jìn)行性加重、消瘦、貧血等癥狀。
胃癌的化療
胃癌對(duì)化療的敏感性相對(duì)較好。目前有效率已可達(dá)40%以上，甚至有了可治愈的病例�；熢谖赴┑氖褂么篌w有以下幾種：
（1）輔助化療
一些比較早期的胃癌，雖已經(jīng)作了根治性切除術(shù)，但是為了避免術(shù)中播散以及術(shù)時(shí)已存在的微小轉(zhuǎn)移而在以后引起復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，需術(shù)后早期進(jìn)行輔助化療，并續(xù)用一年左右。病變大，用化療縮小后再手術(shù)亦屬此類(lèi)，又稱(chēng)新輔助化療。
�。�2）病灶治療
手術(shù)患者未能切除或未切盡，有病灶而不能手術(shù)治療的患者，或已出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例，均可用化療來(lái)治療有關(guān)病變。術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者原則上亦屬此類(lèi)。有效病例可達(dá)到控制病灶，減少痛苦，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間的效果。個(gè)別病例也可有病灶完全消退。
（3）腔內(nèi)治療
胃癌患者到晚期時(shí)一部分會(huì)發(fā)生癌性腹腔積液。腹膜腔內(nèi)注入抗癌藥可獲得比靜脈用藥更高的局部濃度，此時(shí)可在抽放腹水后將有關(guān)藥物注入腹膜腔內(nèi)，以冀控制腹水。
胃癌化療的基本藥物有氟尿嘧啶，絲裂霉素，司莫司汀，阿霉素，表柔比星，順鉑，足葉乙苷等。目前療效較好的化療方案大多包含有阿霉素和（或）順鉑在內(nèi)。
總之，胃癌使用化療在有指征時(shí)，是值得一用的。
